Что делать если колет в грудине с левой стороны у женщин и мужчин

Кардиолог: боль в груди далеко не всегда связана с болезнями сердца

Часто при болях в груди люди думают о том, что у них болит сердце. Но это может быть признаком и совсем других заболеваний.

О том, как научиться отличать именно сердечную боль, телезрителям рассказала врач-кардиолог Дина Сулиманова.

«Надо обратить внимание на локализацию боли, — советует Дина Рушановна. – Сердечная боль возникает именно за грудиной или в левой половине грудной клетки. Она появляется при чрезмерной физической нагрузке. Например, когда человек быстрее поднимается по лестнице, ускоряет шаг или несет что-то тяжелое.

По описанию сердечная боль – давящая, сжимающая, жгучая. Может отдавать в нижнюю челюсть, левую руку или под левую лопатку.

Проходит такая боль, если человек успокоится, остановится, отдышится. Или если пациент, который уже раньше перенес инфаркт, примет таблетку нитроглицерина».

Кардиологу поступило очень много вопросов от телезрителей и ведущей.

«Болит в левой части груди, ближе к сердцу. При вдохе боль увеличивается. Может это болеть сердце?»

Врач: «Эта боль характерна для остеохондроза грудного отдела позвоночника. Она усиливается при вдохе, выдохе, перемене положения тела. Вам нужно сходить к неврологу для назначений и рекомендаций».

«Часто к вам приходят на прием люди вроде с болью в грудной клетке, которая оказывается не сердечной?»

«Да, конечно, ведь боль в грудной клетке — достаточно значимый симптом, и люди чаще всего приходят к кардиологу, чтобы исключить патологию сердечно-сосудистой системы. При четком сборе анамнеза, жалоб мы понимаем, кардиологическая это боль, или это все-таки остеохондроз, заболевания желудка или легких. Дальше мы уже рекомендуем обратиться к тому специалисту, который поможет справиться с этой болью».

«Беспокоит тревога и боль в груди. Сделал УЗИ сердца. В заключении врач написала «склероз аорты», а на словах сказала, что всё в норме. Подскажите, что такое склероз аорты? Стоит ли переживать по этому поводу?»

«Переживать не стоит. Склероз аорты говорит об уплотнении стенок аорты. Он возникает чаще всего при длительном повышении давления в течении гипертонической болезни. Рекомендуется раз в год делать УЗИ сердца. Вам нужно обратиться к терапевту по месту жительства».

«Поднимал газовую плиту с другом. Она была лёгкая, унесли за раз. Спустя час, придя домой, ощутил боль в груди. У меня порок сердца, могло ли это как-то повлиять? Либо просто потянул мышцу? Боль острая: при наклоне, повороте, либо при движении руки…»

«Эта боль тоже связана с остеохондрозом. Если боль связана с движением – это не сердечная боль. Когда у человека болит именно сердце, он может лежать, сидеть, но боль интенсивности не поменяет, она также будет сдавливающая, сжимающая, жгучая. Боль мышечная или остеохндрозная будет при движениях тела, поворотах. Если вас это беспокоит, надо обратиться к терапевту и неврологу, сделать рентген грудного отдела позвоночника».

«Недавно при подъеме по лестнице в подъезде у меня появилась боль и тяжесть в области груди слева. Левая рука онемела и горела. Пришла домой, приняла нитроглицерин и прилегла. Правильно ли я сделала?»

«Вы поступили правильно, но помимо приема глицерина нужно было вызвать скорую помощь. Ваша боль очень похожа на кардиологическую. Врачи скорой сняли бы кардиограмму. При нарушении кровотока на ЭКГ появляются изменения, которые говорят о предынфарктном состоянии и тогда бы вас госпитализировали. Вам нужно обратиться к кардиологу».

«С недавнего времени у меня появляется резкая сжимающая боль в центре грудной клетки. Длится боль примерно две секунды. Всё проходит без приёма лекарств. Может ли это быть проблема с сердцем?»

«Вероятнее всего, боли связаны с остеохондрозом, но для уточнения диагноза стоит обратиться и к неврологу и кардиологу для уточнения диагноза».

