Черный кариес — Почему черные точки на зубе — это не всегда кариес

Закрытие черных треугольников или десневых амбразур

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • Закрытие черных треугольников или десневых амбразур

Мы с вами знаем основные 3 формы зубов: квадратная, овальная и треугольная. Понимаем как они должны выглядеть при осмотре с вестибулярной поверхности, но мало кто обращает внимание на проксимальные поверхности, которые тоже изменчивы в зависимости от формы зуба.

Изначально, когда произносится выражение «контактная точка» между передними зубами, мы воспринимаем это буквально и стараемся сделать не плоскостной контакт, а точечный, располагая эту точку в режущей трети зуба, после чего получаем высокий десневой треугольник и не эстетический внешний вид. Если мы делаем полностью плоскостной контактный пункт, то все наши зубы принимают форму прямоугольника или квадрата и тоже получаем не естественный внешний вид. Так как быть? Какой должна быть контактная поверхность? Давайте разберемся.

Когда мы говорим «контактная точка», то мы должны понимать не точку, а плоскость, причем у разной формы зуба она имеет свою длину. Самая протяженная контактная поверхность будет у квадратной формы зуба и переходные поверхности с вестибулярной на проксимальную будут иметь плоский вид. Также имеет большое значение где именно располагается контактная поверхность — ближе к вестибулярной поверхности, посередине или ближе к оральной поверхности. Так вот, если мы сделаем эти плоскости двух соседних передних зубов на середине проксимальной поверхности или ближе к вестибулярной, то мы не получим естественности. Особенность состоит в том, чтобы контактные плоскости находились ближе к оральной поверхности, а проксимальные переходные поверхности оставались открытыми вестибулярно. И не забываем о зонах отражения света на вестибулярной поверхности — highlight валиках, которые и дают нам контур вестибулярной поверхности склоняя его к разным формам зуба.

Как лечить кариес между зубами?

Какие действия предпринять, если рискуют пострадать сразу два зуба

Некоторые считают, что со здоровыми зубами нужно родиться. Наверняка у всех в роду встречаются уникумы, которые никогда в жизни не ходили к стоматологам и имеют при этом прекрасное здоровье. Также попадаются и обратные ситуации – человек уже в достаточно молодом возрасте страдает от различных кариозных заболеваний, хоть и постоянно показывается врачу. Но два этих явления, как палка о двух концах. Они скорее исключение из правил, чем правило.

Большинство же из нас сталкивается с проблемами тогда, когда не следит за зубами. Одной из самых неприятных из них считается кариес между зубами. Об этой патологии и предлагаем поговорить во всех подробностях сегодня.

Где появляется межзубной кариес

Такое заболевание появляется на контактных поверхностях, т.е. между двумя, рядом расположенными зубами. Локализуется патология чаще между жевательными молярами, которые отвечают за перемалывание и качественное пережевывание пищи. Реже – между передними резцами и клыками, которые откусывают еду.
Как вы уже поняли, и те, и другие области больше всего контактируют с продуктами питания и постоянно окружены бактериями.

У кого появляется заболевание

Кариес между зубами – одна из самых распространенных стоматологических проблем. Он может возникнуть у любого взрослого, а также у любого ребенка.

Важно! Проблема часто появляется у детей в молочном прикусе, особенно в возрасте после 4-х лет. Именно в этот период времени малыши нуждаются в усиленной гигиене полости рта и активно кушают практически все продукты питания со взрослого стола. А родители считают, что молочный прикус скоро сменится постоянным, поэтому нет необходимости по любому поводу водить кроху к стоматологу. Но это мнение ошибочно, потому как инфекция может перейти на зачатки постоянных корней.

Почему появляется патология

Основная причина появления кариеса между жевательными и передними зубами: скопление остатков пищи в межзубных промежутках и активное размножение на них бактерий. К сожалению, удалить из таких труднодоступных мест все отложения полностью практически нереально. Сделать это можно только обладая дополнительными приспособлениями, помимо щетки и пасты, флоссом и ирригатором. Но давайте вспомним свой привычный день и ответим себе честно: есть ли у нас в арсенале такие приспособления и пользуемся ли мы ими буквально после каждого перекуса? Если нет, то межзубной кариес – основная проблема, с которой может столкнуться каждый.

