Хламидийная инфекция — бич современности!

Хламидиоз: симптомы и лечение

Урогенитальный хламидиоз (хламидийная инфекция) – одна из самых распространенных патологий группы ЗППП. В связи с особенностями клинических проявлений, трудностями диагностики и лечения, многочисленными осложнениями, заболевание представляет значительную угрозу репродуктивному здоровью женщины. Также, хламидии играют значительную роль в развитии патологий у плода и новорожденного.

Классификация

Классификация урогенитального хламидиоза осуществляется по ряду принципов:

  • По структуре патологии – воспалительные процессы женских и мужских половых органов; патологии, связанные с осложненной беременностью, родами и периодом новорожденности.
  • По сосредоточению – поражение нижних и верхних отделов половой системы.
  • По клиническим проявлениям – местный и общий хламидиоз острой и хронической формы.

Этиология и пути заражения

Представители рода Хламидии (Chlamydiales) имеют морфологическое сходство с бактериями и обладают уникальным циклом размножения. Всего род включает 9 видов хламидий, 3 из которых вызывают хламидийные инфекции у человека:

  • Chlamydia psittaci – вызывает зоонозные хламидиозы, передающиеся человеку с мясом, молоком, выделениями из мочеполовых органов, мочой и калом зараженных животных.
  • Chlamydia pneumoniae – вызывают интерстициальную и мелкоочаговую пневмонию, фарингиты, бронхиты, болезни сердца. Инфекция передается воздушно-капельным путем.
  • Chlamydia trachomatis – относится к группе инфекций, которые передаются половым путем, через кровь, лимфу, при участии сперматозоидов, внутриутробно или во время прохождения через родовые пути.

Крайне редко возбудитель передается через предметы обихода, постельное, белье и т.д. Chl. trachomatis имеют ряд серотипов: D-K (наиболее распространенные); A, Ba, Bu, C, L1-L3. В развитии патологии большую роль играют иммунные процессы. Повторяющиеся циклы внутриклеточного развития и инфицирования новых клеток стимулируют иммунный ответ и усиливают степень патологических повреждений.

Генитальные хламидии провоцируют развитие простатита, уретрита, орхита, венерической лимфогранулемы, бесплодия, болезни Рейтера, проктита, цервицита, цистита, эндометрита, бартолинита, конъюнктивита, фарингита, перигепатита и др. У новорожденных детей хламидии могут вызвать развитие вульвовагинита, проктита, конъюнктивита, назофарингита, ринита, артрита, пневмонии, врожденные патологии ЦНС и органов зрения.

При оральном сексе с зараженным партнером заболевание может развиваться в ротовой полости и горле. Оральный хламидиоз вызывает такие заболевания, как хламидийный бронхит, фарингит, пневмония, ангина и др.

Хламидии – это коккоподобные неподвижные грамотрицательные облигатные внутриклеточные организмы. В клетках хозяина являются энергетическими паразитами, так как не могут самостоятельно синтезировать АТФ. Микроорганизмы не относятся к нормальной микрофлоре человека, поэтому их обнаружение всегда свидетельствует об инфекционном процессе.

Хламидиоз у женщин и у мужчин: признаки, симптомы и лечение

Марина Поздеева о диагностике и схемах лечения хламидийной инфекции и о том, можно ли вылечить хламидиоз

Заболевание хламидиоз — наиболее распространенная в мире бактериальная инфекция, передаваемая половым путем. По данным ВОЗ, в год выявляется 101 миллион новых случаев. Урогенитальный хламидиоз считается ведущей причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин и женского бесплодия. Хроническая хламидийная инфекция у мужчин может привести к развитию эпидидимита и проктита. Для тех и других инфекция чревата развитием реактивного ­артрита.

Этиология и патогенез и причины возникновения хламидиоза

Заражение обычно происходит половым путем. Неонатальная инфекция (конъюнктивит или пневмония) может возникать вторично вследствие прохождения через родовые пути инфицированной ­матери.

Согласно исследованию шведских ученых (2009) под руководством Ганса Охмана (Hans Öhman), тяжелое течение заболевания и повышенный риск бесплодия вследствие трубного фактора характерны для женщин с определенными полиморфизмами генов цитокинов. Кроме того, к инфицированию предрасполагает точечная мутация генов TOLL-подобных рецепторов TLR1 и TLR4 (исследование американских ученых, руководитель Бренди Тейлор (Brandie D. Taylor), опубликовано в The Journal of Infectious в 2012 ­году).

