Чесотка — почему болезнь так трудно вылечить

Чесотка

Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Заражение происходит контактным способом — через одежду, постельное белье, при продолжительном прямом контакте.

Самка чесоточного клеща живет около месяца, ее длина составляет около 0,5 мм. Самки проделывают ходы под кожей, откладывая там ежедневно по 2–3 яйца. В дальнейшем из яиц вылупляются личинки, которые, пройдя несколько стадий развития, превращаются во взрослых особей. Все это происходит в коже больного чесоткой. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При высокотемпературной обработке (кипячении) или на морозе они гибнут почти сразу.

Проявлениями чесотки являются высыпания на коже, зуд, который усиливается в ночное время, так как именно ночью чесоточный клещ проявляет наибольшую активность. Зуд — это своеобразная аллергия на клеща. При первом заражении чесоткой зуд появляется только через несколько недель, а при повторном заражении — в первые сутки.

После проведения курса противочесоточного лечения зуд может сохраняться, несмотря на то, что чесоточные клещи погибли, но продукты их жизнедеятельности сохраняются в коже и поддерживают аллергическую реакцию. Поэтому повторная самостоятельная обработка кожи противочесоточными средствами не приносит результата, а может только усилить зуд за счет дополнительного раздражения и пересушивания кожных покровов.

Если у Вас есть подозрение на проявления чесотки, нужно обратиться к врачу-дерматовенерологу. Самостоятельно невозможно поставить точный диагноз. Иногда и врачу-специалисту это бывает сложно сделать, поскольку чесотка — не единственная из болезней кожи, при которой бывает зуд. Кроме того, встречаются нетипичные формы чесотки.

Большая ошибка людей, заразившихся чесоткой, — самостоятельное использование противовоспалительных (гормональных) мазей и кремов. Под действием этих средств зуд и воспаление временно прекращаются, а причина заболевания (чесоточный клещ) останется. При этом выздоровления не происходит, а распознать заболевание становится труднее.

Врачи Республиканского кожно-венерологического диспансера обладают достаточным клиническим опытом, чтобы поставить диагноз любой формы чесотки, в том числе осложненной и нетипичной. В сложных случаях для выявления чесоточных ходов имеется возможность использования дерматоскопа, позволяющего под большим увеличением рассмотреть подозрительный участок кожи.

Записаться на прием можно по телефону: 68-32-08 или в кабинете № 202, 203, 209.

Последствия чесотки

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ, который локализуется в глубоких слоях кожи. Чесотка передается половым путем посредством трения кожных покровов. Бытовой путь распространения клеща существует, но он маловероятен.

После проникновения в организм самки паразита, она начинает активно рыть ходы в эпидермисе. В результате организм пациента начинает реагировать на жизнедеятельность клеща зудом, высыпанием и дерматитом. Со временем чесотка сопровождается вторичным инфицированием чесоточных ходов.

После проведенного лечения на кожных покровах могут формироваться пигментации, уплотнения, серопапулы, фурункулы, дерматит и высыпания.

Основные причины развития последствий чесотки

Неудачное лечение заболевания происходит по таким причинам:

  • несоблюдение правил нанесения и дозировки противочесоточного средства;
  • неравномерное или недостаточное нанесение лечебного средства на кожные слои;
  • повторное заражение человека чесоточным клещом после полового контакта;
  • вторичное инфицирование больного от его же собственных предметов гигиены.

Красные пятна после чесотки

Образование красных пятен после проведенного лечения считается симптомом контактного дерматита. Это осложнение сопровождается такой клинической картиной:

  • самопроизвольные приступы зуда;
  • покраснение и отек пораженных кожных покровов;
  • локальное увеличение температуры тела и чувство «жжения».

Таким пациентам врачи проводят тщательную диагностику и лабораторный анализ на наличие чесоточного клеща и иго личинок. Если в мазках обнаружены возбудители чесотки, то больной подвергается повторному курсу противочесоточной терапии.

Устранение покраснения и отечности кожных покровов осуществляется с помощью кортикостероидных мазей (адвантан, элидел или локоид). Они наносятся на воспаленный участок кожи тонким слоем массирующими движениями. Длительность такого лечения составляет около двух недель. Данные препараты используются только после предварительной консультации с врачом-дерматологом.

