Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии (г

Как долго заживает шов после операции на животе

После проведения оперативных вмешательств на теле остаются рубцы, которые сохраняются длительный период. Скорость их заживления зависит от особенностей организма конкретного человека и мастерства врача-хирурга. Косметический шов после операции на животе при правильном выполнении практически незаметен и доставляет пациенту минимум дискомфорта. При этом очень важно правильно ухаживать за послеоперационным рубцом, чтобы исключить развитие осложнений.

Разновидности швов

После проведения операций в области живота хирурги должны соединить ткани, для чего накладываются швы. Чаще всего врач выполняет данную манипуляцию вручную с использованием специальных нитей. Существует метод соединения тканей при помощи кожного степлера с применением титановых скоб, скрепок. Иногда используются особые сшивающие аппараты линейного или циркулярного типа. Указанные способы менее популярны из-за дороговизны расходных материалов и инструментов, чего не скажешь об обычных хирургических иглах и нитях.

Швы принято разделять на основании методики их наложения:

  • непрерывные: — накладываются с использованием одной нитки;
  • узловые: для выполнения шва используется несколько нитей, которые размещаются на определенном расстоянии друг от друга;
  • первичные: предназначены для соединения краев раны с целью ее заживления;
  • вторичные: накладываются для укрепления первичных швов в случае их расхождения;
  • лигатурные: используются для перевязки сосудов, что обеспечивает их гемостаз.

Косметические швы в области брюшной полости обеспечивают лучший внешний вид кожного покрова. Они практически незаметны, поскольку для выполнения используются очень тонкие нити. Когда накладывается обычный шов, на кожном покрове появляется эстетически непривлекательные рубцы. Техника соединения тканей после операции зависит от тяжести проведенного вмешательства и состояния пациента. Также швы разделяют на наружные и внутренние, что зависит от размещения стежков.

Шовные материалы

Шовные материалы изготавливаются из качественного сырья, должны быть достаточно гладкими, эластичными, прочными и хорошо скользить. Они обладают способностью не разбухать под действием влаги, отличаются низкой аллергенностью.

Нити для накладывания швов бывают натуральными (шелк, хлопок) или синтетическими, рассасывающимися (кетгут, биополимеры) и нерассасывающимися. Они могут формироваться из одного материала или нескольких, иметь различные покрытия. Выбор конкретного варианта зависит от типа проведенной операции и состояния больного.

Этапы заживления ран

Заживление раны после проведенной операции происходит в несколько последовательных этапов:

  1. Активная фаза образования коллагена. В данный период рана будет начинать заживать за счет перемещения фибробласт к месту повреждения. Постепенно они связываются с фибриллярными структурами при помощи фибронектина. Выработка коллагена обеспечивает дополнительную прочность образовывающегося соединения.
  2. Эпителизация. Сопровождается перемещением клеток эпителия от краев раны непосредственно на ее поверхность. После завершения данного процесса травмированная область приобретает защиту от проникновения инфекции. Это наблюдают через несколько суток после оперативного вмешательства.
  3. Закрытие раны и уменьшение ее площади. Данный эффект вызван сокращением миофибробластов.

Спустя 3 месяца после операции происходит окончательная перестройка тканей. В данный период наблюдается перераспределение коллагеновых и эластиновых волокон по линиям максимального напряжения кожи. В результате шрам приобретает вид тонкой светлой линии, которая практически незаметна. Окончание этой фазы происходит спустя год после операции.

Обработка раны

Обработка послеоперационного шва для его быстрого заживления происходит в условиях стационара и дома после выписки. В больнице все хлопоты берут на себя медсестры. Они периодически меняют повязки, которые предотвращают проникновение инфекции в травмированную поверхность. Обязательно осуществляют антисептическую обработку раны. Снимать швы должны также в больнице на 5-8 день.

В домашних условиях после выписки пациент обрабатывает рану самостоятельно. Весь послеоперационный период восстановления человек должен придерживаться простых правил:

  • Трогать шов можно лишь чистыми руками.
  • При принятии душа рану аккуратно очищают и промачивают одноразовым бумажным полотенцем.
  • Чтобы шов не расходился, несколько месяцев после операции запрещено поднимать тяжести и напрягать мышцы брюшного пресса.
  • Избегают внешнего воздействия на шрам. Это может привести к его уплотнению и разрастанию соединительной ткани (образовывается коллоидный рубец).

При появлении боли, подозрительных выделений или других тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Если шов после операции на животе плохо заживает, также требуется консультация специалиста.

