Чем отличается невроз от депрессии как определить

Невротическая депрессия — что это такое

Современный ритм жизни принуждает человека жить под воздействием постоянного стресса, что приводит к возникновению такого заболевания, как невротическая депрессия.

Что такое невротическая депрессия

Описание заболевания известно с конца XIX столетия. Невротическая депрессия – это сочетание разнохарактерных симптомов, отражающих состояние психики, некоторые нейропсихические и вегетативные нарушения. Заболевание сильно влияет на качество жизни человека, приводит к серьезным последствиям, если вовремя не начать лечение. Заболеть можно в любом возрасте. Специалисты отмечают, что признаки данного недуга могут диагностироваться даже у годовалого ребенка.

Невротическая депрессия является разновидностью эмоционального расстройства, которое сочетает в себе признаки, характерные для депрессии и невроза одновременно. Причем основные симптомы, как правило, выражены нечетко, пациент сохраняет здравый рассудок, позитивно смотрит на свое будущее, радуется обычным житейским событиям. Зачастую невыраженность симптомов затрудняет диагностику. В некоторых странах специалисты не выделяют данное заболевание как самостоятельное, а считают его формой ситуационной депрессии.

Отличия невроза и депрессии

Несмотря на то, что депрессивный невроз и эндогенная депрессия по симптоматике очень похожи, имеется существенная разница в диагностике данных заболеваний. Прежде всего, различия заметны в интенсивности симптомов. При депрессии у пациента сильно снижается настроение, проявляется склонность к самобичеванию, появляются суицидальные мысли.

При депрессивном неврозе больной с оптимизмом смотрит на свое будущее и настоящее.

Специалисты считают тревожность и нервные состояния симптомами невроза, а подавленность и мрачность, связанные с глубинным психическим состоянием, – признаками депрессии.

Чтобы различать данные термины, следует знать, что под понятием «невроз» понимают любое нарушение психических процессов, вызванное внезапным стрессом или накопившейся напряженной ситуацией. Диагноз «депрессия» является конкретной частью невроза.

Важно! Точный диагноз определит только квалифицированный специалист. Лечение любого из этих заболеваний нужно начинать своевременно, чтобы не допустить негативных последствий.

Симптоматика невротической депрессии различного генеза

Симптомы легкой невротической депрессии:

  • синдром хронической усталости – признак начальной стадии заболевания;
  • недостаток жизненных сил, подавленность;
  • плаксивость, жалость к себе;
  • апатия, грусть, тоска;
  • заторможенная мыслительная деятельность;
  • упадок мышечной активности;
  • снижение уровня мотивированности;
  • бессонница, нарушение режима сна;
  • полное осознание и контроль своей личности;
  • четкое представление о причинах возникновения невротической депрессии.

Невротическая депрессия, кроме вышеперечисленных симптомов, может проявить себя следующим образом:

  • возникают или усиливаются давящие и сжимающие головные боли;
  • мучают тахикардия и боль в области сердца;
  • повышается артериальное давление;
  • нарушается слаженная работа органов дыхания;
  • сбивается работа ЖКТ;
  • появляется боль в суставах;
  • образовываются проблемы в работе половой системы (импотенция и нарушения менструального цикла).

Симптомы ситуативной депрессии такие же, но проявляются они в какой-то конкретной ситуации. В остальное время пациент ведет привычный образ жизни.

Классификация и формы неврозов

В собирательное понятие депрессивный невроз специалисты включают некоторые расстройства смешанного типа:

  • астено-невротические;
  • тревожно-фобические;
  • тревожно-депрессивные;
  • ипохондрические.

В отдельную группу можно выделить неврозы навязчивых состояний (повышенная тревожность, сопровождающаяся навязчивой мыслительной и мышечной деятельностью):

  1. Невроз страха, или тревожно-фобическое расстройство – это боязни и фобии, возникающие бесконтрольно и мешающие индивиду вести полноценную социальную жизнь. Чаще всего встречаются в виде простых фобий, агорафобии, социофобии или обсессивно-компульсивного расстройства.
  2. Истерические неврозы – неустойчивые эмоциональные состояния, сопровождающиеся демонстративным поведением, нарушением систем восприятия внешнего мира и мышечными расстройствами. Данный вид невроза появляется как защитная реакция на неразрешимую жизненную ситуацию.
  3. Самая распространенная форма невроза – неврастения, возникающая как результат завышенных требований к себе при полной невозможности соответствовать им.
  4. Легкая депрессия ситуативного или невротического генеза – кратковременное нарушение психической и физической деятельности человека, вызываемое сильным стрессом, резкой перегрузкой, внутренними и внешними конфликтами (чаще проявляется в подростковом возрасте).