Читайте также:  Курица БЖУ, калорийность на 100 грамм, польза, применение в похудении

Схема появления разрушительного процесса примерно такая:

  • вы кушаете и недостаточно хорошо или не вовремя проводите гигиену полости рта,
  • на всех поверхностях и слизистой полости рта появляется налет,
  • остатки пищи и естественные сахара выделяют кислоты,
  • кислоты оседают на эмаль и разъедают ее структуру, плотность: если этот процесс не был вовремя остановлен, то поражается и дентин. Так, из маленького и безобидного, безболезненного пятнышка проблема может со временем перерасти в глубокое кариозное поражение, необходимость удалить нерв или сам зуб.

Патология очень часто возникает у людей с нарушениями прикуса, со скученными рядами, с наличием дистопированных зубов мудрости. Такие аномалии затрудняют гигиенический уход и делают проблему на начальных стадиях скрытой, незаметной без применения рентгена и профессионального стоматологического оборудования.

«Все мы живем в современном мире и прекрасно понимаем, что на состояние зубов влияет целый спектр разных причин: экология, качество питания, здоровье и иммунитет, заболевания организма, курение, сладости, правильность и частота проведения гигиенических процедур. С одной стороны, следовать всем этим правилам просто, но только на словах. Жизнь непредсказуема, ритм бешенный, поэтому что-то мы всегда упускаем из виду. Именно поэтому я советую пациентам страховать себя от серьезных проблем. Для этого всего лишь несколько раз в год начните посещать стоматолога, который будет стоять на страже вашего здоровья» — советует Михаил Семенов, врач-гигиенист.

Как диагностировать проблему

Как выглядит кариес между зубами? Если он образовался на контактных поверхностях передних резцов, то заметить его бывает довольно просто. Подскажет о негативных изменениях структуры эмали или дентина наличие темных пятен, потеря блеска или шероховатость твердых тканей, кариозные полости, сколы.

А вот если проблема локализуется на жевательных контактных областях, особенно на внутренней их стороне, то ее с легкостью можно упустить из виду, ведь она бывает не заметна даже при достаточно пристальном осмотре полости рта. Естественно, если осмотр проводит обычный человек, а не стоматолог. Как правило, при такой патологии пациенты обращаются к врачу уже только тогда, когда проявляются явные болевые ощущения, острые реакции на кислое и соленое, холодное и горячее. Когда дискомфорт проявляется при пережевывании пищи, при застревании кусочков еды между зубами. А при профессиональной диагностике обнаруживается большое кариозное отверстие или «дыра» в зубе.

Главная задача человека, своевременно выявить заболевание и обратиться за профессиональной помощью. Ведь на стадии пятна или начальной стадии кариес лечить легче, проще, дешевле и пока еще не больно. Поэтому даже если внешне проблема не видна, прислушивайтесь к своим ощущениям – любой дискомфорт, возникновение кратковременных болевых ощущений и реакций, появление стойкого неприятного запаха изо рта, должны стать поводом насторожиться.

Чем опасен межзубной кариес

Важно! Бывают ситуации, когда межзубной кариес поражает только один зуб. Такая клиническая картина характерна на начальной стадии заболевания или, когда на соседнем зубе установлен протез, пломба или коронка. В большинстве же случаев, т.е. на момент обращения к врачу, страдают уже обе единицы, расположенные рядом.

Классификации заболевания

  • по стадиям: стадия пятна, начальная стадия, средний и глубокий кариес. На первых двух этапах поражается только эмаль, затем проблема усугубляется разрушением дентина. Глубокая стадия может быть осложнена пульпитом и периодонтитом, образованием кисты или гранулемы,
  • по течению: острое и хроническое. В первом случае пациент ощущает весь спектр неприятных явлений: боль, плохой запах изо рта. Во втором – зубы могут даже не беспокоить, а процесс протекает вяло, но при этом присутствует глубокая и широкая кариозная полость, наполненная темным, плотным дентином.

