Что такое гнойный абсцесс признаки абсцедирования, фото и лечение заболевания

Абсцесс кожи

Абсцесс кожи – это локальное гнойное воспаление кожных покровов, характеризующееся образованием полости, ограниченной так называемой пиогенной мембраной. Симптомами абсцесса служат покраснение, отек, иногда болезненность, на месте которых затем формируется скопление гноя. Все это может сопровождаться общими симптомами интоксикации (повышение температуры, слабость, головные боли). Диагностика абсцесса кожи осуществляется на основании осмотра пациента, в некоторых случаях дополнительно назначают базовые исследования (общие анализы крови и мочи). Местное лечение производится хирургом – полость вскрывается и обрабатывается антисептиком, в ряде случаев может быть назначена общая антибактериальная терапия.

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы абсцесса кожи
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение абсцесса кожи
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Абсцесс (гнойник) кожи – как правило, острое гнойное воспаление, поражающее кожные покровы на любой области тела. В отличие от флегмоны, абсцесс является ограниченным, представляет собой полость, наполненную гноем и окруженную пиогенной мембраной. В большинстве случаев данная оболочка надежно предотвращает распространение инфекции на окружающие ткани, однако иногда болезнетворные микроорганизмы из очага могут попасть в кровь или лимфу. Это приводит к более тяжелым состояниям – лимфангитам, лимфаденитам, метастатическим абсцессам внутренних органов. На некоторых участках тела, богатых сосудистыми анастомозами, появление гнойников особенно опасно – например, абсцессы кожи в области носогубного треугольника могут приводить к воспалениям пещеристого синуса, менингитам, абсцессу головного мозга.

Причины

В подавляющем большинстве случаев возбудителями абсцесса кожи являются бактерии. Они могут проникать в кожные покровы при их повреждении, через микротрещины, изредка заносятся туда гематогенным путем из других воспалительных очагов в организме. Тип бактерий, вызывающих появление абсцесса кожи, может быть различным – золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочки. Чаще всего развитие такого состояния обусловлено не одним видом возбудителя, а их совокупностью.

Большое значение в развитии абсцесса кожи имеет снижение активности местных защитных факторов – например, при локальном переохлаждении, сахарном диабете, наличии иммунодефицита, несоблюдении правил личной гигиены. После проникновения бактерий внутрь кожных покровов начинается их размножение с формированием патологического очага. Все это распознается иммунной системой, которая начинает реагировать сначала неспецифическими факторами защиты – расширяются кровеносные сосуды, увеличивается приток крови к данному участку кожи, замедляется всасывание тканевой жидкости.

Перечисленные изменения становятся причиной первых проявлений абсцесса кожи – покраснения, отека, болезненных ощущений. После этого к очагу поступают иммунокомпетентные клетки – макрофаги и нейтрофилы, которые начинают фагоцитировать возбудителей. В итоге из смеси тканевой жидкости, живых и погибших нейтрофилов и бактерий формируется гной – он стимулирует фибробласты кожи, которые формируют вокруг очага мембрану. Воспаление принимает вид типичного абсцесса кожи.

Симптомы абсцесса кожи

Развитие абсцесса кожи характеризуется определенной стадийностью, длительность каждой стадии довольно сильно отличается в разных случаях и зависит от многих факторов – состояния иммунитета, типа возбудителя, локализации воспаления. Первоначальный этап начинается с развития покраснения участка кожи, появления припухлости, болезненных ощущений. Температура пораженного участка заметно выше, чем у окружающих неизменных тканей.

Размер покраснения постепенно увеличивается, в некоторых случаях достигая 3-4 сантиметров – именно от этого этапа зависит, каков будет в дальнейшем диаметр абсцесса кожи. Общих симптомов в это время, как правило, не наблюдается. Затем начинается продукция гноя – центр очага начинает желтеть, размягчается, но болезненность и отек сохраняются, иногда появляется чувство распирания в пораженной области. Данный этап формирования абсцесса кожи в большинстве случаев наступает через 3-4 дня после манифестации первых симптомов.