Проявления невротической депрессии

Вышеприведенная классификация основана на исследованиях З. Фрейда. Кроме того, согласно клинической классификации, можно выделить 19 вариантов заболевания:

  • неврастения или приступы раздражительности и слабости одновременно;
  • навязчивые неврозы;
  • невротические депрессии (затяжные неврозы без должного лечения);
  • неврозы страха;
  • фобические неврозы;
  • ипохондрия (зацикленность на состоянии собственного здоровья, излишняя внимательность к малейшим изменениям в организме);
  • двигательный невроз (обсессии и компульсии);
  • нервная анорексия (умышленный отказ от еды);
  • нервная булимия (постоянное чувство голода);
  • нервные истощения;
  • неврозы желудка (изменение функциональности и местоположения желудка);
  • приступы панических атак;
  • неврозы сердца (сбои в сердечной деятельности);
  • соматоформный невроз (сбой в работе некоторых внутренних органов или периодическая нелокализованная боль);
  • фаринго,- и ларингоспазм;
  • неврозы успешности (или невроз исполнения желаний, который возникает при неожиданном исполнении каких-либо давних планов и желаний);
  • неврозы чувства вины;
  • неврозы, связанные с половым актом.
Читайте также:  Что с моим ртом — ЗдоровьеИнфо

Любое невротическое расстройство начинается при наличии комплекса психологических (конфликт потребностей и возможностей) и физиологических (наличие в крови большого количества эндорфинов, дофамина и адреналина) факторов.

Причины возникновения и развития депрессивного генезиса

Самые распространенные причины возникновения депрессивного невроза:

  • резкое изменение привычного жизненного уклада;
  • смерть близких людей;
  • перемена места жительства или работы;
  • длительное сложное заболевание;
  • эхо детских психических травм у взрослого;
  • регулярные тяжелые нагрузки в течение долгого времени;
  • личная или бытовая неустроенность;
  • трудоголизм;
  • сезонная хандра;
  • депрессивный фон в рабочей и домашней обстановке;
  • нарушение баланса в выработке нейромедиаторов;
  • болезни эндокринной системы;
  • сбои биологического ритма;
  • начальные этапы развития психических заболеваний (шизофрения);
  • экологическая ситуация;
  • длительное воздействие психотравмирующих факторов.

Важно! Чтобы возникли невроз и депрессия, необходимо сочетание нескольких дифференциальных причин и какого-либо повода, «прорывающего плотину» накопившихся и долго контролируемых факторов.

Способы борьбы с недугом

Нервная депрессия – заболевание излечимое, лечится врачами-неврологами, психиатрами, психотерапевтами. Схема борьбы с недугом назначается индивидуально, в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Обычно лечение проходит в 3 этапа:

  1. Купирование выраженных депрессивных или неврозных симптомов (длится от одного до трех месяцев).
  2. Восстановление нормального физического самочувствия пациента (продолжается от 1 до 1,5 месяца).
  3. Поддерживающая терапия (в течение длительного времени до полного восстановления).

Традиционно после постановки диагноза депрессивный невроз лечение назначается медикаментозное, физиотерапевтическое и психологическое.

Фармакологическое лечение, как правило, состоит из:

  • поливитаминных комплексов;
  • ноотропных препаратов;
  • антидепрессантов;
  • гомеопатических средств.

Важно! Легче всего справиться с недугом на начальных стадиях заболевания.

Лечение невротической депрессии

С положительной стороны в лечении невротической депрессии себя зарекомендовали:

  • сеансы общеукрепляющего массажа и лечебная физическая культура;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • позитивные увлечения, хобби;
  • гипноз;
  • сеансы иглоукалывания;
  • техники саморелаксации (медитация, йога, ароматерапия).

Возможные осложнения

Как и всякого заболевания, возникновение невротической депрессии легче не допустить, чем лечить. Несвоевременно начатое лечение приводит к:

  • впадению в глубокую затяжную депрессию;
  • совершению действий суицидального характера;
  • невротическим расстройствам личности;
  • возникновению зависимостей (алкогольной, наркотической, игровой);
  • нарушению социальных функций человека.

Для того чтобы не началось невротическое депрессивное расстройство, нужно принимать меры для профилактики заболевания:

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • создать благоприятную окружающую обстановку;
  • периодически делать ревизию жизненных принципов и переоценку ценностей;
  • избегание психотравмирующих ситуаций;
  • при необходимости помочь людям из близкого окружения (внимательно относиться к настроению других людей, выслушать, поддержать при необходимости);
  • научиться слушать собеседника и не навязываться другим.

