Физкультура при пупочной грыже у взрослых · GitHub

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это патология, при которой часть внутренних органов человека начинает выходить за пределы передней брюшной стенки.

Чаще всего за пределы брюшины выходят часть тонкой или толстой кишки и большой сальник (желудочно-кишечная связка) – анатомическое образование пластинчатой структуры, располагающееся у здорового человека между желудком и поперечно-ободочной кишкой. Но кроме кишечника и большого сальника выходить за пределы брюшины могут также другие органы брюшной полости и даже малого таза (например, мочевой пузырь).

Пупочные грыжи возникают в любом месте брюшной полости в пределах 2 — 3 см от центра пупка. Органы могут выпадать непосредственно через пупок (пупочное кольцо) или через щель возле пупочного канала – сначала в подкожную клетчатку, а только потом в пупочное кольцо. Выпавшие органы оказываются в тонкой плёнке из соединительной ткани – грыжевом мешке. Выпавшие органы могут располагаться в грыжевом мешке свободно или образовать с ним спайку – единую структуру.

Среди грыж передней брюшной стенки – около 12% случаев – именно пупочные грыжи. При этом женщины сталкиваются с пупочной грыжей чаще мужчин.

За последние годы медицина достигла существенных успехов в диагностике и хирургическом лечении. Если патология обнаружена своевременно, лечение осуществляется по плану, то вероятность рецидива (повторного образования грыжи) не превышает 1%.

Симптомы

Для пупочной грыжи характерны следующие симптомы:

  • Выпячивание пупка. Особенно выпячивание хорошо видно в положении стоя и при наклонах человека вперёд. В лежачем положении грыжа может самопроизвольно впадать в пупок.
  • Ощущение толчков, щелчков в области пупка.
  • Нарушение пищеварения и запоры.
  • Проблемы с мочеиспусканием (в случаях, когда в грыжевой мешок попадает часть мочевого пузыря).
  • Боли в животе, особенно выраженные районе пупка (при физических упражнениях, во время чихания, кашля, посещении туалета).
  • Припухлость, отёк и изменение оттенка кожи на животе.
  • Тошнота и рвота (чаще – при ущемленных грыжах, появлении спаек).

Особенно симптоматика выражена при развитии воспалительного процесса, появлении гноя, формировании кишечных свищей. В этом случае пациенту требуется экстренная хирургическая помощь.

Причины возникновения

К пупочным грыжам может привести достаточно большое количество факторов:

  • Сильное расширение пука из-за плохого зарубцевавшегося пупочного кольца в младенчестве.
  • Растяжения пупочного кольца (чаще всего при резком наборе веса тела, в том числе, при беременности).
  • Повышение внутрибрюшного давления как ответная реакция на травму, заболевания лёгких.
  • Ошибки хирургов при проведении операций на желудке, кишечнике, удалении желчного пузыря либо халатное отношение к реабилитации после операций в области живота, желудка. К пупочной грыже могут привести неправильное срастание тканей, неграмотно сделанные операционные швы.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают нескольких видов:

  • Прямые и косые. Если выпячивания направленны непосредственно в пупочное кольцо, грыжи называют прямыми, если выпадение органов происходит через щель и клетчатку в области ниже или выше пупочного кольца – грыжи косые.
  • Вправимые и невправимые. Наиболее быстро поддаются лечению вправимые грыжи. У них выпавшие внутренние органы можно вернуть в естественную анатомическую область. Более сложные при лечении — невправимые грыжи. Они прочно соединены с грыжевым мешком (зафиксированы в нём). Вернуть их непосредственно в брюшную полость методом вправления невозможно. Между стенками грыжевого мешка и выпавшими органами уже есть сращения тканей. Поэтому нужно проводить рассечение спаек, а иногда и резекцию (удаление) одного из внутренних органов или его части. Чаше всего резекция требуется при невправимых грыжах с выпадением сальника.
  • Анатомические и приобретённые. Анатомические грыжи в большинстве случаев — это врождённые грыжи, приобретённые грыжи – это грыжи, появившиеся из-за травмы, слабости брюшной стенки или как последствие нарушенной перистальтики и хронических запоров.