Распространения воспаления чаще всего уже не происходит, поэтому размер образования остается прежним. Гной, по сути, является смесью токсичных продуктов распада тканей, которые частично всасываются в кровь и приводят к ухудшению общего состояния человека – повышению температуры, слабости, нарушению аппетита, иногда к тошноте и рвоте. Выраженность этих симптомов зависит от размера абсцесса кожи – чем он больше, тем больной тяжелее себя чувствует, тогда как при маленьких гнойниках изменений в общем состоянии человека вообще может не произойти.

На конечном этапе своего развития, при отсутствии лечения, абсцесс кожи чаще всего самопроизвольно вскрывается, гной вытекает во внешнюю среду. Это снижает болезненность и отек, улучшает общее состояние человека. Однако в ряде случаев именно на этом этапе возможно развитие довольно тяжелых осложнений абсцесса кожи.

Осложнения

Наиболее частое осложнение – распространение инфекции лимфогенным путем с развитием лимфангита и регионарного лимфаденита. Иногда вскрытие полости абсцесса кожи может произойти не во внешнюю среду, а в окружающие ткани, что приводит к разлитым гнойным воспалениям – панникулиту, флегмоне. Не исключена диссеминация бактерий гематогенным путем – это может приводить к метастатическим гнойным очагам, а в особо тяжелых случаях и к сепсису.

Читайте также:  Обширный инфаркт — причины, признаки, первая помощь, лечение, восстановление

Диагностика

В большинстве случаев постановка диагноза «абсцесс кожи» не составляет никакой проблемы, его проявления достаточно знакомы любому врачу-дерматологу. При осмотре можно определить, на какой стадии находится развитие заболевания. На этапе формирования абсцесса кожи будет определяться очаг отека и покраснения, болезненный при пальпации, плотный на ощупь. При последующей стадии развития образование уже будет иметь желтый «венчик», станет более мягким на ощупь, но болезненность и повышенная температура очага сохранится. Кроме того, объективно у больного могут определяться лихорадка, рвота.

При осмотре необходимо также проверить регионарные лимфатические узлы – практически всегда они будут увеличены, но безболезненны. Резкое увеличение их размеров в сочетании с болезненностью говорит о начале лимфаденита. Общий анализ крови при абсцессе кожи, как правило, содержит в себе неспецифические признаки воспаления в организме. К ним относится лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, увеличение скорости оседания эритроцитов. Совокупность этих проявлений позволяет направить больного к врачу-хирургу для лечения абсцесса кожи.

В некоторых случаях в рамках диагностики абсцесса кожи производят также микробиологическое исследование гноя – бакпосев отделяемого на питательные среды для выявления типа возбудителя. Это необходимо для того, чтобы выбрать наиболее эффективный противомикробный препарат для лечения этого состояния и его осложнений. Однако подобное исследование требует много времени (несколько дней), поэтому при неосложненных случаях абсцесса кожи практически не применяется, а антибактериальную терапию производят препаратами широкого спектра действия.

Лечение абсцесса кожи

Лечение включает в себя как местные мероприятия, так и общую антибактериальную терапию. При обращении пациента с начальными проявлениями формирования абсцесса кожи специалисты в области дерматологии и хирургии чаще всего рекомендуют подождать (дать ему «созреть»). После того как гнойник полностью сформируется, хирург вскрывает его, промывает полость антисептиком (например, хлоргексидином), устанавливает дренаж.

Антибактериальная терапия необходима при значительных размерах абсцесса кожи или тяжелых общих проявлениях заболевания для профилактики осложнений. Она может включать в себя как антибиотики широкого спектра действия, так и другие противомикробные препараты (например, сульфаниламиды).