Рисунок 1. A. Элементарные тельца хламидий. n — эксцентрично расположенная область ДНК, с — гранулированная цитоплазма с 70S рибосомами.

Патофизиологический механизм хламидийной инфекции изучен не до конца. Тем не мене, известно, что хламидии поражают цилиндрический эпителий, и это особенно опасно для подростков и молодых женщин, поскольку в молодом возрасте стык между сквамозным и цилиндрическим эпителием располагается в районе эндоцервикса. Первая реакция эпителиальных клеток на инфицирование — нейтрофильная инфильтрация с последующим ростом числа лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток и эозинофилов. Воспалительный каскад инициирует высвобождение цитокинов и интерферонов инфицированной ­клеткой.Заражение вызывает гуморальный ответ, в ходе которого вырабатываются иммуноглобулины класса A, M и G. В иммунный ответ вовлекаются также основной белок наружной оболочки мембраны (MOMP) и белок теплового шока хламидий ­(cHSPs).

Хламидии имеют уникальный жизненный цикл, который приспособлен к внутриклеточной и внеклеточной среде. Во внеклеточной среде бактерии находятся в виде элементарных телец — метаболически неактивных инфекционных частиц, функционально близких к спорам (рис. 1А). Попав внутрь клетки, элементарное тельце предотвращает слияние фагосомы и лизоцима, после чего подвергается реорганизации с последующим формированием сетчатого (ретикулярного) тельца (рис. 1B).

Рисунок 1. B. Ретикулярные тельца (R) в клетке-хозяине. em — мембрана эндосомы, mb — участки мембраны, вероятно, наружной клеточной.Источник: http://chlamydiae.com

Сетчатые тельца синтезируют собственные ДНК, РНК и белки, потребляя большое количество энергии в виде АТФ клетки-хозяина. После формирования достаточного количества сетчатых телец часть из них преобразуется в элементарные тельца, которые выходят во внеклеточное пространство и инфицируют здоровые ­клетки.

Специфические факторы риска хламидиоза

  • наличие нескольких сексуальных партнеров или появление нового ­партнера;
  • возраст 15–24 года (особенно младше 19 ­лет);
  • неблагоприятные социально-экономические ­условия;
  • пренебрежение ­презервативами;
  • другое ЗППП в анамнезе или текущая коинфекция другим ­ЗППП.

Как лечить хламидиоз у женщин и у мужчин. Рекомендации по ведению больных с урогенитальным хламидиозом (Американское общество семейных врачей, 2012 год)

Рекомендации Уровень доказательности
Диагностика проводится методом амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) на основании образца мочи, мазка из уретры, цервикального канала, прямой кишки, влагалища последовательные доказательства хорошего качества
Все беременные женщины, прошедшие курс лечения, проходят повторный анализ через 3–4 недели после окончания терапии
Повторный скрининг небеременных женщин и мужчин рекомендуется проводить спустя три месяца по окончании терапии мнение экспертов, данные практических врачей
Сексуальные партнеры больного хламидиозом должны пройти диагностику, если они вступали в половой контакт с инфицированным в течение 60 дней до момента установки диагноза или появления симптомов заболевания
Пациентам, проходящим курс лечения, рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение всего курса терапии и еще семь дней по его окончании последовательные доказательства хорошего качества

Схема лечения неосложненного урогенитального хламидиоза (лечение и препараты)

CDC, 2010 год Европейские рекомендации, 2010 год
Препараты первой линии азитромицин 1 г однократно
или
доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней
Альтернативная терапия (при непереносимостиили
неэффективности препаратов первой линии)
эритромицин 500 мг 4 раза в день 7 дней,
или
левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней,
или
офлоксацин 300 мг 2 раза в день (600 мг однократно) 7 дней
джозамицин 500–1000 мг 2 раза в день 7 дней
или
курс другого макролида в соответствующей дозировке
Читайте также:  Коленный выпот - Knee effusion

Симптомы и первые признаки хламидиоза у женщин и у мужчин

Среди инфицированных 50 % мужчин и 80 % женщин даже не подозревают о заболевании, поскольку у них хламидиоз протекает бессимптомно. Однако некоторые проявления могут быть обнаружены во время осмотра, в частности, уретрит у мужчин и уретрит и/или вагинит и /или цервицит у ­женщин.