Видео

Депрессивный невроз

Вид психогенного расстройства, в основе которого находятся невротические механизмы реагирования, вызывающие возникновение невроза по типу аффективного расстройства (в данном случае – депрессии), называется депрессивный невроз. В психиатрии до сих пор употребляется наравне с этим диагнозом термин «невротическая депрессия», введенный в конце 18 века, хоть в Международной классификации болезней (МКБ-10), разработанной ВОЗ, эти названия не употребляются.

В классификаторе существует рубрика «Невротические и связанные со стрессом расстройства» с разделом, в котором рассматривается реакция на расстройство адаптации и тяжелый стресс. Однако в специальной литературе, некоторых учебниках и в профессиональном общении психиатров и психотерапевтов, в том числе – на международных симпозиумах и конгрессах используются оба термина.

Основные факторы возникновения

Этиология депрессивного невроза всегда психогенная (стресс в связи с внешними или внутренними факторами), и содержит в себе причины невроза и депрессии, а также часть их симптоматики, что часто усложняет диагностику на ранних этапах развития. К тому же клиническая картина расстройства дополняется сомато-вегетативной симптоматикой, что еще более усложняет диагностику и дифференциацию с другими патологиями.

Возникнуть невротическая депрессия может у групп людей с прямо противоположными психотипами. Первый из них – люди, уверенные в своих убеждениях, отличающиеся категорическими высказываниями, ставящие новые цели и достигающие их. При этом они скрывают от окружающих свой внутренний мир. Большое место в нем отводится беспокойствам и переживанию по поводу личного лидерства и оценке окружающими их действий.

Ко второй группе подверженных невротической депрессии людей относятся личности, плохо приспосабливающиеся к различным жизненным осложнениям и даже естественным переменам. Для них характерна заниженная самооценка, неспособность принять решение, мечтательность при отсутствии действий.

Факторами, способными вызвать невротические расстройства по типу депрессии у той и другой группы, могут стать продолжающиеся длительное время психотравмирующие обстоятельства: личностные провалы в профессиональной деятельности, неудачи в личной жизни, социальных отношениях. Среди этих факторов наиболее влиятельные:

  • постоянное подавление реальных чувств и эмоций, сокрытие истинных чувств от окружающих;
  • неспособность отстраниться от ситуации, не вовлекаться, не принимать ее близко к сердцу;
  • чрезмерно повышенное чувство ответственности и стремление быть лучшим;
  • конфликт цели и средств для ее достижения;
  • эмоциональный голод – отсутствие единомышленников, любимых, друзей, родственников, невозможность заняться любимым делом, общаться с желанными людьми.
Читайте также:  Перепелиные яйца польза и вред для организма женщины, мужчины

Скопление этих неблагоприятных факторов создает у человека впечатление невозможности исправить ситуацию, он даже не пытается искать пути решения проблем, направляя все усилия на сокрытие внутреннего конфликта. В результате нервная система не выдерживает такого напряжения, и появляется первый видимый признак депрессивного невроза – вегетативно-соматические расстройства.

Клиническая картина, симптоматика

Депрессивный невроз в проявлениях вегетативно-соматических расстройств практически повторяет симптомы невроза и депрессии на начальных стадиях развития. На фоне пониженного настроения, но при сохранении обычной для заболевшего трудоспособности, на начальной стадии невротической депрессии могут наблюдаться:

  • снижение жизненной активности, апатия ко всем сферам социальных отношений;
  • общая заторможенность, снижение речевой, мимической, двигательной, умственной активности;
  • нарушения сна – долгое засыпание, частые пробуждения с тревожными чувствами, бессонница;
  • слабость и разбитость утром, общая усталость в течение дня;
  • нарушение баланса вегетативной нервной системы, выражающееся в сердечно-сосудистых проявлениях – тахикардии, ощущаемое сердцебиение, колебания артериального давления с развитием стойкой гипотонии и т.д.;
  • понижение аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, спастический колит;
  • периодические головокружения;
  • уход в работу от семейных и межличностных неурядиц.

Отличие депрессивного невроза от других невротических расстройств

Для начала выясним, в чем заключаются отличия депрессии от невроза. Невроз – это общее понятие для целой группы психогенных расстройств, появление которых обусловлено регулярным воздействием внешних стрессовых факторов. На ранних стадиях заболевания достаточно исключить эти факторы или изменить к ним отношение, чтобы наступило выздоровление.

