Флюс причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Свищ на десне — что это такое, от чего появляется и как его вылечить

«Появился свищ на десне, что делать?» — таких вопросов в интернете довольно много. Часто люди дотягивают поход к врачу до последнего или ждут, когда боль утихнет. Но этим проблема не решается, скоро вредные микроорганизмы уже распространяются по всей ротовой полости, и масштабы бедствия увеличиваются.

Предлагаем вам разобраться с особенностями заболевания и выяснить, какие принимают меры для того, чтобы исправить ситуацию. Но в любом случае без помощи стоматолога вам не обойтись, поэтому лучше собраться с духом и все-таки посетить клинику.

Свищ на десне в зубе: что это такое и как он выглядит

Когда мягкие челюстные ткани долгое время находятся в воспаленном состоянии, в них начинают размножаться микроорганизмы и накапливается гнойная жидкость (экссудат). Когда ее становится слишком много, появляется отверстие для выхода, которое называют перфорирующим каналом. Такую патологию и определяют как свищ, который внешне выглядит как шишка или прыщ красного цвета с белой точкой посередине или сбоку. Его диаметр может достигать 1 сантиметра. Вы можете услышать и другое его название — фистула, что на латинском языке означает «трубка». Обычно он появляется рядом с больным.

Почему образуются свищи на десне

Ситуаций, в которых могут начать размножаться микробы, много. Предлагаем разобраться в некоторых из них.

Кариес и пульпит

Как скоро вы идете к стоматологу, когда замечаете потемнения? Многие оттягивают это до последнего, пока не надоест терпеть боль. Но гораздо легче и комфортнее удалить пораженный участок, пока он не распространился до пульпы — сосудисто-нервного пучка, питающего и защищающего челюсть от проникновения вредных микроорганизмов.

Если не начать решать проблему при появлении первых симптомов, то нерв может погибнуть, и бактерии быстро перекинутся на соседние зубы.

Периодонтит

После того, как из пульповой камеры инфекция проникнет в корень и дальше, в апекс, начинается распространение гноя, поражающего ткани. В это время он находится под давлением, поэтому легко может образовать свищевую трубку. Этот процесс и называется периодонтитом. Обычно фистула возникает только в последствии длительного воспаления.

От чего появляется свищ на десне: кисты или гранулемы

Когда периодонтит принимает хроническую гранулематозную форму, вырастает киста — небольшой мешочек, покрытый эпителием и наполненный гнойной жидкостью. Его диаметр может варьироваться от одного до шести сантиметров, а сами гранулемы не достигают пяти миллиметров. Кистогранулема не пускает экссудат в другие ткани, но если она находится близко к поверхности, то со временем появляется свищевой канал.

Перфорированный корень

Когда стоматолог прочищает пространство внутри зуба, он иногда может совершить ошибку, сильно надавив на файл — иглу, которая обрабатывает корневой ход. Либо неправильно направить ее, из-за чего образуется отверстие (перфора), всегда приводящее к воспалительному процессу. Когда врач замечает, что ошибается, он обязан немедленно закрыть канал. Но делают это не все, и впоследствии зуб приходится удалять, так как он уже не поддается лечению.

В современных клиниках после лечебных процедур проводят финальный рентген, чтобы убедиться в результативности проведенной работы. Доктор должен не только показать, но и расшифровать их пациенту. Если же он этого не делает, не стесняйтесь просить сами.

Периостит

С этим заболеванием встречался практически каждый, несмотря на то, что такое название многие слышат впервые. В народе воспаление надкостницы принято называть флюсом. При его появлении человек чувствует сильную боль, отечность десен и лицевых тканей, повышение температуры. Чаще всего оно заканчивается возникновением отверстия, из которого выходят гнойные отложения.

Пародонтит

Фистула может образоваться не только в результате осложнений больных зубов, но и из-за их некачественной чистки. Налет, появляющийся на поверхности, постепенно твердеет, преобразуясь в парадонтальный карман. Там скапливаются микробы, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам. Зубодесневые связки разрушаются, а гною становится трудно выйти, поэтому он создает отверстие.