Прогноз и профилактика

Прогноз, как правило, благоприятный, но при снижении иммунитета или сахарном диабете осложнения абсцесса кожи могут создавать угрозу для здоровья и даже жизни. Профилактикой развития абсцесса служит поддержание работы иммунной системы на должном уровне, правильная личная гигиена, соблюдение правил асептики при инъекциях, врачебных и косметологических манипуляциях.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул представляют собой наиболее частые гнойные заболевания кожи.

Это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащих к нему тканей (сальных желез, жировой клетчатки). Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Располагаются такие гнойные образования по всему кожному покрову, кроме подошв и ладоней. Появление более двух гнойников свидетельствует о гнойничковой инфекции.

Развиваясь, абсцесс, фурункул или карбункул проходят три стадии, которые обусловливают их общую симптоматику:

  • Со временем инфильтрат уплотняется и расширяется.
  • Могут воспаляться регионарные лимфоузлы и проявляться симптомы интоксикации организма — слабость, сонливость, головная боль.
  • Затем верхушка гнойника (покрышка пустулы) вскрывается, и оттуда вытекает гнойное содержимое. После отторжения стержня симптоматика уменьшается, и наступает следующая стадия.
  • Стадия заживления. Оставшийся кратер гранулируется и рубцуется в течение 2-3 дней. Вся симптоматика исчезает.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул развиваются вследствие попадания микроорганизмов на травмированные кожные покровы. Также заболевание провоцируют:

  • Травмы, ссадины, царапины и расчесы кожных покровов;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Повышенное потоотделение;
  • Ослабление иммунитета;
  • Длительный прием препаратов, снижающих иммунитет;
  • Физическое и психическое переутомление;
  • Авитаминоз;
  • Хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
  • Инфекционные заболевания.

Как правило, диагностика гнойничковой инфекции сложностей не вызывает, так как она имеет характерный вид и клиническое течение.

Первым делом врач узнает, часто ли пациент болеет простудными заболеваниями, было ли недавно переохлаждение. Для дифференциальной диагностики сибирской язвы нужно узнать, контактировал ли пациент с животными.

Диагноз подтверждается лабораторно, выполняется бактериологическое исследование, которое высеивает возбудителя. Для анализа берут гнойное содержимое фурункула, абсцесса или карбункула.

Множественные и часто повторяющиеся фурункулы являются показанием для более подробного исследования организма, которое включает в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови с определением уровня глюкозы, посев мочи на стерильность, УЗИ органов брюшной полости, придатков и почек. Также необходима консультация ЛОРа и стоматолога для исключения хронических заболеваний полости рта и глотки.

При выдавливании и неправильной обработке гнойника возможно его увеличение с распространением инфекции.

В зависимости от локализации выделяют три типа осложнений:

  • Местные — флегмона, рожистое воспаление. Инфекция распространяется по коже и приводит к обширным поражениям.
  • Отдаленные осложнения — флебит, тромбофлебит, лимфаденит, лимфангит.
  • Общие осложнения. Характеризуются распространением гнойно-септического содержимого с током крови по всему организму. Это наиболее опасные последствия фурункула, которые могут привести к смерти. К ним относятся остеомиелит, пиодермия, бактериальное поражение печени, почек и эндокарда, абсцессы внутренних органов, общее септическое состояние — сепсис, менингит.
Читайте также:  Кесарево сечение; Geburtsinfo Wien

Небольшие фурункулы способны вскрываться самостоятельно без последствий для организма. Определенную опасность составляют фурункулы и карбункулы на лице и на гениталиях.

Большие и распространенные фурункулы, абсцессы и карбункулы должен лечить хирург.

В начальном периоде заболевания показано ультрафиолетовое облучение. В стадии созревания рекомендовано обкалывание фурункула антибиотиком. Такая процедура быстро приводит к выздоровлению.

Если гнойный стержень уже сформировался, показано хирургическое вскрытие. Процедура проводится под местным обезболиванием. После вскрытия нужно накладывать повязки с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.

  • Люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями;
  • Люди с авитаминозами и нарушениями обмена веществ;
  • Люди, пренебрегающие правилами гигиены;
  • Люди — носители патогенного стафилококка.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, избегании травматизации кожи, расчесов, ссадин, своевременном обрабатывании микротравм, рациональном питании и лечении бактериальных и хронических заболеваний.