Кортикостероидные препараты при местном применении эффективно устраняют зуд, покраснение и отек эпидермиса.

Коричневые пятна на кожных покровах после чесотки

В таких случаях пигментация и уплотнение кожи возникает по двух основных причинах:

  1. Атипичное течение чесотки, которое сопровождается повышенным ороговением поверхностных слоев кожных покровов. У таких пациентов наблюдается образование коричневых корочек под толщей которых находятся чесоточные клещи. Эта форма чесотки характерна для людей с пониженным уровнем иммунитета. Лечение заключается в местном воздействии на патологический очаг и системном приеме иммуностимуляторов.
  2. Примерно в 7% клинических случаев происходит узелковое поражение эпидермиса с образованием коричневых или синюшных уплотнений. Такие патологические очаги имеют около 20 миллиметров в диаметре. При этом в кожном покрове, как правило, отсутствуют паразиты. Причинами таких новообразований выступает генетическая предрасположенность и чрезмерное образование лимфоидной ткани в эпидермисе. Узелки преимущественно локализуются в области мошонки, полового члена и других перианальных зонах. Лечение заключается в обработке кожного покрова атисептическими средствами и препаратами для стимуляции регенерации кожи.
Читайте также:  От чего зависит форма головы малыша - Мамочки - Krasotka

Устранить стойкую пигментацию кожного покрова после чесотки, которая не сопровождается структурными изменениями тканей эпидермиса, можно с помощью микродермабразии, профессионального пилинга и хирургической шлифовки.

Сыпь и зуд после чесотки

Если после устранения чесоточного клеща у пациента наблюдается множественные высыпания и интенсивные зудящие ощущения, то врач может установить диагноз: «аллергический дерматит». В таких случаях пациенты жалуются на чувство жжения, покалывания и зуда, которые беспокоят в вечерние и ночное время.

В результате у большинства больных происходит присоединение бактериальной микрофлоры в зоне расчесов.

Основной причиной осложнения считается токсин чесоточного клеща, который сохраняется в организме человека до двух недель. Лечение аллергической сыпи и зуда заключается в следующих мероприятиях:

  • прием антигистаминных препаратов (диазолин, супрастин, тавегил), которые уменьшают отек мягких тканей и снижают зуд;
  • обработка пораженных участков кожи антиаллергическим кремом (рузам, десятин);
  • дезинфекция области высыпания с помощью мазей, спреев и присыпок.

Серопапулы после лечения чесотки

Иногда после противочесоточная терапии остаются одиночные высыпания в области гениталий, которые сопровождаются интенсивным зудом. Они имеют вид небольших белых прыщей. Такая клиническая картина характерна для серопапул. Эти высыпания в норме могут наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Осложнения такого рода, как правило, не требуют особого лечения. Только при появлении новых высыпаний и нарастании интенсивности зудящих ощущений пациент должен пройти повторный курс терапии от чесотки.

Воспалительные осложнения кожных покровов

Если после чесотки остались глубокие расчесы, то в этой области часто развивается бактериальный дерматит. Это осложнение является результатом проникновения патологических микроорганизмов в поврежденные участки эпидермиса. В итоге воспаление вызывают стрептококки и стафилококки.

Прогрессирование бактериальной инфекции может закончиться накоплением гноя, формированием фурункулов и экземы. В некоторых случаях проникновение гноя в кровеносную систему может закончиться летальным исходом.

Присоединение бактериальной инфекции требует своевременного лечения с помощью антибиотиков. Врачи преимущественно назначают антибактериальные средства, обладающие широким спектром действия. Такие препараты выпускаются в таблетированной и инъекционной формах.

Выбор антибиотика проводится в зависимости от распространенности и тяжести бактериального дерматита. Перед применением антибактериальных инъекций врач должен проверить отсутствие аллергической реакции у пациента на антибиотик.

В этот период больной подвергается таким видам медикаментозной терапии:

  • антигистаминные препараты, которые предназначены для ликвидации отека и зуда кожного покрова;
  • обработка антисептиками зоны высыпки в виде присыпок, аэрозолей или мазей;
  • стимуляция регенерации кожного покрова с помощью препаратов на растительной основе.

