Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу. К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме. Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.

Чего ожидать от первой консультации врача-проктолога

Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки. Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны. В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.

Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.

Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.

Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.

Что нужно сделать дома перед приемом у проктолога

После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.

Как очистить прямую кишку

Метод очищения выбирается в соответствии с состоянием здоровья. Это может быть механический способ с использованием клизмы или микроклизмы, а также прием слабительных препаратов.

Очищение клизмой

При отсутствии противопоказаний (нет острой боли, не наблюдается кровотечение) очищение проводится клизмой с водой. Если прием назначен на первую половину дня, то накануне вечером делаются две очистительные клизмы:

  • Возьмите кружку Эсмарха – напоминает обычную резиновую грелку, в нижней части которой прикреплен шланг (1,5 м) с пластиковым наконечником и краником.
  • Наполните ее двумя литрами теплой (около 36,6° С) питьевой воды.
  • Смажьте чистый наконечник вазелином.
  • Аккуратно введите его в анус в положении стоя на коленях или лежа на правом боку (если не справляетесь сами, то попросите помощи близких).
  • Откройте краник.
  • Расслабьте живот, чтоб вода беспрепятственно заполнила кишечник.
  • Постарайтесь удержать воду около 10 минут, а потом опорожните кишечник при сильных позывах.
Читайте также:  Платифиллин��Инструкция по применению уколов внутримышечно

Соблюдайте промежуток между клизмами от 15 минут до полчаса.

Утром, за два часа до визита, нужно сделать еще одну такую же клизму.

Очищение микроклизмой

Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.

Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.

Очищение с применением слабительного препарата фортранс

Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.

Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.

Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.

Рекомендованная диета перед визитом к проктологу

За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.

Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.

В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.

Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.

Рекомендуется взять с собой тапочки, пеленку и туалетную бумагу.

Спринцовки: методы и способы использования

Каждый из нас знаком со спринцовкой, хотя далеко не каждый из нас знает ее правильное название. В народе спринцовку принято называть клизмой, хотя это не совсем верное определение. Клизма (греч. klysma промывание) — это процедура введения в прямую кишку жидкостей с лечебной или диагностической целью.

К лечебным клизмам относятся очистительные, послабляющие, лекарственные и так называемые питательные (предназначенные для введения в организм воды и солей, редко глюкозы). Диагностические клизмы предназначены в основном для введения в кишечник контрастных веществ с целью рентгенологического исследования.

Читайте также:  Как избавиться от домашних клопов фото (как выглядят), откуда берутся и как их уничтожить Как избав

Для постановки клизмы используют либо грушевидный баллон — спринцовку с мягким или твердым наконечником, либо специальный сосуд емкостью 1–2 л — Кружку Эсмарха. В этой статье мы расскажем, как правильно выбрать спринцовку в зависимости от типа клизмы и возраста человека.

Показания для клизмы:

1. Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют:
— при упорных запорах(колиты любой этиологии),
— для удаления токсичных веществ при отравлениях( пищевыми и химическими ядами),
— перед операциями и родами,
— рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки,
— перед применением лекарственных клизм.

2. Лекарственные клизмы предназначены для введения через прямую кишку лекарственных средств для местного воздействия (противовоспалительные, противоспазматические, противопаразитарные) или с целью получения эффекта их всасывания (например, бронхолитического при введении эуфиллина).

Противовоспалительные: колит, геморрой, простатит, аднексит.
Противоспазматические: колит, простатит, аднексит.
Противопаразитарные: гельминты, простейшие.
Получение эффекта от всасывания препарата (в основном в педиатрии): бронхиальная астма(Эуфеллин), гипертермия (анальгин), аллергические реакции( супрастин).

Главный принцип при подборе клизмы – это минимальный объем, при котором происходит дефекация.
Объем введения зависит от возраста.
Взрослые: очистительная клизма 1-2 литра, лекарственная клизма 50-200 мл.

Для очистительной клизмы, как правило, используют Кружку Эсмарха (объем такой клизмы составляет 1-2 л). Очистительные клизмы назначают при запорах, перед операциями, перед применением лекарственных и питательных клизм.

Сифонные клизмы являются разновидностью очистительных клизм. Сифонные клизмы применяют при недостаточном эффекте простой очистительной клизмы, а также у ослабленных больных и при необходимости многократного промывания толстой кишки, например перед проведением эндоскопии кишечника. Для них также используют Кружку Эсмарха Альпина Пласт.


Послабляющие клизмы — масляные, глицериновые и гипертонические — рассчитаны на вспомогательное очистительное действие при запорах, а также для улучшения кишечной перистальтики. Объем таких клизм составляет 50-200мл. Для проведения послабляющих процедур подойдут спринцовки Альпина Пласт № А7, А11, Б5, Б7.

Внимание: для масляной клизмы нельзя использовать спринцовки из поливинилхлорида (ПВХ).

Лекарственные клизмы. Применяются для воздействия лекарственных средств на слизистую оболочку кишечника и введение в организм препаратов, всасывающихся в нем. Назначенное лекарство вводят в прямую кишку в небольшом объеме 15–100 мл с помощью спринцовок Альпина Пласт № А3, А7, Б3, Б5, Б7. Для введения лекарственных растворов в больших объемах (0,5–2 л) применяют капельные клизмы и обычно при этом используют Кружку Эсмарха Альпина Пласт.