Больше важной и полезной информации, интересных вопросов и ответов – в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведет Светлана Стерлигова.

Боль в груди во время дыхания: как определить болезнь и как лечить?

Боль в грудной клетке при вдохе или выдохе может возникать по разным причинам. Одни из них могут быть вполне обыденными, такими как растяжение мышцы. А другие могут представлять опасность для жизни, например, при сгустке крови в легких.

Почему возникает боль в грудной клетке при вдохе/выдохе?

Подобные негативные симптомы появляются при различных заболеваниях, которые связаны с сердцем, сосудами и даже органами желудка и кишечника.

При появлении дискомфорта при выдохе или вдохе следует обратиться к специалисту.

Он поможет точно определить причину боли и предотвратить развитие осложнений. Это могут быть такие состояния органов дыхания:

  1. В большинстве случаев, если при дыхании наблюдается боль в груди, это значит, что начинаются патологические процессы. Так, нарушается плевра и легочные ткани перестают быть защищенными. Поэтому опытные врачи сразу ищут плеврит и причину его появления.
  2. В некоторых случаях становится больно дышать при развитии злокачественных новообразований. Первые стадии подобного заболевания сопровождаются именно дискомфортом во время дыхания. Для точного установления проблемы следует сделать флюорографию. Только таким образом можно заметить новообразования в легких.
  3. Пневмония чаще всего приводит к болям во время дыхания. Сопровождается это заболевание высокой температурой, кашлем с выделениями, появляются хрипы при дыхании, дрожит голос.
  4. Коллапс легкого называется пневмотраксом. Если в плевре скапливается воздух, то легкие не могут расшириться. Каждый вздох приносит боль. Давление, которое возникает в легких, приводит к их коллапсу. Толчки в грудь, повреждения, вирусы, способствуют развитию данного заболевания. После коллапса в легких начнет скапливаться жидкость. От этого количество кислорода в кровеносной системе резко понижается.
  5. Если боль сконцентрирована в местах, где ребра присоединяются к груди, то можно подозревать воспаление хрящей. Такое заболевание называют реберным хондритом или синдромом Титце. Возникает эта болезнь из-за травмирования груди в ДТП, из-за сильных ударов или повторных повреждений груди. Инфицирование путей дыхания также является провокатором этого воспаления.
Читайте также:  Эффективное средство от насморка и заложенности носа - лучшее лекарство от насморка и заложенности

Боль может возникать также в результате нарушения работы органов кровообращения:

  1. Примером заболевания этой группы органов может служить перикардит. Во время этого заболевания воспаляется оболочка миокарда. Поэтому появляются умеренные болевые симптомы. Местами боль может становиться сильнее. К примеру, при глубоком вдохе или резком движении. Кроме этого, добавляется озноб, высокая температура и общая слабость.
  2. Стенокардия тоже может привести к болям в груди. Это заболевание появляется от сильных стрессов, перенагрузки – как физической, так и психологической. Одним из симптомов является давление или распирание грудной клетки. К нему добавляется острая боль (левый бок), тошнота и рвота, потливость. Болеть может достаточно долго – до 15 минут.
  3. При закупорке артерий легких тромбом (эмболом) возникает такое явление как тромбоэмболия. Она также сопровождается болью в грудной клетке посередине. Дополнительные признаки – синюшность кожных покровов, одышка, низкое давление.

Другие причины боли в грудине

Боль в грудном отделе при дыхании может возникать также в результате многих других причин. Это могут быть следующие факторы:

Физические нагрузки. Боли могут возникать и по вполне закономерным причинам, переживать из-за которых не стоит. Когда на мышцы груди увеличивается нагрузка, то через некоторое время появляются боли в груди. Это болят мышцы. Примером могут служить занятия спортом. После них появляется крепатура.

В результате силовых нагрузок в организме вырабатывается большое количество молочной кислоты, из которой впоследствии будут формироваться мышцы. На такой перепад уровня кислоты и реагирует тело болезненными ощущениями. Сила боли в груди справа или слева зависит от нагруженности той или иной стороны. Они пропадают через несколько дней после проведения фитнеса.