Что советуют делать врачи

Некоторые пациенты долго думают о том, стоит ли лечить кариес между зубами. Но не забывайте, что в данном случае промедление будет стоить вам дополнительных трат и сложного лечения, ведь чтобы убрать проблему, врачу скорее всего, придется выполнять работу сразу на двух элементах зубного ряда. Поэтому, чем легче будет стадия заболевания, тем «меньшей кровью» можно отделаться.

Естественно, лечение специалист не начнет без тщательной диагностики и выявления стадии заболевания. Помогут ему в этом современные диагностические мероприятия. Во-первых, визуальный осмотр при помощи зонда и зеркала, но как показывают некоторые исследования, данная патология на этом этапе выявляется только в 25-40% всех случаев, т.е. она может ускользнуть даже от врачей. Во-вторых, рентген. В-третьих, окрашивание или трансиллюминация, которые помогут обнаружить разрушительный процесс даже на самых труднодоступных участках.

А теперь поговорим о том, как лечить кариес между зубами. Все опять же будет зависеть от глубины и масштаба распространения патологического процесса.

1. Стадия пятна и начальная стадия

На этих стадиях проблему можно решить без инвазивного вмешательства и по максимуму сохранить красоту, форму, количество живых тканей эмали и дентина. Врач может назначить вам реминерализующую терапию или фторирование, либо лечение по инновационной технологии Icon. Во время этих процедур на зубы наносится специальный защитный, обогащенный микроэлементами запечатывающий состав, который призван восстановить целостность эмали, повысить ее сопротивляемость к бактериям, укрепить.

Читайте также:  Ребенок из; пробирки 10; любопытных фактов об; ЭКО Публикации Вокруг Света

Чтобы замаскировать, например, некрасивый вид эмали, небольшие трещинки и сколы на передних элементах зубного ряда, специалист может провести художественное наращивание при помощи светоотверждаемых композитных или компомерных материалов. Это поможет восстановить естественный оттенок, форму зуба.

2. Средний и глубокий кариес

Если кариес между зубами достиг этих двух стадий, то что остается делать? Не остается ничего иного, кроме как высверливать пораженные области при помощи стоматологического бора. Процедура не из приятных, но без нее не обойтись. Проводит ее специалист только с предварительным обезболиванием, поэтому все неприятные ощущения ограничатся звуками, издаваемыми бормашиной. Врач тщательно вычистит некротизированные участки, кариозные поражения, произведет асептику и дезинфекцию, наложит лечебную и изолирующие прокладки. Далее он установит пломбу, которую затем сошлифует и отполирует согласно вашим индивидуальным анатомическим особенностям.

Лечение глубокого поражения часто осуществляется не за одно посещение стоматологического кабинета, а в два этапа. Ведь у больного зуба остается очень маленький слой дентина, под которым в опасной близости находится пульпа, а также присутствуют сильные разрушения коронковой части, иногда даже страдает корень. Чтобы исключить дальнейшие осложнения врачи сначала устанавливают временную пломбу, а спустя время заменяют ее на постоянную. Кроме того, в таких ситуациях не всегда лечение ограничивается установкой пломбы, отдельные ситуации требуют более радикальных мер: удаления нерва, установки культевой вкладки и даже протезирования искусственной коронкой. Учитывайте также и тот факт, что лечение, как правило, требуется не одному, а двум зубам сразу.

На заметку! Если лечение проводится на контактных поверхностях жевательных единиц, то врачи в своей работе используют специальные матрицы и клинья, которые помогают восстановить естественную форму зубов со всеми их фиссурами и бугорками. Также первоочередно перед специалистами стоит задача сделать прочные, износостойкие пломбы, которые будут выдерживать жевательную нагрузку. Здесь эстетика на втором месте, нежели на передних единицах. А для реставраций часто используют стеклоиномерные материалы.

Можно ли избежать проблем

Чтобы не думать о том, как удалить кариес между зубами, старайтесь приложить все усилия, которые помогут избежать проблемы. Прежде всего, не игнорируйте советы врачей о приобретении зубной нити, которая является лучшим помощником для борьбы с бактериями и остатками пищи, которые «прячутся» в самых труднодоступных местах. Конечно, проблему хорошо решают и ирригаторы. Но ведь их невозможно носить с собой везде и всегда, а флосс легко уместится в сумочке или даже кармане. Им можно воспользоваться после обеда на работе, после сладкого перекуса и посещения кафе.

