Фестал и мезим что выбрать; для чего нужен мезим; Лекарственные препараты

Ферментные препараты — рынок и цены

Пищеварительные ферменты — одна из наиболее часто использующихся в гастроэнтерологии групп ЛС. Ферментные препараты активно применяют в гастроэнтерологических клиниках, а как безрецептурные лекарственные средства они широко используются населением. Нарушения процессов пищеварения различной степени выраженности выявляют практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта. К наиболее частым причинам расстройств переваривания и всасывания пищи относятся хронический гастрит с пониженной кислотообразующей функцией желудка, постгастрорезекционные расстройства, желчнокаменная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит. Нарушения пищеварения часто обусловлены приемом необычной или недоброкачественной пищи. Употребление избыточных количеств пищи, содержащей много жиров, особенно в сочетании с алкоголем, также может привести к временным или хроническим расстройствам функции поджелудочной железы. Перечисленным факторам риска подвержены многие жители Украины, поэтому ферментные препараты пользуются большим спросом у населения нашей страны.

В настоящее время мировая фармацевтическая промышленность выпускает большое количество ферментных препаратов в форме таблеток, сиропов, порошков или капсул. Они отличаются как дозой содержащихся в них пищеварительных ферментов, так и различными добавками. Из 52 ферментных препаратов группы А09 А А, имеющихся в информационной системе «Лекарственные средства», мы выбрали 24, действующий срок регистрации которых соответствует анализируемому периоду (табл. 1).

Зарегистрированные в Украине ферментные препараты в первом полугодии 2003 г.

Количество предложений на рынке ферментных препаратов Украины (рис. 1) постоянно увеличивалось и в июне 2003 г. составило 2819. Следовательно, эти безрецептурные ЛС пользуются высоким спросом у населения Украины, широко назначаются практическими врачами, активно закупаются аптечной сетью. В табл. 2 представлена структура распределения предложений ферментных препаратов по торговым маркам в первом полугодии 2003 г.

Рис. 1. Динамика количества предложений на рынке ферментных препаратов Украины в первом полугодии 2003 г.

Количество предложений ферментных препаратов по торговым маркам в первом полугодии 2003 г.

Некоторые препараты представленной группы практически не предлагались компаниями-дистрибьюторами, например ЛИКРЕАЗ (Lab. LAPHAL, Франция), ФЕСТАЛ (Hoechst Marion Roussel, Турция), поставки таких ЛС, как ФЕРЕСТАЛ (Брынцалов-А, Россия), ПАНКРЕАТИН ФОРТЕ (Витамины, Украина, Умань) и др., начались в апреле или мае 2003 г. Количество предложений поставщиков менее известных ферментных препаратов оказалось недостаточным для сравнительного анализа, эти ЛС включены в группу «прочие».

Законы рыночной экономики таковы, что чем чаще товар предлагается на рынке, тем большим спросом у населения он пользуется. Для дальнейшего исследования мы выбрали 5 торговых марок ферментных препаратов, наиболее предлагаемых в Украине (рис. 2). Количество предложений этих ЛС превышало 1000, а их суммарная доля составила 58% рынка предложений в течение первого полугодия 2003 г.

Рис. 2. Распределение рынка предложений торговых марок ферментных препаратов в первом полугодии 2003 г.

Не удивительно, что в первую пятерку вошли широко известные ферментные препараты, которые заслужили репутацию надежных и безопасных ЛС: ПАНКРЕАТИН (Витамины, Украина, Умань) — 15%, КРЕОН (Solvay Pharmaceuticals, Германия) — 13%, МЕЗИМ ФОРТЕ (Berlin-Chemie (Menarini Group), Германия) — 12%, ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (KRKA, Словения) — 9%, ФЕСТАЛ (Aventis Pharma, Индия) — 9% рынка предложений.

Количество предложений каждого препарата анализируемой группы постепенно возрастало в январе–июне 2003 г. (рис. 3). На рынке предложений появились новые препараты: ПАНКРЕАТИН-ЗТ (Здоровье, Украина, Харьков), ПАНКРЕАТИН ФОРТЕ (Витамины, Украина, Умань), ФЕРЕСТАЛ (Брынцалов-А Россия), свидетельствуют о востребованности препаратов данной группы у населения. Количественный анализ госпитального сегмента ферментных препаратов не входил в цель настоящего исследования.

Рис. 3. Динамика количества предложений препаратов-лидеров в первом полугодии 2003 г.