Важно! Среди всех видов грыж могут встречаться так называемые ущемленные грыжи. Чаще всего ущемление бывает внутрибрюшным или каловым. Пупочные грыжи с эластическим ущемлением сопровождаются внезапным повышением внутрибрюшного давления. Грыжи с каловым ущемлением — это грыжи, сопровождающиеся застоем каловых масс в кишечнике. Ущемлённые грыжи считаются самыми опасными. Из –за угрозы разрыва полости с грыжей, они могут привести к быстрому инфицированию. Операции в этом случае делают в оперативном порядке, как правило, в отделениях экстренной хирургии.

Группы риска

Патология встречается у взрослых и детей. При этом, рассматривая группы риска, существует своя специфика у каждой группы.

Пупочная грыжа у взрослых

В особой группе риска — следующие категории взрослых:

  • Люди с наследственной предрасположенностью. Если в роду уже у кого-то- были пупочные грыжи (особенно у родственников по прямой линии), важно помнить: нельзя допускать снижение тонуса, слабость (дисплазию, детерминирование) соединительной ткани в области живота. Поэтому упражнения на укрепления мышц живота должны быть ежедневными.
  • Женщины, у которых первые роды были достаточно поздно – после 35 лет.
  • Люди с плохим обменом веществ (нарушения метаболизма приводят к изменениям соединительной ткани).
  • Те, кто занимается силовыми видами спорта. Пупочные грыжи у спортсменов возникают реже нежели паховые, но при критическом уровне нагрузок спортсмены – очень характерная группа риска и в контексте проблемы развития пупочных грыж. Резкое повышение внутрибрюшного давления и резкие движения при работе на силовых тренажёрах, при поднятии штанги способны спровоцировать выпячивание наружу части брюшной стенки образование грыжевого мешка.

Важно! Чрезвычайно важно соблюдать баланс. У пациентов с генетической предрасположенностью – грыжи результаты слабой брюшной стенки, у профессиональных спортсменов – напротив, патология развивается из-за сильных нагрузок на брюшную полость.

Пупочная грыжа у детей (новорожденных)

  1. Больше к патологии склонны недоношенные дети с малым весом. Пупочную грыжу диагностируют у 30% недоношенных детей.
  2. У детей, чьи родители в детстве страдали пупочной грыжей, пупочную грыжу диагностируют гораздо чаще, нежели у детей, чьи родители сами не сталкивались с этим недугом.
  3. Риски расширения пупочного кольца и выпадения внутренних органов выше у детей, болеющих рахитом, гипотрофией или другими заболеваниями, при которых снижается мышечный тонус.
  4. К группе риска относят и деток, которые начали ходить раньше, чем сверстники. Здесь речь касается, главным образом, тех деток, у которых мышцы окрепли недостаточно, но активность очень высокая.
  5. Статистика показывает: пупочная грыжа у девочек встречается чаще, чем у мальчиков.
Читайте также:  Ципролет - описание, инструкция по применению Ципролет, видео, показания, противопоказания

Обратите внимание! Долгое время было принято считать, что пупочную грыжу может спровоцировать неправильное перевязывание пуповины. Но специалисты подтвердили: прямой связи нет. Техника перевязывания пуповины не связана с расширением пупочного кольца

Пупочная грыжа у беременных

В потенциальную группу риска входят беременные:

  • Нередко к пупочным грыжам приводит многоплодие. Женщины, которые вынашивают двойню, а тем более тройню – под особым контролем.
  • Еще один фактор, провоцирующий пупочную грыжу у беременных – многоводие – переизбыток околоплодных вод (амниотической жидкости в матке). При подозрении на отклонение количества амниотической жидкости в матке беременной врач устанавливает контроль за ним. Важно, чтобы с одной стороны, амниотической жидкости хватило для её прямой функции – защиты плода, а, с другой стороны, жидкость не должна спровоцировать условия для передавливания пуповины. Забор околоплодных вод проводится через влагалище или через брюшную стенку под контролем УЗИ.
  • В группе риска – и женщины, у которых плод растёт очень быстро.

Наличие грыжи накладывает отпечаток как на ведение беременности, так и роды. Тактику ведения родов (естественное/кесарево) подбирают индивидуально. Если грыжа большая, но срок беременности небольшой, чаще всего прибегают к вправлению грыжи и кесареву сечению. Если грыжевой мешок – пустой, то практикуется ношение специального бандажа и естественные роды.