Также постарайтесь воспринимать стоматолога не как человека, которого нужно бояться. Пересмотрите свою точку зрения: современный врач не сделает вам больно, его посещение не отнимет много времени и сил, а значит, нужно сделать профилактические осмотры и профгигиену одной из своих полезных привычек.

«Знаю много знакомых, у кого постоянно проблемы с зубами. Они постоянно жалуются и бегают по стоматологам. А я, при том, что ужасная сладкоежка, вообще здорова. В сладостях и других радостях жизни себе не отказываю, но у меня есть флосс под рукой, также недавно купила ирригатор. И да, самое главное забыла, мама меня с детства приучила ходить к стоматологу каждый год. Может, в этом кроется весь секрет успеха?:-)»

«Ненавижу флосс. По мне, так он отнимает ужасно много времени, а один раз я даже повредил им десны. Предпочитаю действовать по старинке, просто полощу рот после каждой еды обычной питьевой водой. Проблем особых нет, и не жалуюсь».

Статьи по теме:

  • Кариес зуба мудрости — как лечить 8 зубной орган?
  • Как удалить зуб мудрости
  • Гипоплазия зубов

Два года назад лечила у стоматолога межзубной кариес аж на трех зубах подряд. За это время у врача не была ни разу, ничего не беспокоило. А недавно обнаружила еще между двумя зубами пятна на эмали. Чищу зубы достаточно хорошо. Что это? И неужели теперь проблема будет преследовать меня постоянно?

Уважаемая Лидия! Если вы тщательно ухаживаете за зубами и деснами, очищаете в том числе и межзубные промежутки, а кариес появляется все равно, то возможно, стоит также скорректировать свой рацион питания и пройти процедуры укрепления, реминерализации эмали. Также необходимо посещать врача чаще, как минимум, несколько раз в год, а не только тогда, когда вас что-то начинает беспокоить.

Читайте также:  Взвесь в мочевом пузыре описание, лечение и диагностика

Кариес между зубами

Содержание:

  1. Почему возникает
  2. Как развивается
  3. Как проявляется
  4. Особенности диагностики
  5. Как проходит лечение
  6. Как избежать проблемы

Межзубный кариес возникает гораздо реже обычного, но последствия у него почти всегда более серьезные. Заболевание поражает сразу две соседние единицы, поэтому его лечение является более длительным, сложным и дорогим.

Почему возникает

Причины появления кариеса между зубами такие же, как у классического. Имеются в виду:

  • некачественная гигиена полости рта;
  • наследственная предрасположенность;
  • высокая активность болезнетворных микроорганизмов, поражающих эмаль;
  • наличие в межзубных промежутках объемных щелей, в которых часто скапливаются остатки пищи.

Сложность в том, что очень часто проблема обнаруживается на поздних стадиях. Если темное пятно на эмали человек может заметить самостоятельно, то потемнение между резцами или молярами без стоматологического зеркала разглядеть сложно. Чаще всего разрушение эмали стоматолог обнаруживает во время планового осмотра или в ходе лечения других единиц.

Заболевание бывает обманчивым: крошечная кариозная полость при детальном исследовании может оказаться глубокой и объемной, поражающей и дентин, и пульпу. В таком случае пациенту приходится проходить эндодонтическое лечение сразу двух разрушающихся зубов.

Как развивается

Дантисты выделяют четыре стадии формирования межзубного кариеса:

  1. Начальную. На поверхности эмали едва различимо меловое пятнышко. При этом сама структура наружного слоя пока остается прежней.
  2. Поверхностную. Верхняя поверхность зуба поражена, пятно трансформировалось в небольшое углубление.
  3. Среднюю. Заболевание перешло на дентин — твердую ткань, составляющую основу зуба.
  4. Глубокую. Воспаление поразило пульпу — волокнистую рыхлую соединительную основу, богатую лимфатическими и кровеносными сосудами, нервными окончаниями.

На начальных стадиях болезнь лучше поддается лечению. Чтобы избежать серьезных стоматологических проблем, нужно уделять достаточное внимание гигиене полости рта и каждый год проходить профилактический осмотр в кабинете стоматолога.