Антисептическая обработка раны дома

Для ускорения процесса заживления нужно обязательно регулярно производить антисептическую обработку раны по 2-3 раза в день. Для этого используют перекись водорода, раствор марганцовки, спирт, зеленку. Увеличение скорости заживления шва происходит и после применения средств растительного происхождения. К ним относят масло чайного дерева, спиртовую настойку календулы, настой ромашки.

Читайте также:  Судьба Петра Кислова; Я слишком много требовал от Полины Гагариной; Новости кино и телевидения

Обработку раны рекомендуется делать при помощи ватных палочек или кусочка бинта. Чтобы поврежденная область заживала быстро и безболезненно, необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Поэтому повязки снимаются в больнице и больше не накладываются.

Для быстрого заживления швов используют мази, обладающие антисептическим, защитным и восстанавливающим действием. К таким относят Бепантен крем, Левомеколь, Контрактубес. Подобные мази можно применять только после консультации с врачом. Они обладают разным принципом действия и при неправильном использовании способны увеличить время заживления.

Сроки заживления раны после операции

Швы, оставшиеся после лапароскопических вмешательств, заживают быстро – в течение недели. После полостных операций данный процесс занимает больше времени – до двух недель. Сроки зависят от определенных внутренних и внешних факторов. У некоторых людей восстановление после операции происходит труднее. На это может влиять:

  • пожилой возраст;
  • наличие ожирения;
  • отсутствие разнообразного рациона, что создает дефицит питательных веществ в организме;
  • недостаточное потребление воды, что негативно сказывается на всех метаболических процессах;
  • наличие серьезных заболеваний.

Рана после операции может болеть, сочиться и долго заживать. Это происходит в случае неправильного ухода за ней или при проникновении инфекции. Продолжительность и технику обработки определяет только врач.

Возможные осложнения

Если человеку после операции на животе (кесарево сечение, удаление опухолей при раке или доброкачественных образований) долгое время больно, повышается температура тела, появляется нагноение, диагностируют инфицирование шва. Это самое распространенное осложнение после хирургических вмешательств. Рана может мокнуть и воспаляться при неправильной обработке. Подобное осложнение развивается при использовании неподходящих материалов для формирования швов. Инфицирование раны происходит и при ослабленном иммунитете, когда организм больного неспособен бороться с окружающими его патогенными бактериями.

Часто встречается расхождение швов у пожилых или ослабленных больных, при несоблюдении режима восстановления после проведенного вмешательства. В таких случаях практикуют повторное наложение швов. Края раны рассекают и накладывают новые нити, чтобы предупредить проникновение инфекции. Если швы разошлись после заживления травмированных тканей, повторно накладывать их не нужно. Рана требует привычного ухода и наблюдения со стороны врачей.

До свадьбы заживёт! Как правильно ухаживать за раной

Прежде чем зажить и превратиться со временем в еле заметный шрам, любая рана проходит три этапа. Сначала идёт стадия воспаления, затем – очищения и подготовки к рубцеванию, и, наконец, наступает черёд стадии эпителизации, которая заканчивается образованием рубца. И, хотя этапы эти для всех одинаковые, время их прохождения может существенно отличаться. Почему же у одних людей раны заживают легко и быстро, а у других – плохо и медленно?

Покой и чистота

Это зависит от многого: и от размера и расположения самой раны (например, повреждения на слизистой затягиваются быстрее), и от состояния местного и общего иммунитета (так, при сахарном диабете и некоторых других заболеваниях, а также при гиповитаминозах заживление часто затруднено).

Важен и образ жизни – недаром врачи после операций предупреждают о необходимости избегать повышенных физических нагрузок – не поднимать тяжести, не бегать, не прыгать, чтобы швы не расходились. Кроме того, нужно беречь свежие послеоперационные шрамы от солнца и воды.

Но едва ли не главная причина того, почему рана может долго не заживать, это несоблюдение правил асептики. Поэтому особенно велико значение современных перевязочных средств – различных заживляющих повязок, которые благодаря своей мелкосетчатой структуре надёжно защищают рану не только от загрязнений и микробов, но и от лишнего травмирования. Особенно чувствительны к бактериям раны в течение двух суток после ушивания, а уже на третьи сутки этот риск снижается. Поэтому в первые дни наложение повязки просто необходимо. Ведь помимо защиты от бактерий перевязочные средства играют и другую важную роль: они иммобилизуют определённый участок раны, что замедляет в этом месте лимфоток и сводит к минимуму распространение раневой микрофлоры. Кроме того, создают необходимое давление на подлежащие ткани, а также не дают испаряться влаге с поверхности раны, поддерживая в ней нужную степень увлажнения. За счёт этого заживление идёт лучше.