Диагностика

Диагностика базируется на нескольких этапах:

  • Опрос пациента . Врач расспрашивает пациента о симптоматике, выясняет причины развития патологии, интересуется, есть ли у пациента родственники, страдающими грыжами, изучает, какими ещё заболеваниями страдает человек.
  • Ручная пальпация брюшной стенки . Метод старинный, но очень информативный для диагностики.
  • Рентгенологическое исследование .
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • Лабораторная диагностика крови – наиболее эффективный метод для выявления воспалений.
  • Компьютерная томография. Назначается по показаниям. Как правило, если другие виды исследования не позволяют увидеть объективную картину. Очень часто томографию назначают пациентам с превышением массы тела.

Так как у пациента могут наблюдаться боли в нижней части живота и желудке, то дополнительно может быть назначено обследование у проктолога (колоноскопия) и фиброгастроскопия («глотание зонда»)

Лечение (методы лечения)

Существует несколько видов лечения пупочных грыж:

  • Выжидательная техника (под наблюдением врача). Применяется только при лечении грыж в детском возрасте. В возрасте до 5-ти лет грыжа может исчезнуть самопроизвольно. Решение – прибегать к выжидательной технике или более радикальным способам лечения принимает врач на основе размера грыжи, сопутствующих заболеваний ребёнка.
  • Ношение бандажа. Не позволяет решить проблему полностью, но минимизирует риски развития патологии. Назначается, если нельзя срочно сделать операцию (например, при поздних сроках беременности).
  • Хирургическое лечение. Операции могут быть экстренными и плановыми. К экстренному хирургическому вмешательству прибегают, если грыжевой мешок ущемлён, ярко выражен воспалительный процесс, диагностирована кишечная непроходимость, развилось кровотечение. При экстренном грыжесечении хирурги ориентированы на полостные операции. Реабилитация после таких операций – длительная. Но при ущемлении грыжи врачи борются за жизнь человека, и поэтому применение полостных операций в данном случае оправдано. При плановых операциях хирурги прибегают к лапороскопической герниопластике. Болевые ощущения минимальны. Процесс же восстановления достаточно быстрый.

Хирургические операции могут быть направлены на решение двух задач – иссечение грыж или ушивание грыжевых ворот. Операции, направленные на иссечение грыж, называют грыжеиссечением. Ушивающие операции больше известны как герниопластика.

Какая именно операция назначается пациенту – грыжеиссечение (грыжесечение) или герниопластика, зависит от типа грыжи. При этом наиболее эффективными и безопасными хирургическими техниками при лечении пупочной грыжи считаются грыжесечение без натяжения тканей и пластика с использованием алломатериала из минерального сырья. При помощи операций удаётся провести надёжную фиксацию грыжевых ворот, исключить рецидивы, снизить время на реабилитацию.

В Минске хирургические операции с использованием современных техник грыжесечения, ч том числе с использованием алломатериала активно практикуют в 5-й клинической больнице.

Профилактика

Важное место в современной медицине отводится профилактике грыж:

  • Хороший эффект для профилактики грыж всех возрастов обеспечивает массаж. Особенно эффективен вакуумный массаж банками и медовый массаж.
  • Контроль за массой тела. Соблюдение правильного питания – ограничение высококалорийной пищи.
  • Особые методы профилактики разработаны для маленьких деток. Если ребёнок родился слабым, и у него есть риски к образованию грыж, врачи рекомендуют родителям разучить с малышом так называемое рефлекторное ползание. Малыша кладут на животик. Под ноги ребёнка помещают руку. Когда ребёнок упирается об руку стопами и пытается ползти, создаются идеальные естественные условия для профилактики пупочных грыж.
  • Непосредственно для профилактики грыж взрослых и детей старше трёх лет и взрослых показана лечебная физкультура. Акцент делается на упражнения, направленные на укрепление прямых и косых мышц живота. Особенно эффективны приподнимание таза, повороты корпуса, повороты в стороны ног (в положении лёжа).

Главное, не переусердствовать. Помните: упражнения хороши только как профилактическая мера. Когда же грыжа уже дала о себе знать, то, например, качание пресса может быть даже опасным.