В табл. 3 представлены среднемесячные оптовые цены поставщиков на ферментные препараты с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г. Цены на ферментные препараты в этот период были относительно стабильными. Плавное помесячное повышение цены отмечалось только на препараты торговой марки КРЕОН и ФЕСТАЛ (рис. 4).

Читайте также:  Мигрень и ее лечение Кадыков А

Среднемесячные цены на ферментные препараты с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г. (грн.)

Креон, Мезим и Фестал – что лучше

В настоящее время на прилавках аптек можно найти большой ассортимент препаратов для улучшения пищеварения. Они различаются по компонентам, которые входят в состав, а также по механизму воздействия на ЖКТ. К наиболее популярным относятся Креон, Мезим и Фестал.

В чем разница между препаратами

Креон, Мезим и Фестал не сильно различаются по параметрам, но их стоит учитывать, до начала лечения препаратами. Определенная разница между лекарствами в количестве основных ферментов.

Из трех медикаментов только Креон разрешено использовать для детей от года. Фестал и Мезим такому юному возрасту не подходят.

Цена на Креон отличается в большую сторону относительно других препаратов, но при этом у него огромное количество плюсов. Немецкая фирма гарантирует результат, а также точный расчет и баланс действующих веществ. В аналогах содержание амилазы, липазы и протеазы колеблется, и нет достаточных расчетов по данным ферментов. К тому же, Креон растворяется в тонком кишечнике, что расширяет возможности и увеличивает положительный эффект.

У Фестала больше противопоказаний, по сравнению с двумя другими препаратами, также оболочка капсул этого лекарства растворяется еще под воздействием желудочного сока. Поэтому в тонкий кишечник попадают не все ферменты. Это большой недостаток медикамента, поскольку у него снижен процент усваиваемости по отношению к тому же Креону.

Мезим больше подходит для одноразового применения, поскольку он не так тщательно изучен как Креон. Мезим является аналогом и относится к медикаментам более низкого качества, но доступным по ценовой категории.

Врачи отмечают, что у Креона скорость действия выше и побочные эффекты встречаются реже.

Разница в ценах также очевидна. Креон, из вышеперечисленных самый дорогой препарат, поскольку выпускается в Германии и является брендовым. У него есть определенные преимущества, которые и сказываются на цене. Упаковка этого медикамента дозировкой 10 000 в 20 капсул стоит 280 рублей. 20 таблеток Мезима в такой же дозировке обойдется в 170, а Фестала — 130 руб.

Состав препаратов

Все три лекарства относятся к ферментативным медикаментам. Их основное вещество — панкреатин, которое в своей структуре содержит ферменты поджелудочной железы домашних животных. Используют преимущественно компоненты свиного органа. Все три препарата содержат одинаковые компоненты для усваивания пищи:

Состав ферментных препаратов

  • Амилаза — расщепляет углеводы до состояния простых сахаров.
  • Липаза — помогает усваивать жиры, поступающие с едой в организм.
  • Протеаза — белки.

Помимо основных компонентов, каждый из препаратов содержит дополнительные. Фестал имеет в составе гемицеллюлозу и желчь. Мезим — полисорбат, двуокись титана, молочный сахар, гипромеллозу.

Принцип применения

Применяют все три лекарственных средства по аналогичным показаниям. Отличается только дозировка и кратность приема. Механизм их воздействия прост — в кишечнике выделяются те ферменты, которые помогают расщепить пищу и способствуют ее перевариванию. Это способствует избавлению от чувства тяжести и снятию симптомов, сопровождающих недостаток ферментов в организме.

Ферменты, попадая в организм, помогают усвоиться любой пище. Они отвечают за расщепление белков, углеводов и жиров, моносахаридов, жирных кислот, глицерина и аминокислот. Есть патологии, при которых недостаток ферментов необходимо восстанавливать постоянно, чтобы можно было хорошо питаться и не чувствовать дискомфорта в кишечнике. В таком случае ферментные препараты необходимы будут не на разовый прием, а для постоянного использования.

Показания к применению Креона, Фестала и Мезима:

  • Последствия резекции желудка.
  • Нарушения пищеварения с проявлениями метеоризма, пенистого стула, а также тошноты и тяжести.
  • Муковисцидоз.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Хронический панкреатит не в фазе обострения.
  • Восстановительный период после операции на ЖКТ.
  • Гастрэктомия.
  • Обструкция протоков поджелудочной железы.
  • Погрешности в рационе, проблемы с пережевыванием пищи, сидячая работа при обильном питании.
Читайте также:  Капли в нос для детей до года от насморка самые эффективные

Креон чаще других применяется для заместительной терапии, поскольку германский препарат отличается сбалансированной дозировкой ферментов и более редкими случаями проявления побочных эффектов.