Читайте также:  Свечи, таблетки, мазь Метилурацил инструкция по применению, цена, отзывы

Дыши свободно!

В отличие от марли и бинтов современные перевязочные средства делают в виде специальных липких пластырей на нетканой перфорированной основе с мягкими подушечками посередине. Эти сорбционные прокладки хорошо впитывают выделения и не травмируют саму рану, при этом защищая её от загрязнений.

Повязки могут быть пропитаны различными антибактериальными составами – для лучшего заживления (мирамистином, серебром, зелёнкой). Благодаря своей нетканой основе они очень мягкие и удобные – хорошо держатся на любых участках тела. В отличие от обычных пластырей такие повязки содержат только гипоаллергенный клей, к тому же нанесённый особым прерывистым образом. За счёт этого под такой повязкой кожа отлично дышит и не намокает, а значит, не требует ежедневной замены. А, как известно, свободный воздухообмен – обязательное условие заживления. Да и снимается такой пластырь легко и безболезненно.

В больнице

Обычно за послеоперационными шрамами и иными ранами ухаживают в медицинских учреждениях. Как правило, после операции их обрабатывают приблизительно две недели, но, например, после кесарева сечения швы снимают раньше, уже на пятые – седьмые сутки.

Шрамы и края ран обрабатывают кожным антисептиком (зелёнка, спирт, хлоргексидин, марганцовка, перекись водорода), обязательно хорошо просушивают, а затем по показаниям накладывают повязку, которая может быть пропитана спиртом, раствором димексида или другим лекарством по выбору врача. Во многих больницах на рану накладывают готовую послеоперационную пластырь-повязку с антимикробной пропиткой подушечки. Готовые повязки стерильны, фиксируются к коже по всему периметру, тем самым исключается их смещение и попадание загрязнений. Если есть нагноение – ставится дренаж. Если послеоперационный период протекает без осложнений, швы снимают на 7–9‑е сутки (иногда раньше, а если заживление идёт плохо, то позже). Кетгутовые швы в удалении не нуждаются, так как через определённое время рассасываются сами.

И дома

Иногда выписка из больницы происходит до снятия швов. В этом случае больному важно дисциплинированно соблюдать все рекомендации врача, особенно во время самостоятельной обработки раны. Это не сложно, главное – мыть руки перед этим и не трогать рану руками. А специальные перевязочные средства окажут неоценимую помощь.

Пока рана заживает, нужно следить, чтобы повязка не промокала и не пачкалась. Иначе не миновать нагноения. Поэтому надо её своевременно менять, а рану обрабатывать. Когда заживление протекает нормально, уже через несколько дней после снятия швов рану (если она сухая) можно ничем не закрывать. Шов же обрабатывают, пока он не заживёт полностью. Однако, если швы мешают (например, цепляются за одежду) либо рана постоянно подвергается трению, снятие повязки лучше отложить на время. Для улучшения заживления применяют специальные кремы и различные мази (облепиховую, левомеколь, с маслом расторопши). Рубец формируется примерно через полгода.

Чем обрабатывать швы после операции

Практически каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с медицинским оперативным вмешательством. Если вы сами не были ему подвержены, то в вашем окружении наверняка были люди, перенесшие операцию.

Уход за раной в послеоперационный период

В первое время, когда больной ещё находится в больнице, нет необходимости заботиться о послеоперационном шве самостоятельно. Этим занимается медицинский персонал. И мало кто задумывается о том, что за жидкости и препараты используют медсёстры. Однако после выписки из больничного учреждения беспокоиться за собой приходится самостоятельно. То, сколько времени придётся заниматься подобной процедурой, зависит от места локализации шва. Чем серьёзнее операция, тем большую площадь занимает шов и тем дольше длится послеоперационный период. Ухаживать за раной в послеоперационный период под силу каждому. Необходимо только обзавестись некоторыми знаниями и умениями в этой области, чтобы не нанести вред организму. Прежде всего, необходимо знать о том, какие предметы должны быть в вашем арсенале для обработки швов.

Читайте также:  Запоры после родов почему, что делать, как избавится

Материалы

Необходимые медицинские препараты для обработки швов в послеоперационный период:

  • стерильный бинт;
  • антисептический раствор;
  • вата, ватные диски и палочки или марлевые салфетки;
  • перекись водорода.