Читайте также:  Зверобой (Зверобоя продырявленного травы экстракт) ГАРАНТ

Осложнения от лечения

Еще бывают неприятные ситуации при некачественном устранении кариеса или пульпита, в таких случаях он продолжает развиваться уже под пломбой. При удалении какой-либо единицы тоже могут возникнуть определенные трудности, например, если это делается нестерильными приборами, инфекция легко проникает через пораженный участок. Поэтому не ленитесь читать отзывы о специалисте, прежде чем пойти к нему.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам, они снабжены современным оборудованием, которое помогает врачу устранить проблему даже в труднодоступных зонах.

Это самые распространенные причины, от чего появляется свищ на десне. Но не стоит забывать и о других ситуациях:

  • при онкологических заболеваниях челюстей может образоваться несколько фистул с обильными гнойными выделениями;
  • воспаление возможно, когда зубы мудрости не могут прорезаться;
  • если коронка неплотно прилегает к денте, под ней могут скапливаться бактерии;
  • при травмах, повреждениях десен тоже может проникнуть инфекция.

Также, стоит обратить внимание на некоторые факторы, провоцирующие появление заболевания и осложняющие его протекание:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • нарушения в окклюзии (смыкании челюстей) и неправильный прикус;
  • воздействие слишком высоких или низких температур, а также их перепады;
  • стрессовое, невротическое состояние;
  • переутомление, хроническая усталость;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение метаболизма, неправильное питание, недостаток необходимых веществ;
  • злоупотребление углеводами и пищей с высоким содержанием сахара;
  • курение.

Свищ на десне: симптомы

Признаки возникновения данной патологии очень явные, поэтому определить ее довольно легко:

  • появляется красноватая шишка, из которой вытекает жидкость, неприятная на вкус, иногда кровянистая;
  • человек чувствует боль, что становится сильнее при чистке или жевании, а после выделения гноя — уменьшается;
  • ткань около больного зуба может отекать, иногда вместе со щекой или губой;
  • изо рта пахнет гнилью, а вкус еды меняется из-за экссудата;
  • возникает необоснованная слабость, апатия;
  • повышается температура;
  • увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Возможные осложнения

Многие не понимают, чем опасен свищ на десне, поэтому не пользуются услугами стоматолога, считая, что вместе с болью проходит и болезнь. Это совершенно неправильно: несмотря на комфортные ощущения, в пораженном месте до сих пор продолжают размножаться бактерии, а это приводит к неприятным последствиям, опасным для жизни:

  • выпадению зубов;
  • заболеванию гайморитом, сепсисом (заражением крови);
  • появлению кист;
  • нагноениям в головном мозге;
  • образованию полипов и язв на сердечных клапанах;
  • абсцессу лицевой и шейной ткани;
  • разрушению челюсти.

Если довести состояние до таких патологий, то лечение будет долгим и болезненным.

Как и чем лечится свищ на десне: консервативные методы

Они используются только тогда, когда нет осложнений, а больной зуб еще можно спасти. В процессе очищается гнойник, снимается воспаление и восстанавливаются повреждения. Есть три методики, которые чаще всего комбинируют: эндодонтическая, медикаментозная и физиотерапевтическая.

Эндодонтия

Данный вид терапии может проводиться разными способами в зависимости от того, почему появилась фистула и как протекает заболевание:

  1. Вначале необходимо добраться до пульповой камеры с помощью препарирования зубной полости. Возможно срезание отмершей ткани стоматологическим бором. Если присутствует только кариес, то можно удалить только пораженную эмаль и дентин (костное вещество).
  2. При пульпите вскрывается камера и удаляется нерв. При необходимости из «мертвого» зуба убираются силеры и филлеры, которыми были запломбированы каналы. Помимо этого нужно сделать снимки или воспользоваться апекслокатором для измерения их точной длины, так как очень важно достичь апикального отверстия. Для облегчения работы могут использоваться специальные размягчающие препараты.
  3. Далее, врач должен расширить каналы для будущего пломбирования и обработать их посредством антисептиков или эндодондрических приборов. Затем они оставляются открытыми в течение нескольких дней и полощутся антисептическими растворами. Это помогает вывести гнойную жидкость через корни.
  4. После этого делается временное пломбирование силерами с гидроокисью кальция на 1-3 месяца, что может повторяться до трех раз.
  5. Затем окончательно пломбируют отверстия с использованием гуттаперчевых штифтов, делают финальный снимок и восстанавливают наддесневую часть с применением пломб или коронок.