Питание должно быть сбалансировано по качественному составу. Рацион должен включать много фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами, каш и молочных продуктов. Вместо чая и кофе можно употреблять настои целебных трав, повышающих иммунитет.

Нежелательно употреблять жирные и жареные продукты, сладости в больших количествах, алкоголь.

Диету следует соблюдать не только во время обострения и лечения — желательно придерживаться ее постоянно и вести здоровый образ жизни.

Какие кожные воспаления могут возникнуть на руках?

К сожалению, никто не может полностью обезопасить себя от различного рода кожных заболеваний. Каждая из таких болезней имеет ряд симптомов. Часть из них сопровождается и воспалением. Кожные болезни, для которых характерен данный симптом, могут локализоваться практически на всех частях тела. Ниже рассмотрены заболевания с воспалением, которые проявляются именно на коже рук.

Какие воспаления кожи на руках бывают?

Существует несколько распространенных кожных заболеваний, проявляющихся на руках и сопровождающихся воспалением.

К ним относятся:

  • Рожа.
  • Дерматиты различных видов.
  • Гнойные воспаления кожи.

Стоит рассмотреть данные заболевания более подробно.

Гнойные воспаления на коже

К гнойным кожным заболеваниям относятся следующие:

  • Фурункул. Фурункулом называется гнойное воспаление волосяного фолликула и тканей около него. Во время своего развития образование охватывает сальные железы и близлежащие ткани. Главный возбудитель фурункула – золотистый стафилококк. Кроме этого, существует и несколько факторов, способных спровоцировать появление фурункула: загрязненность окружающей среды, несоблюдение норм личной гигиены, царапины на кожном покрове, сахарный диабет, авитаминоз. Стоит также отметить, что в тех районах кожи, где отсутствуют волоски, фурункул обычно не образовывается.
  • Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя в тканях. Абсцессы могут развиваться на любой части тела. Причиной появления абсцесса может являться обычная царапина или ссадина, через которую попала инфекция.
  • Гидраденит. Гидраденит чаще всего развивается в подмышечных впадинах и в районе промежности у женщин. Сначала образовывается плотный узелок, вслед за которым появляется гнойник с образованием свища.
  • Карбункул. Карбункул очень похож на фурункул, но отличается тем, что далее может образоваться общий некроз кожного покрова и подкожной клетчатки. Основными возбудителями заболевания выступают стафилококк и стрептококк. При развитии обширного некроза, образуется сильное нагноение на кожном покрове. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть такие осложнения, как лимфангоит, тромбофлебит, лимфаденит, сепсис и менингит.
  • Флегмона. Флегмона – это воспаление межмышечной, подкожной и другой клетчатки. Основными провокаторами развития флегмоны являются аэробные и анаэробные микробы. Консервативному лечению подвергается только серозная форма заболевания. В остальных же случаях флегмона лечится только хирургическим методом.

В качестве основного возбудителя чаще всего выступает стафилококк. Слабая иммунная система также является немаловажной причиной развития гнойных кожных воспалений, которые могут возникнуть на любой части тела, включая и кожу рук.

Фото гнойных воспалений

Для рожистого воспаления характерно поражение кожного покрова, а также подкожной клетчатки. Рожа в основном развивается на коже рук и ног. Но стоит также отметить, что рожистые воспаления у мужчин возникают в возрасте от 20 до 40 лет, а у женщин – после 50.

Основные причины развития рожистого воспаления:

  • Царапины, ссадины и другие механические повреждения кожного покрова.
  • Стресс и сильные эмоциональные нагрузки.
  • Ушибы.
  • Резкие перепады температуры.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Лимфостаз.
  • Неправильное питание.
  • Употребление алкоголя в больших количествах.
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожный покров.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Хронические заболевания, поражающие внутренние органы.
  • Стрептококковые инфекции.