Депрессия – аффективное расстройство, то есть – расстройство настроения, для которого характерно отсутствие способности радоваться положительным явлениям жизни, беспричинное угнетенное состояние в течение длительного времени, значительный упадок сил и предельная утомляемость. При депрессии внешние факторы являются в основном лишь катализатором, который запускает тяжелую болезнь, сформированную эндогенными причинами, в том числе – наследственными. Сочетание депрессивной и невротической клинической картины характерно для депрессивного невроза, но в значительно смягченном варианте.

Несмотря на апатию и снижение мыслительной активности больной сохраняет трудоспособность, при некоторых обстоятельствах даже поглощен работой, общая заторможенность практически не сказывается на результатах труда. Апатия распространяется больше на отношения в социуме – отсутствует желание общаться, посещать многолюдные собрания. Сами навыки привычной социализации не исчезают, к ним просто иссякает интерес.

Отсутствует тотальная подавленность, пациенты с диагнозом депрессивный невроз не теряют самоконтроль, способны к адекватному общению и оценке происходящего. У них не бывает мучительного ощущения отсутствия чувств и полного исчезновения эмоций и интереса к жизни. Отсутствуют или только редко появляются характерные для обычной депрессии нарушения сна в форме ранних пробуждений с невозможностью возобновления сна повторно. В течение дня к вечеру состояние может немного ухудшаться, тогда как при чисто аффективном депрессивном расстройстве к вечеру наоборот становится немного легче. Наличие сомато-вегетативных расстройств при этом заболевании вынуждают обращаться к врачам общей практики (чаще всего терапевты, неврологи), лечащим общие болезни, которые могут прописывать симптоматическое лечение, не исправляющее ситуацию и затягивающее течение болезни.

В качестве дифференциации от схожих расстройств утренняя усталость, характерная для астенического невроза, не сопровождается чувством тоски, беспокойства и тревожности, как при депрессии, также как и крайняя зацикленность на симптоматике и поиск мнимых заболеваний, как это бывает при ипохондрии тоже отсутствует.

В целом симптоматика значительно мягче уровня клинической картины классической депрессии, при которой будущее беспросветно. Невротическая депрессия позволяет планировать, видеть перспективы и стремиться к их достижению, выводя при этом за скобки негатив существующего неблагоприятного положения дел. Все эти особенности и тонкие отличия может заметить только опытный психотерапевт, чтобы дифференцировать депрессивный невроз от других разновидностей невротических и аффективных расстройств.

Диагностика и лечение депрессивного невроза в Центре «Неопси»

В Центре здоровья психики «Неопси» практикуют квалифицированные врачи, имеющие большой опыт практической и научной деятельности в области изучения и терапии психических расстройств. Точно установленный диагноз позволяет разработать индивидуальный план лечения с учетом всех особенностей развития у пациента депрессивного невроза и наличия у него других заболеваний.

Лечение проводится комплексно, с применением современных методов психотерапии, фармакотерапии, физиотерапии, поскольку самые передовые методики психофармакотерапии без психотерапевтического воздействия не обеспечивают устойчивого эффекта. Главная задача психотерапевта – выявить в процессе беседы, а затем изменить отношение пациента к психотравмирующей ситуации, ставшей катализатором болезни, сформировать новый взгляд на нее. По возможности врачи Центра стремятся ограничивать назначение лекарственных средств, пользуясь новейшими и традиционными методиками психотерапевтического воздействия, среди которых могут быть индивидуальная экзистенциальная и аналитическая терапия, гипноз, аутотренинг, когнитивно-поведенческий тренинг и др.

Читайте также:  Багульника болотного побеги - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Используются различные подходы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента:

  • суггестивный с применением внушения (в том числе – гипнотерапия эриксоновская и традиционная);
  • психодинамический (классический психоанализ, основанный на теории о бессознательном);
  • рациональный (разъяснение и логическое убеждение);
  • экзистенциальный (осмысление своей жизни через внутренний поиск — познание своей индивидуальности, истинных потребностей и смысла к освобождению от проблемы) и т.д.

Комплексное и профессиональное лечение депрессивных неврозов в нашем Центре гарантирует быстрое и абсолютное выздоровление пациентов. Сбросьте груз нерешенных проблем и верните себе счастливую жизнь с помощью Центра здоровья психики «Неопси». Записывайтесь на прием, позвонив по указанному телефонному номеру, или через сервисы сайта.

Невротическая депрессия

Депрессивный невроз или невротическая депрессия — это психическое неврозоподобное расстройство для которого характерны депрессивные проявления и затяжное «плавное» течение. В основе лежат внешние психотравмирующие ситуации, которые длительное время воздействуют на человека.