Опасность и последствия

При малейшем подозрении на грыжу важно обратиться к врачу. В наше время грыжи лечатся. Но в случае, если с лечением затянуть, возможно существенное ухудшение качества жизни. Ущемлённые грыжи – это не только боли, но и нарушение нормального кровоснабжения всех соседних органов.

Но особенно опасно развитие воспалительных процессов, появление гноя, некроз тканей. Перитонит способен легко привести к летальному исходу. Если появился гной, некроз, иссечение грыжи проводится полостным способом. Последствия такой операции – длительная реабилитация и препятствия для возвращения к обычному образу жизни. Об этом важно помнить и не доводить ситуацию до крайней точки — необходимости делать экстренную операцию в отделении гнойной хирургии

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, комплексной диагностике и подборе лечения, соответствующего типу грыжи – прогноз благоприятный. Раньше рецидивы – повторные появления грыж были нередким явлением, но с появлением ненатяжных методик грыжесечения, с момента использования врачами алломатериалов уровень хирургических операций стал абсолютно другим. Риски рецидивов минимизированы.

Главное, пациент должен чётко следовать рекомендациям врача. Если врач назначает антибиотики, рекомендует носить бандаж, это действительно важно. Снижение нагрузки на брюшную стенку, грамотное формирование шрама в месте разреза, отсутствие инфицированных участков – залог того, что результат от хирургического вмешательства будет должным.

Команда врачей 5-й больницы города Минска не только подберёт грамотную технику грыжесечения для конкретного пациента, но и позаботится о эффективной реабилитации, направленной на быстрое возвращение к полноценной жизни.

Читайте также:  Пластырь Нанопласт форте 11х16см N 3 купить в Зональная, описание и инструкция по применению лекарст

Чем опасна пупочная грыжа и какие упражнения можно делать при расхождении мышц живота

Пупочная грыжа формируется, когда внутренние слои брюшной стенки становятся слабыми, постепенно выпирают либо рвутся. Особые упражнения при пупочной грыже у взрослых и детей помогут предупредить появление осложнений и рецидивов. Они поспособствуют устранению небольшого изъяна или отсрочат хирургическое вмешательство. Если правильно питаться и систематически заниматься ЛФК, заболевание можно лечить без операции.

Чем опасна пупковая грыжа

Когда образуется грыжа, появляется диастаз – расхождение мускулов, брюшная стенка проталкивается через слабую зону и образует мешок. Это может стать причиной соскальзывания кишечной петли либо брюшинной ткани в создавшуюся полость, что спровоцирует сильнейшую боль, запоры и ущемление с возможным нагноением.

В последнем случае есть опасность для развития и правильного функционирования внутренних органов, а также риск летального исхода при отсутствии лечения.

Разрешены ли занятия спортом

Укреплять мышцы живота нужно в целях профилактики формирования грыжи. Но при ее наличии занятия спортом с давлением на пресс только усугубят ситуацию. Нередко пупковая грыжа встречается у спортсменов, которые увлечены интенсивными силовыми тренировками, увлекаются бодибилдингом.

В процессе подъема штанги либо гантелей в животе человека происходит усиление внутреннего напряжения, что способно стать причиной увеличения грыжевого дефекта и развития защемления. Нельзя заниматься фитнесом, если нагружаются брюшные мускулы, стоять в планке, отжиматься, крутить обруч – хулахуп. Мужчинам рекомендовано сменить работу, если она связана с поднятием тяжестей.

Однако врачи, в том числе знаменитый доктор Бубновский, считают, что щадящие упражнения способны снять боль без лекарств, остановить формирование грыжи, а в случае маленького дефекта у ребенка и вовсе ликвидировать его.

ЛФК при пупочной грыже у взрослых имеет противопоказания. Их обязательно надо учитывать.

Лечебной гимнастикой при пупочной грыже нельзя заниматься, если у взрослого человека:

  • повышено артериальное давление;
  • часто кружится голова;
  • режет или колет в животе;
  • проявляется подташнивание и рвота.

Тренировки воспрещены женщинам в процессе вынашивания и сразу после родов, престарелым людям. Не допускается чрезмерная нагрузка на брюшинные мускулы при сильном выпячивании и после хирургического вмешательства.

При маленьком грыжевом дефекте гимнастикой можно заниматься дома. При значительном выпячивании – исключительно в спортзале под присмотром тренера.