Как проявляется

Среди основных признаков кариеса между зубами:

  • повышенная чувствительность единиц;
  • непереносимость холодной и горячей пищи/напитков;
  • часто возникающая оскомина;
  • присутствие неприятного запаха изо рта.

При этом важно помнить, что на первых этапах болезнь обычно никак себя не проявляет. Дискомфортные ощущения возникают у человека только тогда, когда структура эмали уже нарушилась.

Особенности диагностики

Чтобы обнаружить проблему, врач осматривает полость рта пациента и оценивает состояние зубов с использованием специального зонда. Окончательно прояснить ситуацию помогают такие методики:

  • Рентгенография. На полученных снимках скрытые кариозные полости визуализируются как темные пятна.
  • Трансиллюминация. Используя особые красители, дантист может выявить кариес даже в самых труднодоступных участках рта.

В ходе диагностики учитываются и субъективные ощущения клиента, его жалобы на зубную боль.

Как проходит лечение

То, что в себя будет включать стоматологическая терапия, напрямую зависит от стадии разрушительного процесса. Во время лечебных мероприятий доктор решает сразу две задачи:

  • закрывает кариозное пятно;
  • восстанавливает анатомически правильную форму зуба.

Если заболевание обнаружено вовремя, с ним поможет справиться реминерализация. Суть данной процедуры — в восстановлении измененного слоя эмали путем обработки его специальными реминерализующими составами, содержащими кальций и фтор. Эта технология актуальна только на стадии пятна.

Также при первых симптомах болезни может применяться методика под названием «Айкон». Это инновационная технология инфильтрации. На разрушенную зону доктор наносит полимерный композит, который закрывает образовавшееся углубление. Метод подходит только в том случае, если разрушено не более тридцати процентов дентина.

Самый распространенный способ борьбы с межзубным кариесом — установка пломбы. Стоматолог очищает кариозную полость и восстанавливает коронку за счет пломбировочного состава. Если выясняется, что процесс зашел очень далеко и поражена пульпа, предварительно проводится эндодонтическое лечение. Это значит, что сначала клиенту закладывают лекарство, после его извлечения убирают нерв, а уже потом переходят непосредственно к пломбированию.

Описывая способы лечения кариеса между соседними единицами, нельзя не упомянуть протезирование. Необходимость в нем возникает, если коронки разрушились более чем на половину. Тогда справиться с болезнью с помощью стандартной пломбы не получится — приходится осуществлять депульпацию, устанавливать штифт, снимать слепки и изготавливать протез.

Как избежать проблемы

Чтобы минимизировать риск появления межзубного кариеса, нужно следовать простым правилам:

  • Чистить зубы два-три раза в день. Во время гигиенической процедуры использовать качественную зубную щетку и пасту. Не забывать об ирригаторах, флоссе.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи. Можно использовать как простую проточную воду, так и специальный ополаскиватель.
  • Пользоваться средствами, направленными на укрепление эмали. В аптеках представлен широкий ассортимент минерализующих гелей и паст.
  • Сбалансировано питаться. Необходимо, чтобы в ежедневном рационе присутствовали свежие овощи, фрукты, молочные продукты. Количество углеводов рекомендуется свести к минимуму.

Также очень важно каждый год проходить профилактический осмотр в кабинете стоматолога, обращаться к врачу при самых первых признаках болезни.

Ссылка на основную публикацию
Чем фиксировать зубные протезы Лучший выбор для уверенных в себе людей
ТОП-7 лучших кремов для фиксации зубных протезов: плюсы и минусы, отзывы Все больше людей сталкиваются с проблемой отсутствия зубов и...
Чем лечить кашель у курильщика, средства от кашля при курении
Как помочь избавиться от кашля курильщика? Курение оказывает негативное влияние на работу практически всех органов и систем организма. Наиболее очевидным,...
Чем лечить конъюнктивит у детей 3 лет народные методы
Конъюнктивит Что это Что такое конъюнктивит? Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока...
Чемеричная вода от вшей и гнид описание средства, состав
Инструкция по применению чемеричной воды: как использовать водный раствор настойки чемерицы против вшей и гнид? Педикулез – распространенное заболевание у...
Adblock detector