У представителей обоих полов хламидиозу может ­сопутствовать:

  • расстройство ­мочеиспускания;
  • желтое слизисто-гнойное отделяемое из ­уретры.

Признаки хламидиоза у женщин (в 20 % ­случаев):

  • выделениями из ­влагалища;
  • аномальными вагинальными кровотечениями, в том числе после полового ­акта;
  • диспареунией (болью во время полового ­акта);
  • проктитом и/или выделениями из прямой кишки (при практикуемом анальном ­сексе);
  • болью внизу живота (характеризуется небольшой интенсивностью с постепенным нарастанием по мере хронизации ­инфекции);
  • лихорадкой (в случае развития ­ВЗОМТ).

У мужчин в 50 % случаев отмечаются следующие ­проявления:

  • выделения из ­уретры;
  • проктит и/или выделения из прямой кишки (при практикуемом анальном ­сексе);
  • боли внизу ­живота;
  • отек ­мошонки; ­
  • лихорадка.

Подробные рекомендации по лечению хламидийной инфекции при ВЗОМТ (CDC, 2002 год)

Пероральная терапия Парентеральная терапия (при непереносимости или неэффективности пероральных препаратов)*
Препараты первой линии офлоксацин 400 мг 2 раза в день 14 дней
илилевофлоксацин 500 мг один раз в день 14 дней
без или с метронидазолом 500 мг два раза в день 14 дней
цефокситин 2 г в/в каждые 6 часов
плюсдоксициклин 100 мг перорально или в/в каждые 12 часов**
Альтернативная терапия (при неэффективности или непереносимости препаратов первой линии) цефтриаксон 250 мг в/м однократно
или цефалоспорин 3‑го поколения
плюс
доксициклин 100 мг 2 раза в день 14 дней без или с метронидазолом 500 мг один раз в день 14 дней
клиндамицин 900 мг в/в каждые 8 часов
плюс
гентамицин в/в или в/м 2 мг/кг веса (ударная доза), а затем поддерживающая доза 1,5 мг/кг каждые 8 часов,
или
офлоксацин 400 мг в/в каждые 12 часов,
или левофлоксацин 500 мг в/в один раз в день без или с метронидазолом 500 мг в/в каждые 8 часов,
или
ампициллин/сульбактам 3 г каждые 6 часов
плюс
доксициклин 100 мг перорально или внутривенно каждые 12 часов

Культуральный метод

Выявление культур хламидий — самый точный и окончательный показатель хламидийной инфекции (специфичность 100 %). Но из‑за того, что хламидия — облигатный внутриклеточный патоген, культивирование его технически очень трудоемко, громоздко и дорого. Чувствительность методики колеблется от 52 до 92 % в зависимости от корректности забора материала и его состояния, и, как следствие, высок процент ложноотрицательных результатов. Неудивительно, что культуральный метод для диагностики хламидиоза используется ­редко.

Молекулярно-биологический метод (метод амплификации нуклеиновых кислот — МАНК)

МАНК — высокочувствительный тест для скрининга и диагностики хламидийной инфекции полового тракта со специфичностью более 99 %. Типичный пример метода — полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая ДНК и РНК бактериальных ­клеток. Анализ может быть выполнен на посеве с шейки матки, уретры, влагалища, глотки, прямой кишки, а также образце мочи и ­др.

Несмотря на высокую чувствительность, МАНК все‑таки имеет недостатки. И прежде всего, к ним относится достаточно высокая стоимость анализа. Кроме того, МАНК выявляет хламидийную ДНК и РНК независимо от жизнеспособности бактерии. Поэтому при проведении теста спустя три недели после успешного лечения существует вероятность получения ложноположительных ­результатов.

Иммунологический метод (прямая иммунофлюоресценция — ПИФ)

Чувствительность ПИФ при диагностике C. trachomatis колеблется между 50 и 80 %, а специ-фичность достигает 99 %. ПИФ в основном используют для подтверждения результатов других тестов. Основной недостаток методики — невысокая чувствительность при незначительном количестве элементарных телец в материале. Кроме того, ПИФ проводится только на мазках из уретры или цервикального ­канала.