Болезнь «рожа» может проявляться на плечах, предплечьях, кистях и на пальцах рук. За небольшой промежуток времени рожистые образования могут распространиться буквально по всей руке.

Фото рожистых воспалений

Дерматиты

Дерматитом называется заболевание кожного покрова, которое может быть вызвано внутренними и внешними факторами. Дерматит часто также передается по наследству. Дерматит сопровождается воспалением и аллергией. Болезнь может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Иногда дерматиты имеют сезонный характер. В медицине принято выделять обязательные и дополнительные симптомы дерматита.

Обязательные симптомы:

  • Наличие зуда. Интенсивность этого симптома зависит от разновидности заболевания. Например, сильный зуд говорит о наличии атопического дерматита.
  • Появление покраснений. Если заболевание развивается в хронической форме, то покраснения могут отсутствовать.
  • Высыпания. Сыпь проявляется в различных частях тела, в зависимости от вида дерматита. Чаще всего это: подвижные части тела, лицо, голова, пах.
  • Экссудация. Данный симптом характерен только при острой форме дерматита.
  • Шелушение кожи. Шелушение и сухость характерны в основном для хронической формы заболевания.
Читайте также:  Пальчиковые краски своими руками - рецепт домашних красок для малышей

Виды дерматитов

Как и говорилось ранее, дерматит разделяется на несколько основных видов, каждый из которых имеет какие-то отличительные симптомы.

Итак, виды и симптомы дерматита:

  1. Сухой дерматит. Данный вид заболевания чаще всего поражает человека в холодное время года. Кроме этого, сухой дерматит в основном встречается у людей пожилого возраста. Данный вид заболевания относится к сезонным, а отличительная черта от других видов дерматита – длительное течение. Основные причины сухого дерматита:
    • Наличие сухого воздуха.
    • Воздействие холодного воздуха на кожный покров.
    • Наследственность.
    • Стресс.
  2. Аллергический дерматит. Причиной развития аллергического дерматита служат внешние раздражители. К таким раздражителям относятся: цветочная пыльца, пыль, шерсть домашних питомцев, продукты питания, медицинские препараты, косметика и бытовая химия. Аллергический дерматит проявляется только после воздействия аллергена на организм человека. Основные признаки аллергического дерматита:
    • Покраснение.
    • Шелушение.
    • Зуд различной интенсивности.
    • Отечность лица.
    • Слезотечение.
  3. Контактный дерматит. По своим признакам контактный дерматит очень схож с аллергическим. Лечение контактного дерматита достаточно простое, однако, если заболевание игнорировать, то это может вызвать ряд осложнений. Основные симптомы контактного дерматита:
    • Покраснение.
    • Слабый зуд.
    • Шелушение.
  4. Себорейный дерматит. Этот вид дерматита чаще всего развивается по причине ослабленного иммунитета. Себорейный дерматит может возникнуть у человека любого возраста. Лечение себорейного дерматита является комплексным и глубоким. Основные признаки себорейного дерматита:
    • Шелушение.
    • Белесые сухие пятна.
    • Зуд.
  5. Атопический дерматит. Атопический дерматит чаще всего развивается на основе неправильного лечения аллергического дерматита. Кроме этого, данный вид заболевания носит и наследственный характер. Стресс и гормональный сбой могут также стать причиной развития атопического дерматита. Основные симптомы атопического дерматита:
    • Образование красных пятен на кожном покрове.
    • Сильный зуд.
    • Образование сухой корочки на пятнах.

Фото дерматита

Общие причины воспаления кожи на руках

На основе всего вышесказанного можно выделить основные общие причины воспаления на коже рук:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Попадание инфекции через различные ссадины и мелкие раны на кожном покрове.
  • Воздействие холодного воздуха.
  • Воздействие солнечных лучей.
  • Внешние раздражители (пыльца, шерсть животных, продукты, одежда).
  • Наследственность.
  • Стресс.
  • Наличие других хронических заболеваний.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Нахождение в неблагоприятной среде.