Правила обработки

После того, как вы приобрели в аптеке все необходимые медицинские препараты, можно приступить к обработке послеоперационных швов. Запомните, что делать это надо 2 раза в день, не пропуская ни одной процедуры. В отдельных случаях рекомендуется обрабатывать рану и чаще. Это обеспечит быстрое заживление и будет препятствовать развитию осложнений в послеоперационный период. Не забывайте ухаживать за раной каждый раз после принятия душа. Во время проведения гигиенических процедур будьте осторожны, чтобы не повредить ее.

Перед тем, как приступить к процедуре, тщательно вымойте руки с мылом, желательно, по локоть. Руки для обработки послеоперационных швов должны быть идеально чистыми. В некоторых случаях после выписки врачи позволяют не перевязывать рану. Если всё-таки повязку рекомендовали носить ещё какое-то время, то перед обработкой швов её необходимо очень аккуратно снять, так как бинт иногда прилипает к ранке. Затем тоненькой струйкой полейте место шва перекисью водорода. Вы увидите реакцию отмерших тканей на перекись – она начнёт пениться. После того, как «шипение» прекратится, промокните рану стерильной ватой или бинтом, подождите, пока она подсохнет.

Теперь можно приступить к обработке шва антисептическим раствором. Йод использовать не рекомендуется, так как он может пересушить рану. Врачи иногда не советуют обрабатывать рану после операции и зелёнкой. Проблема в том, что под ней не видно, как затягивается рана и происходят ли какие-то нежелательные изменения. Лучше всего использовать раствор фукорцина. Ватную палочку опустить в препарат и аккуратно смазать сам шов и область вокруг него.

В первые дни после операции на рану рекомендуется накладывать повязку с гипертоническим раствором. Готовится он следующим образом. Две столовых ложки обычной поваренной соли растворите в горячей воде. Полученный раствор слегка остудите, смочите в нём марлевую салфетку, приложите к месту шва и перевяжите бинтом

Зуд и воспаление в области шва

Случается так, что больных в послеоперационный период беспокоит зуд в области шва. Это довольно распространённая проблема, особенно на вторую неделю после операции, когда идёт активный процесс заживления. В таком случае шов можно обработать смоченным в растворе новокаина ватным диском.

Если вы заметите воспалённые участки, их необходимо обработать разведённым до 40 градусов спиртом. Полностью шов спиртом не смазывается во избежание пересыхания. Если обработка спиртом не будет снимать воспаление, и покрасневшие участки будут появляться снова, незамедлительно обратитесь к доктору. Он, возможно, назначит дополнительное лечение.

Не снимайте корочки, которые появляются на поверхности раны. Это образуются новые слои кожи и если их убрать, то шрам после заживления может остаться глубоким, даже если вам был наложен косметический шов.

В завершение процедуры при необходимости наложите повязку из стерильного бинта. Слишком туго перевязывать не надо. Под повязку должен попадать воздух. Это способствует более быстрому заживлению.

Шов после операции необходимо регулярно обрабатывать до того момента, пока рана полностью не зарубцуется. Делать это следует даже после снятия ниток. Внимательно следите за состоянием шва. При малейших изменениях внешнего вида раны и ощущении дискомфорта обратитесь к лечащему врачу, который назначит лечение для предотвращения нагноения. Возможно, к обработке шва внешне вам пропишут препараты для принятия внутрь, которые будут способствовать более активному заживлению.

Ссылка на основную публикацию
Успокоительные средства для нервной системы взрослого, подростка и ребенка без рецептов, растительно
Седативные препараты для детей (детские успокоительные средства) Очень часто родители сталкиваются с капризами, беспокойством, плаксивостью или гиперактивностью у своих детей....
Улица Профессора Попова, дом 9 на карте Санкт-Петербурга — как добраться
МРТ в «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» Общегородская служба записи на МРТ и КТ исследования в Санкт-Петербурге +7 (812) 643-15-37...
Улучшение памяти и работы мозга Билобил®
Лекарства для улучшения памяти Наверняка каждый слышал о том, что для улучшения памяти необходимо регулярно тренировать мозг с помощью решения...
Успокоительные средства после инсульта народные и традиционные
От инсульта защитят почечный, печеночный и успокаивающий травяные сборы Мозг просит поддержки Инсульт — вторая причина смертности от сердечно–сосудистых заболеваний....
Adblock detector