Это расстройство может проявляться по-разному и включает в себя различные синдромы:

  1. Астенический — апатия, повышенная усталость и быстрая утомляемость.
  2. Тревожно-фобический — высокая тревожность, беспричинные страхи.
  3. Ипохондрический — чрезмерная озабоченность своим здоровьем и самочувствием.

Депрессия невротического характера годами протекает незаметно для окружающих людей. Она не оказывает серьезного влияния на социальную активность и личную жизнь.

Однако, без соответствующего лечения болезнь может привести к формированию невротических черт характера и расстройству личности. Также велик риск возникновения различных зависимостей — игромании, алкоголизма, наркомании. Они выступают, как возможность убежать от стрессовой ситуации.

Только психиатр или врач-психотерапевт может верно оценить состояние и назначить эффективное лечение.

Причины

Первопричиной синдрома невротической депрессии являются внешние обстоятельства, которые вызывают негативные эмоциональные переживания у индивида. К примеру, это могут быть обыденные неприятности, проблемы на работе или недопонимания в семье. Человек слишком близко к сердцу воспринимает эти события и постоянно их прокручивает. Нервная система, которая вынуждена работать в стрессовом режиме длительное время, истощается. В результате формируется расстройство.

Предрасполагающим фактором являются личностные особенности. Депрессия невротического генеза чаще всего формируется у людей, которым свойственны следующие черты:

  • прямолинейность;
  • строгое соблюдение правил и бескомпромиссность;
  • «застревание» на негативных событиях;
  • консерватизм и ригидность мышления;
  • эмоциональная закрытость;
  • нервозность;
  • неспособность справляться с жизненными проблемами самостоятельно.

Такие люди фиксируют внимание на негативных эмоциях, быстро впадают в отчаяние и уныние в случае неудач. Имеют склонность к нервному срыву. Из-за психологических особенностей характера не могут изменить или вырваться из стрессовой ситуации. В результате преобладает постоянный пониженный фон настроения, что и приводит к депрессивному неврозу.

Симптомы

У невротической депрессии симптомы совпадают с основными проявлениями классической депрессии, но выражены они слабее. Это триада признаков — подавленное настроение, замедленность мышления и двигательная заторможенность.

Также люди, страдающие от этого расстройства, жалуются на:

  • физическую слабость и разбитость;
  • слезливость;
  • беспокойный сон;
  • повышенную тревожность без причины;
  • пониженное артериальное давление, которое сопровождается носовыми кровотечениями;
  • обмороки;
  • боли в различных частях тела.

Характерным является жалость к себе и обвинение окружающих в своих бедах. Наблюдается театральность и наигранность. Важный момент — пессимистические мысли касаются только настоящего момента. К будущему, наоборот, высказываются радужные предположения и надежды.

Депрессия невротического происхождения может ослабевать, если человеку удалось выйти из стрессовой ситуации или переключить свое внимание на что-то более комфортное. Но при упоминании о травмирующем факторе, симптомы снова возвращаются.

Лечение

У некоторых людей, а также у детей и подростков заболевание чаще всего протекает в скрытой форме. В этом случае трудно распознать невротическую депрессию, лечение должно назначаться только после предварительного полного обследования и консультации психиатра. Важно уметь отличить болезнь от других расстройств с похожими проявлениями.

Терапия включает в себя:

Психотерапевтические методики

Беседа с психотерапевтом помогает выявить причину возникновения заболевания. Человек учится замечать положительные события и моменты жизни. Сеансы дают возможность выразить глубинные переживания и скрытые эмоции, учат мобилизовать внутренние ресурсы для решения проблем.

Фармакотерапия

При невротической депрессии, симптомы и лечение взаимосвязаны. При сильной выраженности тревожно-фобического синдрома врач рекомендует противотревожные препараты. Если больше проявляется депрессивно-астенический вариант, то назначаются антидепрессанты.

Хороший результат дают общеукрепляющие мероприятия. Это прием поливитаминов, физическая активность, массаж, физиотерапия.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить кашель у курильщика, средства от кашля при курении
Как помочь избавиться от кашля курильщика? Курение оказывает негативное влияние на работу практически всех органов и систем организма. Наиболее очевидным,...
Цифран СТ инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cifran
Цифран ® СТ (Cifran ® CT) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата...
Цыпки на руках у ребенка лечение, причины
Цыпки на руках Наша кожа это самый большой орган. Она нуждается в особой защите, особенно тогда, когда сохнет. Цыпки на...
Чем лечить конъюнктивит у детей 3 лет народные методы
Конъюнктивит Что это Что такое конъюнктивит? Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока...
Adblock detector