Серологические методы

Чувствительность, специфичность и прогностическая ценность серологических исследований для диагностики C. trachomatis недостаточно высока. IgM у взрослых пациентов с текущей хламидийной инфекцией вырабатываются довольно редко. Иммуноглобулины класса G продуцируются у большинства инфицированных, однако антитела надолго сохраняются в крови тех, кто перенес инфекцию в прошлом. Поэтому проводить тест на IgG к C. trachomatis также не имеет смысла. Статистически значимая корреляция существует лишь между активным хламидиозом и обнаружением в сыворотке IgA к C. trachomatis. Но несмотря на это серологические методы считаются в целом непригодными для диагностики активного ­хламидиоза.

Лекарственные препараты для лечения хламидийной инфекции, международные и торговые названия, формы выпуска

Фармакологическая группа Международное название Торговое название Форма выпуска
макролиды азитромицин Азитрал капс. 250 мг, 500 мг
Зи-фактор капс. 250 мг, табл. 500 мг
Сумамед
Хемомицин
эритромицин Эритромицин табл., покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг
джозамицин Вильпрафен табл., покр. оболочкой, 500 мг
Вильпрафен солютаб табл. диспергируемые 1000 мг
тетрациклины доксициклин Доксициклина гидрохлорид апсулы 100 мг; лиоф. д/пригот. р-ра для в/в введения 100 мг
Юнидокс Солютаб табл. диспергируемые 100 мг
фторхинолоны офлоксацин Заноцин табл. 200 мг; р-р д/инф. 2 мг/мл
Заноцин ОД табл. пролонгиров. действия 400 мг
Офлоксацин Зентива табл. 200 мг; р-р д/инф. 2 мг/мл
Офлоксин абл. 200 мг, 400 мг; р-р д/инф. 2 мг/мл
левофлоксацин Глево табл. 250 мг, 500 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл
Левофлоксацин-Тева табл. 500 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл
Таваник табл. 250 мг, 500 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл
цефалоспорины 2-го поколения цефокситин Цефокситин пор. д/пригот. р-ра д/ин. 500 мг, 1000 мг
цефалоспорины 3-го поколения цефтриаксон Медаксон пор. д/пригот. р-ра д/ин. 500 мг, 1000 мг
Роцефин пор. д/пригот. р-ра д/ин. 250 мг, 500 мг, 1000 мг
Терцеф пор. д/пригот. р-ра д/ин. 500 мг
синтетические антибактериальные средства метронидазол Клион табл. 250 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл
Метрогил табл. 200 мг, 400 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл
Трихопол табл. 250 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл
Эфлоран табл. 400 мг; р-р д/инф. 5 мг/мл

Как лечить хламидиоз? Терапия неосложненной инфекции

Тогда препаратами выбора являются азитромицин в дозировке 1 г однократно или доксициклин (по 100 г дважды в день на протяжении семи ­дней).

Эффективность препаратов первой линии при лечении неосложненного урогенитального хламидиоза составляет 97–98 %.Азитромицин эффективен для лечения негонококкового уретрита, ассоциированного с C. trachomatis, микоплазмами и другими возбудителями. Двойная терапия азитромицином и доксициклином рекомендуется при одновременном инфицировании хламидиозом и ­гонореей.

NB! Точность ПЦР, полученных на образцах мочи, очень высока и сравнима с результатами мазков с шейки матки или ­уретры.

Cook RL et al.Systematic review: noninvasive testing for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. Ann Intern Med. 2005; 142 (11):914–925

Альтернативная схема лечения хламидийной инфекции, которая показана при непереносимости или неэффективности препаратов первой линии, включает эритромицин, или левофлоксацин, или офлоксацин на протяжении семи дней (рекомендации 2010 года Centers for Disease Control and Prevention — CDC). Европейские рекомендации 2010 года предлагают в качестве альтернативного препарата ­джозамицин.

В шести рандомизированных клинических исследованиях показано, что азитромицин и доксициклин для лечения хламидиоза одинаково ­­эффективны.

Lau CY, Qureshi AK. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis. 2002;29 (9):497–502

Широкая доступность дженериков азитромицина, невысокая стоимость и высокий комплаенс (добровольное следование пациента предписанной схеме лечения) стали основанием для их массового применения. Для лечения хламидийной инфекции азитромицин считается экономически более выгодным, чем альтернативные препараты от хламидиоза, а также дает возможность полного контроля над применением однократной дозы. Эритромицин менее эффективен, чем азитромицин и доксициклин, главным образом, из‑за частых желудочно-кишечных побочных эффектов, которые приводят к снижению комплаенса. Левофлоксацин и офлоксацин обладают сравнимой с азитромицином эффективностью, но более высокой стоимостью. Другие фторхинолоны либо были признаны неэффективными при хламидийной инфекции, либо их применение пока недостаточно ­изучено.