Как лечить свищ в десне с помощью антибиотиков

Такие препараты назначают для устранения патогенных микроорганизмов, что привели к возникновению воспалительного процесса. Так как раствор или инъекция, применяемая местно, не так эффективна, необходим антибиотик. Если причиной является простуда или переохлаждение, нужен прием Амоксициллина или Аугментина. Помимо них, возможно применение Ципрофлоксацина, Линкомицина, Ципролета, Офлоксацина, Флемоксаб солютаба, Сумамеда. Иногда он дополняется Метронидазолом.

Помните, что назначать прием препаратов может только врач. Не занимайтесь самолечением, а приходите в «Дентику»: специалисты клиники подберут нужный вид терапии, назначат лекарственные стредства и избавят вас от проблем в оптимальный срок.

Мази и гели

Специалисты считают, что наружная обработка быстро выводит гной, обеззараживает рану, снимает боль и заживляет сам свищ. Мази не очень эффективны в этом деле, так как их сразу смывает слюной. Больше для этой работы подходят антибактериальные и анестетические гели типа Холисала, Калгеля, Дентола, Дентинокса и других. В качестве заживляющего средства назначают Солкосерил.

Читайте также:  Эреспал и Аскорил сравнение средств и что лучше В чем разница

Противовоспалительные и обезболивающие

Иногда боль становится невыносимой, врач может назначить прием Кетонала, Ибупрофена, Найза, Аркоксии, Напроксена, Кеторола, Кетопрофена и других препаратов для внутреннего или наружного применения. Всегда внимательно читайте инструкцию перед тем, как выпить таблетку.

Антигистаминные

С помощью Кларитина, Тавегила и Супрастина медиками устраняются аллергические реакции и отечность, выводятся токсины. Не стоит злоупотреблять приемом средств, лучше обратиться к специалистам и пройти курс лечения.

Средства для полоскания

Дантист может посоветовать полоскать ротовую полость специальными растворами: хлоргексидином, фурацилином, Мирамистином, Стоматофитом, Хлорофиллиптом, Бетадином. Также эффективными остаются и народные средства: содо-солевые растворы, отвары ромашки, шалфея и других трав.

Физикальные методы

Чтобы добиться более быстрого эффекта от лечения, стоматологи дополняют его физиотерапией:

  • ультразвуком или лазерной обработкой;
  • ультрафонофорезом;
  • флюктуоризацией;
  • магнитотерапией;
  • коакуляцией и др.

Хирургические методики

Иногда, при тяжелых формах развития, избавиться от проблемы можно только посредством проведения операции:

  • вскрытием и дренажем гнойника;
  • резекцией корня, ампутацией, гимесекцией, коронно-радикулярной сепарацией, реплантацией, цистотомией, цистэктомией;
  • удалением зуба и другими.

Как и чем можно вылечить свищ на десне беременной женщине

Некоторые будущие мамы отказываются от посещения стоматолога, боясь навредить малышу. Действительно, пока плод развивается, лучше не проводить операции и не принимать лекарств, но воспаления и гнойники будут намного опаснее для ребенка, если их не вылечить.

Обычно применяются только те способы лечения, что разрешены акушерами-гинекологами. Иногда проводят только чистку гнойных образований, а основные методы терапии применяют только после родов. В любом случае, каждую ситуацию необходимо рассматривать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Профилактика

Развитие фистулы — ситуация не из приятных, поэтому лучше позаботьтесь о том, чтобы она вообще не возникала:

  • регулярно очищайте зубы не менее двух раз ежедневно;
  • если вы заметили кариозные образования, как можно быстрее идите к врачу;
  • не реже, чем дважды в год, посещайте стоматолога, так как не всегда можно увидеть какие-то проблемы самостоятельно;
  • следите за тем, что вы едите, сократите потребление сладкого и острого;
  • пейте меньше кофе и алкоголя.

Соблюдение этих правил избавит вас не только от стоматологических болезней, но и от других проблем со здоровьем.

При появлении свища на десне в зубе, причины и лечение его, как правило, становятся взаимосвязанными. Поэтому прежде чем начать принимать какие-то меры, надо выяснить, почему возникла патология. А это может сделать только квалифицированный специалист при помощи специального оборудования.

Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, лучше сразу записывайтесь к доктору в «Дентику». Тогда вы сможете справиться с болезнью без боли и лишних усилий.

Сверхкомплектные зубы

В норме у ребенка вырастает 20 молочных зубов, которые со временем сменяются на 32 постоянных. Но бывают случаи, когда зубов вырастает больше. Такую аномалию принято называть полиодонтией или гипердонтией, а лишние зубы – сверхкомплектными единицами. Такие зубы отличаются от обычных своей формой и местоположением в полости рта.

Опасность сверхкомплектных зубов

В первую очередь наличие таких зубов сказывается на внешнем виде человека, поскольку чаще всего сверхкомплектные зубы вырастают за пределами зубного ряда. Особенно это видно, когда человек смеется и улыбается. Иногда сверхкомплектные зубы могут быть видны даже, когда у человека закрыт рот, может неестественно оттопыриваться губа или неправильно смыкаться челюсть. Также сверхкомплектные зубы могут повлиять на речь человека, может нарушиться дикция.

Помимо этого гипердонтия негативно сказывается на формировании прикуса. При такой аномалии зубной ряд может сместиться и искривиться. «Лишние» зубы могут привести к скученности зубного ряда, из-за которой прикус также может нарушиться.

Наличие сверхкомплектных зубов затрудняет чистку полости рта, что может спровоцировать развитие различных стоматологических заболеваний.

Причины роста сверхкомплектных зубов

Точной причины появления большего количества зубов не установлено. Ученые предполагают, что излишние единицы зубов являются следствием плохой экологии, воздействия на человеческий организм вирусных инфекций, потребления будущими мамами алкоголя и наркотических средств.

У большинства людей гипердонтия выражена в одном сверхкомплектном зубе, у 25% таких зубов несколько, и, как правило, все они располагаются на одном зубном ряду.

Разновидности заболевания

Гипердонтию подразделяют на:

  • Атипичную. «Лишние» единицы вырастают не в альвеолярных лунках, а иногда даже не в пределах ротовой полости.
  • Ложную. Задержка выпадения молочных зубов.
  • Типичную. Сверхкомплектные зубы растут в пределах зубного ряда.
  • Истинную. Чаще всего вызвана генетической предрасположенностью, вследствие которой наблюдается формирование зачатков сверхкомплектных зубов.
Читайте также:  Кашель при раке легких лечение, профилактика

Симптоматика

Признаки появления дополнительных зубных единиц могут быть различными. Иногда малыш уже рождается с такими зубами.

Если «лишний» зубик растет в возрасте постарше, возможно появление следующих симптомов:

  • боль и повышение температуры, как при обычном прорезывании зубов у малыша;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • отек верхних дыхательных путей;
  • нарушение дикции, особенно при появлении сверхкомплектных зубов на верхнем небе;
  • редко расстройства желудка.

Таким образом, симптомы прорезывания сверхкомплектного зуба практически такие же, как и при появлении обычного молочного зубика. При обнаружении роста у малыша так называемого «лишнего» зуба, нужно сразу обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение в такой ситуации никак не поможет.

Для того чтобы обнаружить сверхкомплектный зуб, врачу-стоматологу достаточно провести визуальный осмотр полости рта пациента. В случае, если зуб еще не прорезался, увидеть его можно при помощи рентгенографического исследования, при помощи которого можно не только визуализировать наличие сверхкомплектных зубов, но и выявить их точное месторасположение. При необходимости можно также провести компьютерную томографию, которая позволит разглядеть сверхкомплектный зуб со всех сторон во всех плоскостях.

Лечение

Лечение зависит от ряда факторов: месторасположение и наклона зуба, влияние сверхкомплектного зуба на остальной зубной ряд и т.д.

Сверхкомплектный зуб удаляется:

  • в случае если зуб прорезался на месте коренного;
  • в ситуации, когда сверхкомплектный зуб влияет на формирование прикуса;
  • если он не прорезался до конца, и растет под десной неправильно, под каким-либо наклоном.

Довольно часто после удаления сверхкомплектного зуба приходится проводить ортодонтическое лечение для исправления прикуса или выравнивания зубного ряда.