Нарушения пищеварительной системы:

  • изжога. В ее результате болевые ощущения могут распространяться по желудку и доходить до горла. Кто-то чувствует только жжение, а некоторые получают еще и боль в груди. Устранить этот эффект можно, если принять специальные лекарства от изжоги (Ренни, Омез)– они превращают избыточную кислоту в воду,
  • застой пищи. При скоплении еды в пищеводе усиливается давление на диафрагму при вдохе. Чтобы избавиться от такого явления следует выпить стакан воды,
  • болезни печени. Если сильно болит под ребрами справа, это может говорить о наличии в этом органе различных паразитов. Чтобы точно определить, что дискомфорт в груди связан с печенью, следует надавить на нее и кашлянуть. Подтверждением будет боль под ребрами, возникшая в этот момент,
  • если же появляются спазмы, которые то ослабевают, то провоцируют резкую боль, то можно подозревать наличие гепатита. Боль при вдохе возникает в груди и доходит до правой лопатки или плеча,
  • паразитарная инфекция иногда становится причиной воспалений и дискомфорта в груди – обычно это правый бок,
  • желчный пузырь и сбой в его работе приводит к приступам боли в грудной клетке,
  • желчнокаменная болезнь. При этом заболевании характерными признаками является острая боль в груди. Причинами боли становятся неправильное питание, употребление алкоголя и т.д.

Как купировать боль в груди?

Лечение острых заболеваний лучше доверить врачам. При разных причинах болей в груди назначают разное лечение:

  1. Эмболия легких: прием антикоагулянтов (например, Гепарин). В сложных случаях назначают хирургическое вмешательство. Его целью является удаление оторвавшегося тромба.
  2. Пневмония: антибиотики (Цефтриаксон, Аугментин). Их врач выбирает в зависимости от степени заболевания, причины возникновения. Дополнительными средствами являются средства для ингаляций и растворы соли (их необходимо вдыхать).
  3. Плеврит: лечение должно быть комплексным. На курс медикаментозного вмешательства влияют симптомы болезни. Могут применяться противотуберкулезные (Изониазид, Рифампицин), иммуностимулирующие (Левамизол, Имунорикс) и антибактериальные лекарства (Цефазолин, Абактал). В некоторых случаях назначают химиотерапию.
  4. Пневмотракс: зависит от стадии заболевания. Вначале заболевания используется выжидательная тактика. В острой стадии обычно применяют процедуру отсасывания воздуха из легких.
  5. Реберный хондрит: противовоспалительные препараты. Полный курс включает в себя миорелаксанты (Мидокалм, Сибазон) и курс физиотерапии.
  6. Стенокардия: для начала обезболивают острый приступ (Анальгин, Баралгин). В дальнейшем следует соблюдать диету, не употреблять алкогольные напитки, отказаться от сигарет. Часто врачи рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы. Полезной будет и ацетилсалициловая кислота.
  7. Перикардит: противовоспалительные препараты (Индометацин). К ним добавляют в схему лечения обезболивание (Ибупрофен) и прием кортикостероидов (Дексаметазон).
  8. Нагрузки на грудную клетку: чтобы избавиться от боли нужно прекратить на время занятия. А чтобы предотвратить повторное возникновение неприятных ощущений, следует пересмотреть свою программу тренировок.

Возникающую при дыхании боль в груди нельзя игнорировать. Ведь подобное явление может быть предвестником сложных заболеваний. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов вылечиться и восстановить нормальный дыхательный процесс.

Читайте также:  Во время месячных болит правый бок

Боль в груди

Боль в груди – любые болезненные проявления или дискомфорт в области грудной клетки. Она может быть вызвана различными заболеваниями, в том числе патологией сердца, сосудов, перикарда, легких, плевры, трахеи, пищевода, мышц, ребер, нервов. В некоторых случаях боль в груди является признаком повреждения органов, находящихся за пределами грудной клетки, например желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Грудные боли очень разнообразны: острые, тупые, ноющие, режущие, колющие, тянущие, распирающие, жжение или давление. Болезненные ощущения отличаются при различных заболеваниях, однако боль не является специфическим симптомом конкретной болезни. Характеристики болей могут варьироваться в зависимости от возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний, психологических особенностей. Выявление непосредственной причины боли в груди зачастую представляет сложную задачу и требует ряда диагностических процедур.