Фурункулез кожного покрова

Последствием глубоких расчесов эпидермиса после чесотки может быть фурункул, который представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула. Заболевание проявляется образованием ограниченного участка отека и покраснения кожи. В центральной части такого уплотнения можно заметить небольшую белую точку.

Лечение фурункулеза начинается с медикаментозной терапии. Больному на патологический очаг устанавливают компресс с ихтиолом или мазью Вишневского.

При безрезультативности такой терапии врачи рекомендуют больному провести хирургическое вскрытие гнойника. Пациент при этом находится под местной анестезией. Хирург с помощью скальпеля рассекает фурункул и устанавливает дренаж (специальная резиновая полоска) для оттока гнойных масс. После радикального вмешательства больной должен пройти курс антибактериальной терапии для профилактики бактериологических осложнений.

Венерологические поражения

По современной медицинской классификации чесотку специалисты относят к половым инфекциям, поскольку таким путем чесоточные клещи легче всего переносятся. В связи с этим существует высокая вероятность распространения сопутствующих венерологических заболеваний.

В таких случаях специалисты направляют пациента на консультацию и комплексную диагностику к дерматовенерологу. Лечение больной, как правило, проходит в амбулаторных условиях.

Психогенные нарушения

Основным признаком чесотки считаются острые приступы зуда, который беспокоит человека во второй половине суток и ночью. Сокращение времени сна и постоянное зудящее ощущение служат причиной многих нервных нарушений и бессонницы. Длительное течение болезни и наличие дерматологических осложнений может привести к более тяжелым неврологическим последствиям.

Особое внимание при этом следует уделять пациентам детского возраста, у которых часто наблюдаются серьезные расчесы, нарушение здорового сна и функциональное изменение функции центральной нервной системы.

Лечение неврологических осложнений заключается в осуществлении следующих мероприятий:

  • Нанесение на поврежденные участки кожного покрова анестезирующего средства. Это позволяет существенно снизить интенсивность зудящих ощущений.
  • Прием пациентом седативных препаратов, что успокаивает нервную систему и нормализирует сон.

Профилактика осложнений чесотки

Предупредить распространение инфекционного процесса в кожных покровах можно при своевременной диагностике заболевания, которая позволяет провести комплексное и полноценное лечение. Больной в острой фазе должен быть изолирован от других членов семьи. Непосредственный контакт с таким пациентом или его личными предметами приводит к распространению чесоточного клеща.

Как долго сохраняется зуд после лечения чесотки и что с этим делать?

Чесотка – очень заразная паразитарная инфекция. Хоть и лечится она довольно просто и быстро, возможно сохранение неприятных симптомов даже после выздоровления. Многих интересует, как долго сохраняется зуд после лечения чесотки и как его убрать.

Причины и симптомы чесотки

Заболевание вызывает чесоточный клещ. Передается он контактно-бытовым путем. Главный признак недуга – зуд, усиливающийся к ночи. Также присутствуют чесоточные ходы – красные полоски на коже. Но существуют и другие формы болезни, например, чесотка без зуда и характерной сыпи. Последняя, к примеру, часто наблюдается у людей, очень любящих гигиену.

Читайте также:  Glossip Make Up No Transfer Liquid liptint #12 Отзывы покупателей Косметиста

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Терапия проводится акарицидными препаратами (пр. бензилбензоат, серная мазь), и занимает около недели.

Почему после лечения остался зуд

Даже при правильной терапии и выполнении рекомендаций врача симптомы заболевания могут сохраняться еще на протяжении месяца. Особенно долго заметны узелки на коже.

Симптомы болезни даже после уничтожения клеща остаются из-за аллергической реакции организма на паразита. Что делать, если после лечения чесотки остался зуд, сможет сказать только врач, назначавший терапию.

Как правило, доктора для облегчения остаточных симптомов назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты.

В ряде случаев, если дискомфорт сохраняется дольше 2 недель, может быть назначено повторное применение акарицидных средств.