Читайте также:  Можно ли заразиться, занимаясь оральным сексом — ЗдоровьеИнфо

Терапия при наличии ВЗОМТ

Хламидийная инфекция на фоне воспалительных заболеваний верхних половых путей (ВЗМОТ), в частности, сальпингита и эндометрита, особенно опасна из‑за потенциальных осложнений. Некорректная терапия в таких случаях может стать причиной сепсиса, бесплодия и хронической тазовой ­боли.

ВЗОМТ можно лечить в амбулаторных условиях, за исключением случаев тяжелого течения. Согласно рекомендациям CDC от 2010 года, препаратами выбора являются пероральный офлоксацин или левофлоксацин как в качестве монотерапии, так и в комбинации с метронидазолом. Курс лечения составляет две ­недели.

Альтернативная схема лечения включает парентеральное однократное введение цефалоспоринов второго или третьего поколения, после чего следует курс двухнедельной терапии доксициклином в комбинации с метронидазолом (или без ­него).

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Ххламидиоз у женщин: что это такое, причины, опасность, пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Хламидиоз входит в ту группу «нехороших» заболеваний, говорить вслух о которых не принято, а заражение которыми воспринимается большей частью общества как нечто постыдное. Тем временем это заболевание все больше и больше распространяется среди взрослого населения, серьёзно подрывая здоровье людей, в общем, и их способность к воспроизведению потомства, в частности.

Сильнее всего сказывается на репродуктивной способности хламидиоз у женщин. Как протекает этот венерический диагноз, как его распознать, как лечат заболевание и можно ли выздороветь после записи о хламидиозе в медкарте совсем без последствий.

  1. Что такое хламидиоз и его причины
  2. Чем опасен хламидиоз для женщин
  3. Пути заражения
  4. Как проявляется хламидиоз у женщин
  5. Первые признаки
  6. Диагностика
  7. Чем лечат хламидиоз у женщин
  8. Иммуномодуляторы и поливитамины
  9. Физиотерапевтические методы
  10. Лечение препаратами
  11. Схемы терапии
  12. Лечение при беременности
  13. Профилактика и диета

Что такое хламидиоз и его причины

Что такое хламидиоз? Такой вопрос от пользователей можно встретить на многих форумах для взрослых, в темах, посвященных «нехорошим болезням». На самом деле (судя по тем же отзывам на форумах), несмотря на повсеместную просветительскую работу медиков, что это такое «хламидиоз», от чего появляется заболевание, что такое хламидия, и откуда они берутся, знают далеко немногие люди, ведущие активную половую жизнь и довольно часто меняющие партнёров.

Плохо себе представляют эти люди и причины возникновения хламидиоза, и то, как выглядит хламидиоз у женщин. По мнению медиков, такое незнание может крайне негативно отразиться на здоровье некоторых пациентов. Ведь именно хламидиоз примерно в половине случаев заражения отличается бессимптомным течением, и тем заболевание опаснее вдвойне. Ведь поздно диагностированный и длительное время нетерапевтированный недуг грозит возникающими тяжелыми последствиями – риск развития осложнений, среди которых бесплодие, в таком случае почти стопроцентный.

Поэтому для начала несколько слов о том, что это за диагноз. Как уже было сказано – данная болезнь относится к разряду венерических, передающихся от больного полового партнёра к здоровому. Возбудитель инфекции – бактерия хламидия трахоматис.

Итак, откуда берутся хламидии у женщин?

Хламидийная инфекция у женщин появляется точно так же, как и у представителей сильной половины человечества.

Хламидии у женщин причины возникновения:

  • Хламидиоз трахоматис у женщин начинает развиваться после незащищённого барьерным контрацептивом сексуального акта с заражённым партнером. Причём переход инфекции от больного человека к здоровому происходит не только при традиционном половом контакте. Хламидия трахоматис у женщин может возникать и после анального или орального секса с носителем ДНК chlamydia trachomatis.
  • Бывает и такое: проявляются возбудители заболевания, передающегося половым путём этого вида, у совсем маленьких детей. Естественно, первый вопрос, который рождается после положительной экспертизы на хламидную инфекцию, откуда заболевание у малыша? У маленьких детей появляются бактерии, вызывающие недуг, после появления на свет естественным путем – передаются от болеющей матери во время рождения.
  • Крайне мал процент того, что человек «получит» болезнь в быту, однако, такая вероятность все же есть.