Для того чтобы действие было оптимальным, необходимо правильно принимать любые ферментосодержащие лекарства с учетом индивидуальных особенностей. Прежде всего, делать это необходимо во время или сразу после еды. При попадании ферментов в пустой пищеварительный тракт, они начнут разъедать стенки кишечника. Запивать медикаменты нужно большим количеством воды, поскольку ферменты лучше работают в жидкой среде.

Прием данных медикаментов может назначаться как один раз для лучшего усвоения тяжелой пищи, так и на протяжении всей жизни, если необходима заместительная терапия и своих ферментов в организме не хватает.

Какой препарат выбрать

Какой из трех ферментных средств выбрать должен решать врач после сравнения их безопасности и необходимости терапии с использованием панкреатина. Это зависит от многих факторов, в том числе от возраста пациента, наличия предрасположенности к аллергическим реакциям, симптомов и тяжести патологии. Например, Мезим прописывается как единоразовый препарат и используется в менее тяжелых случаях, чем другие аналоги Креона. Он необходим в случаях с неудачным застольем, когда требуется избавиться от дискомфортных ощущений.

Для лечения тяжелых хронических патологий лучше подходит Креон, поскольку у него широкий спектр показаний, а безопасность проверена и подтверждена клиническими исследованиями.

Отдельно стоит сказать о применении препаратов во время беременности и лактации. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом и прочитать инструкцию к лекарственному средству. Только если риск для плода меньше чем ожидаемый эффект для будущей матери, тогда применение медикамента вполне оправданно.

Возможные побочные реакции

Фестал, Креон и Мезим обладают схожими компонентами в составе и одинаково воздействуют на организм. Поэтому побочные реакции у препаратов аналогичны. У Креона проявляются реже, что является преимуществом при выборе назначения лекарства. Чаще среди реакций организма наблюдаются:

  • Аллергические реакции в виде сыпи, отек Квинке и покраснение кожных покровов.
  • Затрудненное дыхание.
  • Кожный зуд.
  • Нарушение стула (запор и диарея).
  • Тошнота, рвота.
  • Спайки в кишечнике.

Отдельно применяются медикаменты с содержанием железа, поскольку ферменты препятствуют всасыванию микроэлемента в кровь.

При возникновении побочных эффектов нужно проконсультироваться с врачом и в обязательном порядке отказаться от применения данного препарата, заменив его аналогом. Различие в цене может не быть слишком значительным, если безопасность использования и детский возраст будут в приоритете. Прежде всего, нужно обратить внимание на противопоказания. Данные препараты нельзя принимать детям до трех лет, а Креон до года. Непереносимость к любому из компонентов медикамента и повышенная чувствительность тоже являются запретом для их приема. Отдельно стоит сказать о пациентах с острым панкреатитом. В стадии обострения им положен лечебный голод, а значит и препараты с ферментами противопоказаны. Возобновлять прием медикаментов с панкреатином можно только по окончании обострения, когда пациент начинает принимать пищу.

При выборе препарата, необходимо ориентироваться не только на цену, но и на безопасность и вероятность проявления побочных реакций организма. Врач сможет учесть все нюансы и поможет выбрать оптимальный вариант.

Мезим форте 10000

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Мезим ® форте 10000 (лат. Mezym ® forte 10000) — ферментное лекарственный препарат, нормализующее процесс пищеварения.

Лекарственная форма и состав мезима форте 10000

Мезим форте 10000 выпускается в виде круглых, двояковыпуклых розовых таблеток, с характерным запахом панкреатина, имеющих ядро и кишечнорастворимую оболочку, состоящих из разных компонент. Отличается от наиболее распространённого в России «мезима» мезима форте большим количеством действующего вещества — панкреатина. В свою очередь, одна таблетка мезима 20000 содержит в два раза больше панкреатина, чем мезим форте 10000.