Вся процедура проводится под местной анестезией, поэтому практически безболезненна для пациента. Анестетик подбирают, исходя из каждой конкретной ситуации, а также общего состояния пациента и его возраста.

После удаления сверхкомплектного зуба пациент в течение первых недель наблюдается у специалиста, посещая регулярные осмотры. Также, при необходимости, лечащим врачом может быть назначен курс антибиотиков.

При соблюдении всех советов специалиста, уже через несколько дней после удаления, человек сможет вернуться к обычному образу жизни.

Что такое экзостоз и почему он возникает

Экзостозом в стоматологии называют наросты – процесс разрастания костно-хрящевой или костной тканей, проявляющееся в виде выступов на поверхности неба или нижней челюсти. Никакой боли они не причиняют.

Главная проблема состоит в том, что экзостоз постепенно увеличивается. Это приводит к появлению дискомфорта, давление на зубы и кости усиливается, возрастает риск травм на слизистой полости рта. При подобных образованиях невозможно носить протезы и ставить имплантаты, а в числе возможных последствий – нарушение прикуса и смещение подбородка.

На начальной стадии экзостоз может быть незаметным, и обнаружить его сможет только врач во время стоматологического обследования или на рентгеновском снимке. Крупные наросты легко ощущаются языком.

Как лечить?

В домашних условиях экзостозы на десне вылечить невозможно, без хирургического вмешательства обойтись не получится. Проводить операцию по коррекции альвеолярного гребня должен хирург в стоматологии. Процедура имеет свои ограничения: к противопоказаниям можно отнести сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой и надпочечниками, плохую свертываемость крови.

Если нарост на челюсти совсем маленький и не доставляет неудобств, с проведением коррекции хирургическим методом можно не торопиться. Однако, когда-нибудь это сделать все же придется. Слишком разросшийся экзостоз мешать будет не только языку, но и соседним зубам, что грозит деформацией. А если понадобится съемный протез, именно наросты на челюсти станут главной преградой для установки имплантатов, а также для успешного пользования им.

Для удаления экзостоза врач-стоматолог-хирург обезболит окружающие наросты ткани (используется обычно местная анестезия) и выполнит небольшой надрез на десне. Образование спиливается и сглаживается, после на слизистую челюсти накладывают швы. Продолжительность процедуры будет зависеть от размера экзостоза и от места его нахождения.

Что делать после операции

Первые дни после операции нужно внимательно следить за состоянием швов и делать все, чтобы они не разошлись. Необходимо временно отказаться от твердой и жесткой пищи. Процесс заживления замедлят очень горячие или холодные напитки, алкоголь и сигареты. Рекомендуется снизить физическую активность и избегать стрессов.

Возможны небольшие отеки и боли, в восстановительный период можно использовать обезболивающие и противоотечные препараты. Особое внимание следует уделять гигиене полости рта: лучше проконсультироваться со стоматологом о том, какими средствами лучше полоскать полость рта, чтобы не допустить бактериального заражения.

Если операция по удалению экзостоза челюсти была проведена качественно и пациент соблюдал все рекомендации, никаких осложнений быть не должно. При длительных болях, повышении температуры и не спадающем отеке необходимо немедленно обратиться к врачу. Кроме того, не стоит назначать себе лечение самостоятельно – этим можно только ухудшить процесс реабилитации.

Ссылка на основную публикацию
Флутамид инструкция по применению, описание препарата, аналоги и побочные действия
Сравнение бикалутамида с другими антиандрогенами - Comparison of bicalutamide with other antiandrogens Сравнение бикалутамида нестероидных антиандрогенов (NSAA) с другими антиандрогенами...
ФЕМОФЛОР-16 Сдача анализов
Анализ фемофлор скрин у женщин и мужчин: что это такое, какие инфекции входят? Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы...
Феназепам® (Phenazepamum) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные
Феназепам® (1 мг) Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки 0,5мг, 1мг, 2,5мг Состав Одна таблетка...
Флюороз зубов что это такие, причины возникновения и как лечить Стоматология Доктора Ефремова
Флюороз у детей и взрослых: лечение, фото, формы, диагностика Флюороз — хроническое системное заболевание, развивающееся вследствие длительного поступления в организм...
Adblock detector