Чем опасен хламидиоз для женщин

Чем опасен хламидиоз для женщин? У этого диагноза целый список негативных последствий, которые возникают в том случае, если не лечить и запустить болезнь, или пытаться избавиться от неё самостоятельно по советам знакомых или прочитанным в Сети рекомендациям.

Последствия хламидиоза у женщин:

  • Болезнь хламидии у женщин вызывает разного рода воспаления, и опасен именно их распространением. Процесс может охватывать все детородные органы, включая влагалище и матку, органы мочевыводящей системы (уретру). Если заражение произошло во время орального сексуального акта, есть опасность сильнейшего воспалительного процесса рта и глотки. В случае проникновения бактерий в организм посредством анального секса, возникают аноректальные воспаления. Также возможны последствия и для глаз – в результате заболевания развивается хламидный конъюнктивит.
  • Сильнейшие спаечные процессы и перитониты в брюшной полости, в результате чего может развиться синдром Фитс-Хью-КУртиса (воспалительное заболевание, в ходе которого брюшная полость постепенно срастается спайками с печёночной сумкой).
  • Больше всего опасны хламидиозы тем, какое влияние они оказывают на репродуктивную систему будущей мамы. Осложнениями после лечения и невылеченной инфекции могут стать выкидыши, ранние роды и даже неспособность зачать ребёнка.

Пути заражения

Как уже было отмечено в одном из предыдущих блоков, хламидии у женщин начинают властвовать в организме, как правило, после неосторожного сексуального акта, который случился без использования барьерного средства контрацепции.

Причем перейти бактерии могут не только от болеющего длительное время человека, но и от недавно заразившегося. Пути заражения могут быть и другими. Например, малыш заражается инфекцией от больной матери, проходя родовые пути. Также в очень редких случаях есть риск получить диагноз в быту.

Последствия хламидиоза у женщин – более, чем серьёзные. Если заболевание длительное время не диагностировали, или не лечили, или назначали некорректную и неадекватную схему терапии, высока вероятность развития обширных воспалений во многих системах организма.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин симптомы и лечение – судя по статистике поисковых систем, информацию по запросу с такой формулировкой ищут тысячи человек. Для начала стоит разъяснить, как проявляется хламидиоз у женщин, по данным медиков, и через сколько проявляется? Действительно, определить наличие инфекции у заражённой женщины сразу после того, как произошло инфицирование, невозможно. Явные метки заболевание даст по истечении некоторого времени. Инкубационный период хламидиоза у женщин при обычном среднестатистическом течении болезни может составлять чуть больше месяца (до тридцати пяти дней).

Как правило, первое проявление диагноза – это дискомфорт, рези, жжение и зуд в интимной зоне. Далее появляются обильные, неприятно пахнущие и имеющие гнойный оттенок выделения из вагины. У женщин и мужчин есть схожий симптом – у заражённых представителей обоих полов может подняться температура до отметки в тридцать восемь градусов. Бывает, что протекает болезнь и со скрытой симптоматикой.

Как выявить и стопроцентно подтвердить наличие именно хламидиоза? Конечно, это способен сделать специальный анализ, идентифицирующий в биоматериале возбудителей инфекции.

Первые признаки

Первые признаки хламидиоза у женщин проявляются, как уже было отмечено в предыдущем блоке, когда завершается инкубационный период. Через какое время можно заметить первые симптомы у представительниц прекрасного пола? Это происходит примерно через три недели – через месяц после заражения. Появляются нехорошие и плохо пахнущие выделения цвета гноя, а при попытке сходить в туалет «по-маленькому» пациентка испытывает затруднения и сильные рези.

Читайте также:  Почему выпадают волосы, если все гормоны в норме и стрессов нет

Однако, еще до завершения инкубации проявиться зуд в области входа во влагалище, промежности и даже ануса.

Гораздо опаснее во всех отношениях скрытый хламидиоз. Он может давать совсем не выраженные метки или вообще не проявляться никак. В то же время он будет развиваться и прогрессировать в организме, нанося системам зачастую непоправимый вред.