При пупочной грыже разрешены легкий бег, ходьба, плаванье и хатха йога. Пользу приносит и щадящая утренняя зарядка без сильного напряжения мускулов. Упражнения можно брать из лечебно-физкультурного комплекса.

Упражнения для детей

Для каждого пациента есть свой набор гимнастических элементов, которые подходят для его возраста и помогут в излечении грыжи. Перед любыми нагрузками выступающий участок вправляют и закрепляют бандажным поясом либо пластырем.

Физкультура для грудничков

Новорожденным нужно выполнять особую пассивную гимнастику, которая направлена на упрочнение передней брюшинной стенки. Вначале она делается под контролем инструктора, затем родителями самостоятельно дома.

До полугода кроху обязательно нужно укладывать животиком на твердую поверхность перед каждым принятием пищи. Поначалу на непродолжительное время – примерно минуту, потихоньку увеличивая до 7–10 минут. Если есть незажившая пупочная рана, это не значит, что кроху нельзя класть на живот. Процедура даже ускоряет заживление.

Комплекс упражнений для самых маленьких:

  1. Пока грудничок лежит на животике, подставляют ладонь к его стопам, чтобы он рефлекторно попытался отталкиваться и ползти.
  2. Разворачивают дитя на бочок и держат семь секунд, после чего завершают переворот.
  3. Приподнимают ребенка за подмышечные впадины до полного выпрямления ног на 10 секунд.
  4. Удерживая кроху на весу, имитируют приседания, при этом ступни ребенка должны находиться на твердой поверхности. Поднимают и опускают малютку до 10 раз.
  5. Когда малыш сможет опираться на ноги, ставят к себе на колени и, держа за руки, помогают делать наклоны назад.
  6. Укладывают малютку на спину, крепко держа за ручки. Плавно поднимают, пока он не встанет вертикально, повторяют 5 раз.

С грудным ребенком также допускаются занятия на фитболе. Кладут животом на мяч и катают взад-вперед. Малютку при этом держат за ноги.

Заниматься с малышами необходимо до кормления во избежание срыгивания и нарушения пищеварительных процессов. Мускулы пресса необходимо подготовить к тренировке, к примеру, погладить кругами по часовой стрелке в области пупка. Для деток постарше такое массирование тоже необходимо.

Тренировки для дошколят и младших школьников

Дети постарше уже могут самостоятельно выполнят упражнения под наблюдением взрослых. Созданы игровые варианты упражнений от пупочной грыжи у ребенка, которому исполнился год и более:

  • «Колбаса». Малыш катается по полу, переворачиваясь с живота на бок потом на спину и так далее. Упражнение нужно выполнять не слишком быстро и без резких движений.
  • «Вертолет». Ребенок разводит руки в стороны и попеременно поворачивается в правую и левую стороны. Потом наклоняется вниз и достает до пола то одной, то второй рукой, вытягивая при этом другую к потолку.
  • «Маятник». Малыш выполняет наклоны попеременно вправо и влево. При этом ноги его – на ширине плеч, руки – на поясе.
  • «Грибник». Ребенок наклоняется вперед, опуская руки вниз, и делает вид, будто собирает грибы. «Подосиновики» и «подберезовики» он кладет в воображаемую корзинку.

Каждое игровое задание повторяют 5–7 раз. Подросткам с 12 лет лучше подобрать индивидуальный комплекс в зависимости от состояния организма.

Спорт при грыже у взрослых

Взрослым пациентам необходимы физические тренировки для укрепления мускульного каркаса. Полностью, как у деток, грыжу они не уберут, но способны отодвинуть операцию и уменьшить риск ущемления. Важно не напрягаться при их выполнении, чтобы не сделать хуже.

Общие правила

Чтобы достичь положительного результата, требуется соблюдать такие правила:

  • Занятия выполняются с учетом особенностей каждого пациента.
  • Нагрузки не должны быть избыточными. Излишне тяжелые либо продолжительные тренировки могут привести к негативному результату и усугубить выпячивание.
  • Нужно тренироваться систематически. В противном случае занятия бесполезны.

Физкультура должна быть элементом лечебно-профилактической терапии. Нужно соблюдать диету для похудения, избавится от вредных привычек и принимать прописанные медпрепараты. Можно воспользоваться народными средствами, но перед этим нужно посоветоваться с врачом.