Она является одним из наиболее тревожных симптомов, так как может быть проявлением тяжелых, жизнеугрожающих состояний, требующих экстренной медицинской помощи, в частности инфаркта миокарда.

Торакалгия, грудная боль, боль в грудной клетке

Chest pain, pain in the chest, thoracalgia.

Боль в груди может носить различный характер. Иногда она отдается в руку, плечо, лопатку, спину, шею. Пациент может жаловаться не только на боль, но и на стеснение, жжение, дискомфорт в области груди.

Неприятные ощущения могут усиливаться при кашле, глубоком дыхании, глотании, надавливании на грудь, изменении положения тела (постоянные или периодические). Боль и дискомфорт в груди могут сопровождаться и рядом дополнительных симптомов, в зависимости от основного заболевания: отрыжкой или горечью во рту, тошнотой, рвотой, затруднением глотания.

Общая информация о заболевании

Боль в груди бывает проявлением различных заболеваний, каждое из которых требует определенного врачебного подхода.

  • Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ). Острая боль в груди у лиц старше 40 лет чаще всего ассоциируется именно с этим заболеванием. Инфаркт миокарда возникает при повреждении и гибели участка миокарда в результате нарушения кровообращения в коронарных сосудах. Чаще всего он проявляется острой болью за грудиной или левее грудины, которая отдается в спину, шею, плечо, руку и не уменьшается при приеме нитроглицерина или в покое. Симптомыразличны у разных пациентов. Для женщин пожилого возраста характерна атипичная симптоматика: резкая слабость, тошнота и рвота, учащенное дыхание, боль в животе.
  • Стенокардия. Состояние, при котором в результате атеросклероза и сужения коронарных сосудов нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Боли при стенокардии напоминают таковые при инфаркте миокарда, однако возникают при физической нагрузке, уменьшаются в покое и купируются нитроглицерином.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Аорта – это крупный сосуд, несущий кровь от левого желудочка сердца к органам и тканям. При расслаивающей аневризме происходит разрыв интимы (внутренней оболочки) аорты с проникновением крови в другие слои стенки аорты и последующим расслоением стенки, которое чаще всего приводит к полному разрыву аорты и массивному внутреннему кровотечению. Заболевание в большинстве случаев заканчивается летальным исходом в течение нескольких часов или суток, даже при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении.

Расслаивающая аневризма аорты чаще всего является следствием длительно протекающей артериальной гипертензии, а также может возникать при синдроме Марфана, в результате травмы грудной клетки, при беременности или как позднее осложнение операций на сердце.

Боль при расслаивающей аневризме аорты сходна с болями при инфаркте миокарда и стенокардии, может продолжаться в течение нескольких часов или суток, не уменьшается в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.