Лекарственные средства лучше всасываются при клизме объемом 100 мл и менее – так называемые микроклизмы. До лекарственной клизмы необходимо сделать очистительную.

Использование спринцовок для клизм у детей.
У детей клизмы применяют по тем же показаниям, что и у взрослых.
Очистительные клизмы у детей производят с помощью спринцовки с мягким наконечником – они помечаются литерой «А» в названии.

Перед употреблением спринцовку стерилизуют кипячением. Наконечник обильно смазывают вазелином или другим нейтральным жиром и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку, вводят в прямую кишку на 2–3 см у детей первых дней жизни, до 5 см в более старшем возрасте.

Читайте также:  Анемия (малокровие) что это такое, симптомы и лечение, признаки, чем она опасна, как лечить, анемиче

Заполнив баллон водой (лекарственным раствором), его перед введением наконечника в прямую кишку поворачивают наконечником кверху и выпускают воздух (до появления воды из наконечника).

Количество жидкости для одноразового введения зависит от возраста ребенка: новорожденным вводят 30 мл жидкости, в 1-3 мес. – 30-60 мл, в 3-6 мес. — 90, в 6-9 мес. — 120-150, в 9-12 мес. — 180, в 1-2 года — 200, в 2-5 лет — 300, в 6-9 лет — 400, в 10-14 лет – до 500 мл.

Внимание: клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах в прямой кишке, болях в животе невыясненного характера, кишечных кровотечениях, кровоточащем геморрое, трещинах заднего прохода.

А №3 (27±7 мл) дети до 6 мес.
А №7 (70±10 мл) дети до 2 лет
А №11 (230±30 мл) дети от 2 лет. Взрослые.
А №13 (317±30 мл) дети от 6 до 9 лет. Взрослые.
А №14 (490±50 мл) дети от 10 до 14 лет. Взрослые
A №16 (700±70 мл) Подростки. Взрослые.

Спринцовки типа Б (с твердым наконечником) применяются подростками и взрослыми.

Весь размерный ряд спринцовок «Альпина Пласт» можно посмотреть по этой ссылке http://alpina-plast.ru/information/articles/122/1/

Врач-реабилитолог Резепов Александр.

Как правильно сделать очистительную клизму ребенку?

Дети так часто болеют, что каждой маме стоит научиться грамотно определять состояние ребёнка, чтобы правильно описать его врачу, и проводить простейшие манипуляции, связанные с уходом за больным…

Научит нас этому педиатр, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин.

Самостоятельно, а не по назначению врача очистительные клизмы делают для снижения высокой температуры у больных детей и в тех случаях, когда совершенно ясно, что запор связан с погрешностями в питании (резкий переход на искусственное вскармливание у грудничков, несколько дней без первого блюда у дошколят, переедание мучных продуктов).

Для выполнения этой процедуры в домашней аптечке надо иметь набор мягких резиновых баллонов («груш») различного объёма для маленьких детей и кружку Эсмарха для детей постарше.

Очистительные клизмы проводят:

  • мыльной водой (в нужном объёме воды взбалтывают кусочек детского или хозяйственного мыла до появления пены);
  • раствором поваренной соли (½ ч. ложки на стакан воды);
  • содовой водой (1 ч. ложка на стакан воды);
  • смесью воды с глицерином или растительным маслом (2–3 ст. ложки на 1 л воды);
  • отваром сухой ромашки (1 ст. ложка на 1 стакан воды).

Температура воды для очистительных клизм должна быть в пределах 25–37 °C, причём чем она выше, тем более выражен расслабляющий спазм кишечника эффект.

Ребёнка надо положить на левый бок, подогнув его ноги к животу. Из «груши» удаляют воздух, набирают в неё раствор и, смазав наконечник вазелином и разведя ягодицы, вращательным движением вводят наконечник в прямую кишку на глубину 2–3 см грудничкам и до 5 см детям старше года.

После клизмы у ребёнка нередко бывает многократный обильный стул – «расчистка завала», поэтому надо заранее подготовить и держать рядом вместительный горшок или подкладное судно.

Если процедура не дала желаемого эффекта, клизму можно повторить, но не ранее чем через 6 часов.

Допустимые объёмы растворов при клизмировании детей различного возраста

Ссылка на основную публикацию
Что лучше выбрать Полиоксидоний в таблетках или свечах В чем разница
Что лучше: Полиоксидоний в таблетках или в свечах? Препарат, который называется Полиоксидоний, является лекарственным веществом, которое направлено на то, чтобы...
Что делать, если болит желудок — Лайфхакер
Желудок болит что делать в домашних условиях В современном мире люди всё чаще обращаются за медицинской помощью, страдая от проблем,...
Что делать, если болит зуб при беременности Cтоматология Люксар в Красноярске
Обезболивающее при беременности Одним из самых распространенных вопросов, на которые приходится отвечать специалистам СЦНТ “НОВОСТОМ”, является возможность применения обезболивающих препаратов...
Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются В чем разница
Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются Индометацин и Диклофенак обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Механизм действия лекарственных...
Adblock detector