Комплекс лечебной гимнастики

Упражнения при грыже над пупком и в других зонах белой линии живота:

  1. Лягте на спину. Неспешно согните ноги в коленях и положите их на пол по правую сторону тела. Вытягивайте вправо левую руку, полностью переворачиваясь на бок. Повторите в обратную сторону.
  2. В положении лежа оставьте ноги согнутыми. Упираясь в пол лопатками и ступнями, поднимите вверх таз.
  3. Находясь в прежнем исходном положении, делайте наклоны коленями поочередно в правую и левую стороны.
  4. Лягте прямо, стопы подтяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, стараясь увидеть пальцы ног. Напрягать при этом нужно лишь самые верхние брюшные отделы.
  5. Выполняйте поочередные движения по кругу в тазобедренном суставе согнутыми ногами.
  6. Присядьте на табурет, руки установите на пояс. Делайте повороты туловища в правую и левую стороны. Не меняя позиции, выполняйте наклоны тела вправо-влево.
  7. Примите вертикальное положение, ладони поставьте на пояс, ноги расставьте на ширину плеч. Делайте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
  8. Из того же положения наклоняйтесь вперед, при этом стараясь достать пальцами до ступней.
  9. Немного опираясь руками на спинку стула, делайте махи ногами назад.
  10. Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и попеременно касайтесь пола прямыми руками, поворачивая корпус.
Читайте также:  Ацикловир (Aciclovir) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей

Для всех упражнений нужно сделать по 10 подходов.

Если вы увлекаетесь хатха-йогой, можно выполнять все скручивающие, вытягивающие и сжимающие зону пупка асаны. Нельзя занимать позиции, интенсивно растягивающие и дающие давление на пресс. Также в щадящем режиме можно бегать, плавать в бассейне.

Заниматься силовым спортом при пупочной грыже у взрослого не рекомендовано. Отработки на турнике и отжимания, походы в тренажерный зал надо отложить на послеоперационный период и время реабилитации.

Реабилитация после операции

Тренировки позволят предотвратить рецидив после удаления грыжи и улучшат общее состояние пациента. При ЛФК категорично воспрещается избыточное напряжение мускулов пресса. Выполнять гимнастические упражнения необходимо исключительно под наблюдением опытного тренера в спортивном зале, который, если понадобится, скорректирует движения тела.

  1. Стоя, наклонитесь вперед и попытайтесь дотянуться ладонями до пола и ступней.
  2. Расставьте руки и выполняйте наклоны в разные стороны.
  3. Стоя у кресла, отведите назад ногу, а потом в сторону.
  4. Лежа на спине, сведите ступни и наклоняйте коленки в разные стороны.
  5. Согните колени и повращайте каждой ногой в тазобедренном сочленении.
  6. Лежа на спине, аккуратно приподнимайте таз, прогибаясь в пояснице.

Упражняться надо без напряжения, в замедленном темпе. Хороши дыхательные практики, их можно сочетать с ЛФК.

Асаны йоги лучше практиковать через 3-4 месяца после операции. Начинайте восстанавливаться при помощи позиций на вытяжение в наклонах. Прогибы и скрутки не должны быть глубокими.

Профилактические мероприятия

Маленьким деткам нужно регулярно делать гимнастические упражнения и массаж животика для разогрева мускулов. Важно, чтобы не было проблем с дефекацией, особенно запоров. Если малютка сильно плачет, его надо успокоить поскорее, чтобы избежать излишнего напряжения брюшины.

В качестве превентивных мер взрослым необходимо:

  • контролировать вес;
  • проводить профилактику запоров;
  • своевременно лечить кашель;
  • ограничить подъем тяжестей;
  • каждый день гулять по два часа;
  • вести активный образ жизни;
  • подкачивать пресс.

Обязательно ношение бандажного пояса при нагрузках, в послеоперационное время, в процессе вынашивания малыша на втором и третьем триместре.

В детском возрасте гимнастика позволит избежать операции, если грыжа невелика. Взрослым тренировки помогут отсрочить хирургическое вмешательство и предотвратить рецидив заболевания.

Пупочная грыжа

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Пупочная грыжа — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через пупочное кольцо, которые составляют примерно 5% от всех видов грыж.