  • Тромбоэмболия легочной артерии. Закупорка тромбом легочной артерии или ее ветвей, по которым венозная кровь поступает из правого желудочка в легкие для насыщения кислородом. В результате нарушается газообмен, возникает гипоксия, увеличивается давление в легочных артериях. Боль в груди возникает внезапно, усиливается при глубоком вдохе, сопровождается учащенным дыханием и в некоторых случаях кровохарканьем. Риск тромбоэмболии увеличивается после хирургических операций, длительной вынужденной неподвижности, при беременности, приеме оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением, при онкологических заболеваниях.
  • Пневмоторакс. Скопление воздуха или другого газа в плевральной полости – щелевидном пространстве между оболочками, выстилающими поверхность легких и внутреннюю поверхность грудной клетки. Сопровождается острой болью в груди, учащенным дыханием, беспокойством, потерей сознания.
  • Перикардит. Воспаление сердечной сумки (перикарда), то есть серозной оболочки сердца. Боль возникает за счет трения воспаленных листков перикарда. Перикардит может быть следствием вирусной инфекции, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, почечной недостаточности. Часто встречается идиопатический перикардит, то есть перикардит неизвестной этиологии. Боль острая, возникает лишь на начальных стадиях заболевания, может сопровождаться учащенным дыханием, жаром, недомоганием.
  • Пролапс митрального клапана. Патология клапана, который находится между левым предсердием и левым желудочком сердца. У некоторых людей митральный клапан при сокращении левого желудочка прогибается в предсердие и часть крови из левого желудочка поступает обратно в левое предсердие. У большинства пациентов это не вызывает неприятных ощущений, однако у некоторых учащается сердцебиение и появляются боли в груди, которые не зависят от физических нагрузок и не иррадиируют, в отличие от стенокардии.
  • Пневмония. Воспаление легочной ткани. Боль в груди при пневмонии, как правило, односторонняя, усиливается при кашле, сопровождается лихорадкой, недомоганием, кашлем.
  • Эзофагит. Воспаление пищевода. Сопровождается болью в груди, нарушением глотания. Симптомыне уменьшаются при приеме антацидов.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хроническое заболевание, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что приводит к повреждению нижних отделов пищевода. При этом может возникать острая, режущая боль в груди по ходу пищевода, тяжесть, дискомфорт в груди, отрыжка, горечь во рту, нарушение глотания, сухой кашель.
  • Плеврит. Воспаление листков плевры. Трение воспаленных листков плевры вызывает болевые ощущения. Плеврит может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции, онкологических заболеваний, химио- или лучевой терапии, ревматоидного артрита.
  • Перелом ребер. В этом случае боль усиливается при глубоком дыхании и при движении.
  • Другие причины: панкреатит, желчнокаменная болезнь, депрессия.
Читайте также:  Повышены лейкоциты в анализе мочи у ребенка причины, норма лейкоцитов в моче у грудничка, как лечить

Кто в группе риска?

  • Люди старше 40 лет.
  • Страдающие ожирением.
  • Больные артериальной гипертензией.
  • Люди с повышенным уровнем холестерола в крови.
  • Недавно перенесшие хирургические операции.
  • Страдающие алкоголизмом.
  • Курящие.
  • Беременные.
  • Страдающие сердечной аритмией.
  • Люди с онкологическими заболеваниями.
  • Принимающие определенные лекарственные препараты.
  • Люди с хроническими заболеваниями легких.

Боль в груди не является специфическим симптомом и может однозначно свидетельствовать о том или ином заболевании. Однако при появлении это признака врач должен прежде всего исключить ряд жизнеугрожающих состояний, требующих незамедлительной помощи. Иногда только дополнительные лабораторные и инструментальные исследования позволяют точно установить причину боли в груди.