Итак, почему не проходит зуд после чесотки:

  • Диагностирована узелковая форма. Реакция иммунной системы слишком сильная, поэтому дискомфорт проходит дольше обычного.
  • Неправильно проведенное лечение – неподходящие препараты или их неполноценное применение (обработано не все тело, использовалось слишком мало лекарства, средство неравномерно распределялось по коже). В результате клещ остается жить в коже.
  • Живые неоплодотворенные самки клеща. Таковые не откладывают яйца и не появляются на поверхности кожи, поэтому от них сложнее избавиться. Такие самки могут жить до 6 недель. Именно поэтому тело может чесаться еще полтора месяца после лечения.
  • Аллергическая реакция на применяемое противочесоточное средство.
  • Повторное заражение. Подобное происходит, если, к примеру, пролечились не все члены семьи / коллектива или не проводилась дезинфекция вещей.

Узелковая чесотка

Данная форма заболевания отличается тем, что зуд и чесотка по всему телу даже после успешного лечения могут сохраняться несколько месяцев.

Отличительный симптом – немногочисленные кругловатые узелки. Последние являются следствием чрезмерной реакции иммунной системы на паразита.

Терапия стандартная – назначают противоклещевые препараты для наружной обработки. Дополнить ее могут антигистаминными средствами.

Что делать если остался зуд

В первую очередь нужно исключить продолжение развития заболевания. Четко ли выполнялись все предписания врача? Если не проходит зуд после лечения чесотки, возможно, заболевание не долечили или снова «подхватили» паразита.

Глюкокортикостероиды

Для того, чтобы избавиться от чесоточного клеща медики назначают глюкокортикостероиды. Как долго лечится чесотка и снимаются симптомы зависит от степени инвазии, как пациенты лечились и соблюдали дозирование средства. Рассмотрим распространенные препараты:

  1. Гидрокортизоновой мазью придется обработать пораженные участки 3 раза в день. При пиодермии, туберкулезе, микозах и других кожных патологий использовать препарат нельзя.
  2. Синафлан – это мазь, которая применяется до трех раз в день тонким слоем. Курс терапии составляет 1-2 неделю. Кожу на лице обрабатывать синафланом нельзя. При длительном использовании, несоблюдении дозировки возможно развитие побочных реакций. При кожных патологиях Синафлан использовать нельзя.
  3. Спрегаль – это препарат, который можно использовать с рождения, чтобы кожа не чесалась. Первую обработку надо пройти вечером, чтобы эффект длился всю ночь. Спустя 12 часов придется принять душ и хорошенько смыть остатки мази.

После излечения на кожном покрове человека может остаться неоплодотворенная самка, поэтому пациента будет беспокоить зуд ещё на протяжении 30-60 дней. При этом рекомендуется использовать глюкокортикостероиды и повторно обрабатывать кожный покров.

Медики утверждают, что иногда хватает 1 использования мази для снятия остаточных симптомов после заболевания.

Препараты против чесотки помогают справиться с клещом за несколько дней. Однако зуд может держаться дольше. Это связано с иммунной реакцией организма и впечатлительностью пациента.

Люди могут предполагать, что клещ остался в коже и паразитирует, но это не так. Также в коже остаются мертвые паразиты, продукты распада которых беспокоят еще некоторое время. Сколько дней будут длиться неприятные ощущения врач сказать не может. Однако человек не является заразным может вернуться к привычному образу жизни.

Лечение чесотки

Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время!) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

Читайте также:  Приступ желчекаменной болезни симптомы, что делать

2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза(вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

3) СПРЕГАЛЬ: дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендуюдвукратную обработку.

Остальные способы лечения чесотки используются реже:

  • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
  • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
  • есть и другие, менее известные способы лечения.

Принципы лечения чесотки:

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.

Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова. Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем. Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Ссылка на основную публикацию
Чем фиксировать зубные протезы Лучший выбор для уверенных в себе людей
ТОП-7 лучших кремов для фиксации зубных протезов: плюсы и минусы, отзывы Все больше людей сталкиваются с проблемой отсутствия зубов и...
Чем лечить кашель у курильщика, средства от кашля при курении
Как помочь избавиться от кашля курильщика? Курение оказывает негативное влияние на работу практически всех органов и систем организма. Наиболее очевидным,...
Чем лечить конъюнктивит у детей 3 лет народные методы
Конъюнктивит Что это Что такое конъюнктивит? Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока...
Чемеричная вода от вшей и гнид описание средства, состав
Инструкция по применению чемеричной воды: как использовать водный раствор настойки чемерицы против вшей и гнид? Педикулез – распространенное заболевание у...
Adblock detector