Одна таблеткамезима форте 10000 в своем ядре содержит 137,5 мг панкреатина, что обеспечивает минимальную ферментную активность:

  • липолитическую — 10000 ЕД Ph. Eur.
  • амилолитическую — 7500 ЕД Ph. Eur.
  • общую протеолитическую — 375 ЕД Ph. Eur.
Читайте также:  Запор у грудничка, что делать если у грудничка на грудном, искусственном вскармливании, при введении

Мезим форте 10000 выпускается в виде таблеток, по­крытых кишечнорастворимой оболочкой. Так как панкреатическая липаза наиболее подвержена воздействию кислоты желудочного сока, абсорбция жиров и жирорастворимых соединений будет полностью зависеть от качества кишечнорастворимой оболочки. Для более ранней активации протеолитических ферментов и их контакта с эпителием проксимальных отделов тонкой кишки рекомендуется совместное применение ферментных препаратов с ингибиторами желудочной кислотопродукции. Таблетки мезима форте 10000 следует проглатывать, не разжевывая, чтобы не повредить кишечнорастворимое покрытие. Также мезим форте 10000 не следует применять одновременно с жидкими продуктами, рН которых больше 5,5 (например, с молоком), так как это приводит к преждевременному разрушению его оболочки. Доза панкреатических ферментов подбирается с учетом тяжести заболевания, зависит от возраста больного и ряда других индивидуальных факторов, количественного и качественного состава используемого препарата. Дозировать протеолитические ферменты следует крайне осмотрительно, так как при использовании высоких доз этих ферментов возможно развитие ятрогенного фиброзирующего колита. При терапии препаратами, содержащими панкреатические ферменты, также возможно возникновение аллергических реакций, раздражения кожи в перианальной области и слизистой оболочки полости рта, а применение высоких доз ферментов может привести к появлению гиперypикoзypии, которая способствует преципитации мочевой кислоты в канальцевом аппарате почки, формируя условия для развития мочекаменной болезни. Показателями эффективности заместительной терапии являются улучшение субъективных ощущений больного, отсутствие нейтрального жира в кале (Сереброва С.Ю.).

Показания к применению мезима форте 10000
Способ применения мезима форте 10000 и дозы

Мезим форте 1000 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза мезима форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи. Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2–4 таблетки мезима форте 10000 на приём пищи. Половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время еды. Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики. Максимальная суточная доза мезима форте 10000 — 15000–20000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела пациента.

Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500–1000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела ребенка на каждый прием пищи.

Длительность терапии мезимом форте 10000 — от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешностях рациона) до нескольких лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы применения мезима форте 10000
  • Сереброва С.Ю. Хронический панкреатит: современный подход к диагностике и лечению // Русский Медицинский Журнал. Болезни органов пищеварения. – 2008. – Том 10. – № 1. – с. 30.

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Ферментные препараты», содержащий статьи, посвященные применению ферментных препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Общая информация

По фармакологическому указателю мезим форте 10000 относится к группе «Ферменты и антиферменты». По АТХ — к группе «Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)» и имеет код A09AА02.

Мезим-форте 10000 отпускается из аптек без рецепта.

Фирма-производитель: Берлин Хеми (Berlin-Chemie AG), Германия.

Торговые наименования других лекарств, в которых панкреатин является основным действующим веществом: Вестал, Гастенорм форте, Гастенорм форте 10000, Креон, Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000, Мезим форте, Микразим, Пангрол 10000, Пангрол 25000, ПанзиКам, Панзим форте, Панзинорм форте-Н, Панзинорм 10 000, Панзинорм форте 20 000, Панкреазим, Панкреалипаза 8000, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-концентрат, Панкреатин-ЛекТ, Панкреатин, Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике), Панкрелипаза, Панкренорм, Панцитрат, Пензитал, Уни-Фестал, Фестал Н, Энзистал-П, Эрмиталь.

У мезима форте 10000 имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
ФЕМОФЛОР-16 Сдача анализов
Анализ фемофлор скрин у женщин и мужчин: что это такое, какие инфекции входят? Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы...
Успокоительные средства для нервной системы взрослого, подростка и ребенка без рецептов, растительно
Седативные препараты для детей (детские успокоительные средства) Очень часто родители сталкиваются с капризами, беспокойством, плаксивостью или гиперактивностью у своих детей....
Успокоительные средства после инсульта народные и традиционные
От инсульта защитят почечный, печеночный и успокаивающий травяные сборы Мозг просит поддержки Инсульт — вторая причина смертности от сердечно–сосудистых заболеваний....
Феназепам® (Phenazepamum) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные
Феназепам® (1 мг) Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки 0,5мг, 1мг, 2,5мг Состав Одна таблетка...
Adblock detector