  • Общий анализ крови. Может быть выявлен лейкоцитоз (при плеврите, пневмонии), анемия (при расслаивающей аневризме аорты), тромбоцитоз и эритремия (при тромбоэмболии легочной артерии).
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Неспецифический показатель воспаления. СОЭ может быть увеличена при плеврите, перикардите, пневмонии и других заболеваниях.
  • С-реактивный белок. Увеличен при воспалительных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда. При стенокардии уровень С-реактивного белка не меняется.
  • NT-proBNP (натрий-уретический мозговой пропептид). Белок, основная часть которого содержится в клетках миокарда. Он является предшественником натрий-уретического пептида, ответственного за выведения натрия с мочой. Этот показатель используется для оценки риска сердечной недостаточности, выявления начальных стадий сердечной недостаточности, оценки проводимой терапии. Является высокоспецифичным. Может быть повышен при инфаркте миокарда.
  • Тропонин I. Тропонин – это белок, участвующий в мышечном сокращении. Кардиальная форма тропонина содержится в сердечной мышце и высвобождается при повреждении миокарда. Может быть повышен при инфаркте миокарда и других заболеваниях, сопровождающихся разрушением кардиомиоцитов.
  • Миоглобин. Белок, похожий по своему строению на гемоглобин и ответственный за депонирование кислорода в мышечной ткани, в том числе в сердечной мышце. Повышается при повреждении мышечной ткани, в первые часы после инфаркта миокарда.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Фермент, который содержится преимущественно в печени, а также в скелетных мышцах, почках и миокарде. Увеличение АЛТ указывает на поражение печени, но может также свидетельствовать об инфаркте миокарда и служит показателем обширности поражения сердечной мышцы.
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Этот фермент содержится преимущественно в миокарде, скелетной мускулатуре, печени. Повышение уровня АСТ является признаком инфаркта миокарда. Величина АСТ соответствует степени повреждения сердечной мышцы.
  • Креатинкиназа общая. Фермент, участвующий в реакциях энергетического обмена. Различные его изоформы содержатся в разных тканях организма человека. Увеличение уровня общей креатинкиназы наблюдается при инфаркте миокарда и миопатиях.
  • Креатинкиназа MB. Изоформа креатинкиназы, которая содержится в основном в миокарде и тканях нервной системы. Ее уровень соответствует обширности поражения миокарда.
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая. Фермент, который участвует в энергетическом обмене и содержится практически во всех тканях организма. Различные типы ЛДГ присутствуют в разных органах. Общая лактатдегидрогеназа может быть повышена при инфаркте миокарда и заболеваниях печени.
  • Лактатдегидрогеназа 1, 2 (ЛДГ 1, 2 фракции). Это типы лактатдегидрогеназы, увеличение которых является более специфичным показателем поражения миокарда и почек.
  • Липаза. Фермент поджелудочной железы. Повышение уровня липазы специфично для заболеваний поджелудочной железы.
  • Холестерол общий. Это основной показатель жирового обмена в организме. Используется для диагностики атеросклероза и заболеваний печени.
  • D-димер. Продукт расщепления фибрина. Является показателем фибринолитической активности крови. Уровень D-димера может меняться при тромбоэмболии легочной артерии, расслаивающей аневризме аорты.
  • Основные электролиты крови – калий, натрий, хлор, кальций. Изменение уровня электролитов крови может указывать на патологию почек, надпочечников, эндокринные заболевания, злокачественные новообразования.
  • Мочевина, креатинин сыворотки. Это конечные продукты азотистого обмена, которые выводятся из организма почками. Их увеличение может говорить о патологии почек.

Инструментальные методы исследования

  • Электрокардиография (ЭКГ). Изменения на ЭКГ выявляются при инфаркте миокарда, стенокардии, перикардите. Помогает определить локализацию и степень поражения миокарда.
  • Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это методы визуализации, позволяющие оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.
  • Трансэзофагеальная эхокардиография. Ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится в пищевод. С его помощью оценивают состояние сердца, его клапанов, крупных сосудов. Имеет большое диагностическое значение при тромбоэмболии легочной артерии, аневризме аорты.
  • Ангиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием нетоксичного контрастного вещества, хорошо видимого на снимках. Позволяет оценить состояние и проходимость кровеносных сосудов, в том числе и коронарных.

Лечение зависит от основного заболевания, симптомом которого является боль в груди. Терапия может заключаться как в применении соответствующих лекарственных препаратов, так и в хирургических манипуляциях.

Специфической профилактики большинства заболеваний, сопровождающихся болью в груди, нет. Однако для снижения риска их развития полезны отказ от курения и алкоголя, достаточная двигательная активность, здоровое питание, своевременные профилактические медицинские осмотры.

Ссылка на основную публикацию
Чистка почек медикаментами и народными средствами
Чистим почки от камней безопасно и эффективно: список препаратов Почки – это органы-фильтры, которые освобождают кровь от продуктов обмена и...
Чем фиксировать зубные протезы Лучший выбор для уверенных в себе людей
ТОП-7 лучших кремов для фиксации зубных протезов: плюсы и минусы, отзывы Все больше людей сталкиваются с проблемой отсутствия зубов и...
Чемеричная вода от вшей и гнид описание средства, состав
Инструкция по применению чемеричной воды: как использовать водный раствор настойки чемерицы против вшей и гнид? Педикулез – распространенное заболевание у...
Чистка сосудов лучшие народные средства, составы и рецепты для профилактики атеросклероза, очищения
Чистка сосудов. Как избавиться от холестериновых бляшек Накипь и бляшки Чем бы пройтись по сосудам, как ёршиком, чтобы убрать все...
Adblock detector