Пупочное кольцо является наиболее слабым местом брюшной стенки, именно через него плод связан с матерью посредством пуповины. Пупочные грыжи подразделяются на врожденные и приобретенные.

Врожденная пупочная грыжа

После рождения ребенка пупочное кольцо постепенно рубцуется. Полностью этот процесс завершается к 5 годам. Именно поэтому детей с пупочной грыжей раньше не оперируют. Если же пупочное кольцо полностью не зарубцевалось, то грыжевое выпячивание сохраняется и такая грыжа называется врожденной.

Приобретенная пупочная грыжа

Приобретенная грыжа появляется позже. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Существует несколько причин для возникновения грыжи. Прежде всего, это беременность, при которой наблюдается существенное растяжение стенок брюшной полости и повышение внутрибрюшного давления. Кроме этого, меняется гормональный фон, что приводит к изменению структуры соединительной ткани, делая ее более «рыхлой». Немаловажную роль имеют большие физические нагрузки, наличие различных соматических заболеваний, приводящих к повышению внутрибрюшного давления.

Симптомы пупочной грыжи

Как проявляется пупочная грыжа? Прежде всего, это наличие округлого образования в области пупка, которое увеличивается в положении человека стоя, при физических нагрузках и кашле, но может значительно уменьшаться или совсем исчезать в лежачем положении. Нередко отмечается боль или чувство дискомфорта в области пупка при подъеме тяжести, ходьбе, занятиях спортом. В ряде случаев боль может быть очень сильной, если грыжа ущемляется. Но это уже относится к осложнениям болезни.

Диагностика пупочной грыжи

Как правило, диагностировать пупочную грыжу не сложно. Лишь в редких случаях требуются дополнительные методы обследования – УЗИ и еще реже КТ или МРТ.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи в подавляющем большинстве случаев хирургическое. Исключение составляют дети до 5 лет, у которых возможно применение массажа и лечебной физкультуры, и пациенты с абсолютными противопоказаниями для оперативного лечения (декомпенсированные соматические заболевания). У таких людей используют различного вида бандажи, позволяющие уменьшить выраженность болевого синдрома и риск развития осложнений болезни.

Следует напомнить, что до операции необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и ряд инструментальных исследований, объем которых определяется в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение заключается в ликвидации грыжевого мешка и закрытии дефекта в области пупочного кольца.

Грыжевой мешок иссекается, если он большого размера, а его содержимое вправляется в брюшную полость, либо вправляется с содержимым при небольших его размерах.

Дефект может быть закрыт двумя способами: либо собственными тканями, либо с использованием специальных сеток. В настоящее время преимущество отдается второму виду операций. Связано это с тем, что пластика собственными тканями сопряжена с натяжением их, а это способствует нарушению питания тканей и худшему заживлению. К тому же, как мы уже говорили, у многих больных с грыжами отмечаются нарушения обмена коллагена. Все это вместе взятое в результате приводит к развитию рецидивной грыжи. Частота рецидивов достигает 40%. Применение протезирующих операций с сетками позволило снизить этот процент до 1.

Такие операции выполняются как открытым доступом с разрезом в области пупка, так и лапароскопически. Хирурги клиники Рассвет имеют большой опыт выполнения всех видов операций.

Реабилитационный период после протезирующих операций занимает 2-3 недели и не требует существенных ограничений физической активности, позволяет вести обычный образ жизни и выполнять привычную работу.

Ссылка на основную публикацию
ФЕМОФЛОР-16 Сдача анализов
Анализ фемофлор скрин у женщин и мужчин: что это такое, какие инфекции входят? Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы...
Успокоительные средства для нервной системы взрослого, подростка и ребенка без рецептов, растительно
Седативные препараты для детей (детские успокоительные средства) Очень часто родители сталкиваются с капризами, беспокойством, плаксивостью или гиперактивностью у своих детей....
Успокоительные средства после инсульта народные и традиционные
От инсульта защитят почечный, печеночный и успокаивающий травяные сборы Мозг просит поддержки Инсульт — вторая причина смертности от сердечно–сосудистых заболеваний....
Феназепам® (Phenazepamum) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные
Феназепам® (1 мг) Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки 0,5мг, 1мг, 2,5мг Состав Одна таблетка...
Adblock detector