Симптомы, характерные для воспаления кожи на руках

Симптомы воспалений на кожном покрове рук могут отличаться в зависимости от заболевания, которое вызвало данное воспаление.

Но можно выделить основные симптомы:

  • Наличие зуда разной интенсивности.
  • Высыпая различного рода.
  • Покраснения.
  • Шелушение.
  • Белесые пятна.
  • Гнойные образования.
  • Отечность.
  • Повышенная температура тела.

Диагностика воспаления кожи на руках

Диагностика воспаления кожного покрова на руках, прежде всего, заключается в определении самого заболевания, которое стало причиной проявления данного симптома. Это может делать врач-дерматолог либо аллерголог. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога или других специалистов.

Принципы лечения

Как уже говорилось ранее, причиной воспаления кожного покрова могут быть разные заболевания. Лечение назначается только после диагностики. Оно может заключаться в нескольких методиках.

Прежде всего, специалисты настоятельно рекомендуют исключить контакт с внешним раздражителем. Кроме этого, лучше всего избежать частого контакта с водой. Затем врачом назначаются специальные лекарственные препараты.

Основные из них:

  • Крем «Зорька», который способен увлажнить кожный покров и улучшить биосинтез. Данный крем используется практически при всех заболеваниях кожи.
  • Гистан – противовоспалительное и антиаллергическое средство.
  • Радевит способен устранить сильный зуд и воспаление. Эффективно борется с различными инфекциями.
  • Супрастин – является антигистаминным препаратом.
  • Витамины А, В, Е.
  • Тетрациклин способен эффективно бороться с вредными бактериями.

При некоторых заболеваниях необходимо соблюдать определенную диету. Это касается тех заболеваний, которые сопровождаются аллергической реакцией. Поэтому при диете следует исключить продукты-аллергены.

К ним относятся следующие:

  • Шоколад.
  • Кофе.
  • Бобы.
  • Красные овощи.
  • Красные фрукты.
  • Мясо кролика.
  • Молоко.
  • Майонез, кетчуп.
  • Цитрусовые.
  • Консервы.

Помимо привычного метода лечения, некоторые люди прибегают к народным средствам.

Некоторые рецепты, которые помогают снять воспаление при кожных заболеваниях:

  • Чистотел. Необходимо взять сок свежего чистотела. Сок развести с водой в отношении 1:2. Смоченные марли в соке прикладывать на воспаленные участки кожи.
  • Череда. Сухая череда заваривается кипятком и настаивается не менее 3 часов. Из отвара делаются примочки с помощью марли или ватных дисков.
  • Барвинок. Необходимо взять 300 граммов сухих листьев растения и вскипятить их в воде на протяжении 10 минут. Данные отвар добавлять в ванну при купании. Оставшийся жмых отвара можно прикладывать к пораженным участкам тела.
  • Масло герани. Это средство способно эффективно бороться с различного рода воспалениями на кожном покрове. Поэтому мало герани можно использовать при любых кожных заболеваниях.

Осложнения

Заключение

В заключение необходимо напомнить, что очень важно следить за чистотой своих рук. Стоит также своевременно обращаться за помощью специалиста при проявлении первых симптомов воспаления и проявления кожных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Что такое аутоиммунные заболевания и почему они возникают
Аутоиммунные заболевания – что это, почему возникают, и можно ли с ними справиться? Комплексная диагностика заболевания в отдельных случаях не...
Что лучше выбрать Полиоксидоний в таблетках или свечах В чем разница
Что лучше: Полиоксидоний в таблетках или в свечах? Препарат, который называется Полиоксидоний, является лекарственным веществом, которое направлено на то, чтобы...
Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются В чем разница
Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются Индометацин и Диклофенак обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Механизм действия лекарственных...
Что такое аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы симптомы и лечение
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: причины, симптомы и лечение Щитовидная железа— особенный орган человека, который обеспечивает все виды обмена веществ осуществляющихся...
Adblock detector