Диагностика

Диагностика хламидиоза у женщин осуществляется несколькими способами. Различаются они по биоматериалу, экспертизу которого производят, чтобы найти возбудитель и верно диагностировать заболевание.

ДНК вируса можно найти в крови, сами бактерии – в мазке со стенок влагалища или шейки матки или в моче.

Для прохождения анализа на инфекцию, женщине нужно обратиться к гинекологу. Можно прийти на приём к доктору по месту жительства, подойдёт для этих целей и любая коммерческая клиника, имеющая лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности.

Чем лечат хламидиоз у женщин

Чем лечат хламидиоз у женщин, какой врач лечит такие заболевания, как быстро вылечить можно этот диагноз? Ответы на все эти вопросы ищет пациентка, которая обнаружила у себя симптомы развития хламидной инфекции.

Конечно, лечение хламидий у женщин должно происходить строго по назначению врача и под наблюдением врача – никаких самоназначений и никакой самотерапии. Лечить у женщин этот диагноз нужно начинать как можно скорее. Чем ранее диагностирована инфекция, тем проще и быстрее будет проходить терапия. И рисков того, что недуг трансформируется в хроническую форму, гораздо меньше.

Как лечить хламидии у женщин, решит доктор – лечение у пациенток таких заболеваний осуществляет врач-гинеколог. После осмотра и результатов анализов он назначит схему и срок терапии.

Вылечить хламидиоз возможно только комплексом лекарственного воздействия вкупе с физиотерапией, коррекцией рациона и образа жизни. Добиться хорошей эффективности можно всеми этими мероприятиями, проводимыми одновременно.

Обычно врачи назначают сильные антибиотики, лекарства, повышающие уровень иммунитета, витамины для поддержки организма и помощи ему в борьбе с инфекцией. Кроме того, для повышения же иммунитета и помощи в уничтожении бактерий доктора прописывают лазерное облучение крови. На весь курс лечения пациентке противопоказаны спиртные напитки, так как алкоголь снижает силу противовирусного и противомикробного действия антибиотиков. Рекомендуют врачи отказаться и от курения на время терапии. Конечно, половые связи тоже находятся под строжайшим запретом, а партнёру показано аналогичное лечение (мужчине терапию назначает андролог или уролог).

Лечится ли полностью хламидиоз, можно ли вылечить его окончательно и не вспоминать о том, что такой диагноз когда-то был записан в медицинской карте пациента? Эти вопросы, пожалуй, чаще других приходится слышать медикам от девушек и женщин с анализами положительными на наличие хламидий.

Хламидиоз вылечивают до полного выздоровления. Только нужно обратиться к врачу, как можно скорее, и строго следовать всем его указаниям. Лечить хронический вид заболевания тоже можно вполне успешно. Только в этом случае потребуется более долгая и несколько изменённая терапия. Из-за того, что вирус мог «привыкнуть» к некоторым медпрепаратам, и они на него перестали действовать.

Иммуномодуляторы и поливитамины

Лечение хламидийной инфекции сопровождается не только приёмом антибиотиков и противовирусных средств. Назначают доктора иммуностимуляторы и витамины. Это, как уже было отмечено в предыдущем блоке, необходимо, чтобы поддержать организм, ослабленный воспалительными процессами, которые спровоцировала хламидийная инфекция.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапию в лечении этого вида инфекции, передающейся во время сексуального контакта, некоторые врачи считают необязательной. Другие же медики уверены: она способна неплохо помочь в комплексе с основными традиционными способами. Но в одном сходятся и те и другие – с помощью только физиотерапии избавиться от инфекции невозможно.

Лечение препаратами

В лечение хламидиоза у женщин препараты какие применяют? Какое лекарство от хламидиоза назначит доктор? Всё будет зависеть от степени запущенности заболевания, от того, в какой оно форме на данный момент – острой или хронической.

Какая бы форма недуга ни требовала терапии, основные медикаментозные средства, которые доктора назначают пить для избавления от заболевания, это антибиотики. При остром течении прописывают антибиотик, название которого «Доксициклин». Также, показывают ставить медикаменты местного действия – свечи.

При хроническом течении болезни медицина рекомендует или тот же «Доксициклин», или «Вильпрафен». В нагрузку к этому средству могут назначить еще и какой-то противогрибковый препарат. Медики говорят, какие бы лекарство не назначили, его следует принимать в строгом соответствии с рецептом, ни в коем случае нельзя менять дозировки или количество приёмов, убирать из схемы терапии или добавлять в нее самовольно какие-то пункты.

Также противопоказано лечение в домашних условиях по советам из Интернета или по рекомендациям знакомых. Таким образом от диагноза не избавиться, можно лишь загнать его в латентную форму, что в последующем значительно осложнит диагностику, терапию и окончательное выздоровление.

Схемы терапии

Схема лечения хламидиоза у женщин, как уже отмечалось, зависит от того, в какой форме находится заболевание на момент начала терапевтического курса.

Курс лечения при остром виде недуга докторами прописывается приблизительно такой:

  • «Доксициклин». Принимать два раза в сутки, длительность приёма – три недели;
  • Таблетки от вредного влияния антибиотиков на пищеварительную систему;
  • Лекарства, поднимающие иммунитет до необходимого уровня;
  • Свечи «Лангидаза» – по одной в течение десяти суток, ставить на ночь, перед тем, как отправляться в кровать.

Схема лечения хронического заболевания:

  • Лечение хронического хламидиоза отличается тем, что курс терапии более расширенный, чем при остром течении. Перед тем как прописать основной курс антибиотиков, доктора назначают подготовительную к базовому лечению фазу. Заключается она в приёме иммунных препаратов, которые могут вводить внутримышечно, и в местной терапии, направленной на снятие воспалительного процесса;
  • Далее наступает основной этап лечения хронического недуга: трёхнедельный приём антибиотиков. К нему могут присовокупить такой же курс противогрибковых препаратов;
  • Мероприятия, направленные на восстановление – спринцевания влагалища, ванночки, тампоны для устранения воспаления, свечи, физиотерапия, помогающая справиться с инфекцией. Также доктора прописывают средства для снижения нагрузки от приёма антибиотиков на пищеварительную систему и печень.

При необходимости каждая схема доктором корректируется – какие-то препараты назначаются дополнительно, какие-то убираются. Поэтому, если кто-то говорит, «Я лечусь сам, зачем мне ходить по больницам?», лучше такого человека все же попробовать убедить записаться на приём к доктору.

Лечение при беременности

Поскольку основной препарат при лечении данного вида инфекции антибиотик, а его назначать женщинам, находящимся в ожидании появления на свет малыша, нельзя, это значительно осложняет дело. Но и не лечить недуг тоже нельзя. Инфекция может нанести сильный удар по ослабленному организму беременной женщины, привести к ранним родам или выкидышу и к заражению малыша, которое может случиться во время его прохождения родовых путей.

Поэтому доктора обычно назначают будущим мамам щадящее лечение: никаких антибиотиков – только разрешённые лекарства общеукрепляющего действия, местные противовоспалительные препараты (в основном свечи).

Профилактика и диета

Профилактика хламидиоза у женщин сводится к мероприятиям, противодействующим возникновению и развитию всех венерических диагнозов и заболеваний, переходящих от партнёра к партнёру во время занятия сексом. Необходим отказ от беспорядочных половых связей со случайными людьми. А если выходит так, что секс с малознакомым человеком или человеком, у которого, скорее всего, развивается интимная инфекция, неизбежен, нужно обязательно использовать презерватив.

Диета при профилактике заболеваний половой сферы, в общем, и хламидиоза, в частности, особенная не требуется.

Ссылка на основную публикацию
Фуросемид — от чего помогает и как его правильно принимать
Инструкция по применению ФУРОСЕМИД (FUROSEMIDUM) Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб....
Флутамид инструкция по применению, описание препарата, аналоги и побочные действия
Сравнение бикалутамида с другими антиандрогенами - Comparison of bicalutamide with other antiandrogens Сравнение бикалутамида нестероидных антиандрогенов (NSAA) с другими антиандрогенами...
Флюороз зубов что это такие, причины возникновения и как лечить Стоматология Доктора Ефремова
Флюороз у детей и взрослых: лечение, фото, формы, диагностика Флюороз — хроническое системное заболевание, развивающееся вследствие длительного поступления в организм...
Фуросемид, купить в Москве от 17 руб, цены в аптеках
Фуросемид в Казани Фуросемид Инструкция по применению Цена на Фуросемид от 21.99 руб. в Казани Купить Фуросемид в Казани можно...
Adblock detector