Хронический бронхит пневмосклероз

Базальный пневмосклероз

Пневмосклерозом называется заболевание, когда здоровые ткани легких замещаются соединительными. Если говорить о базальном пневмосклерозе, то замещение происходит в базальных клетках. Это приводит к тому, что поверхность функциональных легких сокращается, что провоцирует недостаточную обработку воздуха и замену ее углекислым газом. Другими словами, человек задыхается, поскольку ему как будто не хватает воздуха.

  • Что собой представляет базальный пневмосклероз?
  • Причины появления базального пневмосклероза
  • Какие факторы предшествуют появлению болезни?
  • Симптомы пневмосклероза
  • Как лечить пневмосклероз?
  • Прогноз при базальном пневмосклерозе

Сайт bronhi.com отмечает, что чаще всего заболеванию подвержены лица сильного пола из-за социальных и рабочих факторов.

Что собой представляет базальный пневмосклероз?

Базальный пневмосклероз является зачастую результатом психического состояния человека. Социальная среда, рабочие проблемы, физические перегрузки – все это приводит к нервозности, раздражительности и агрессивности. Человек практически всегда находится в напряжении. А психическое состояние, как известно, влияет на физическое здоровье. Страдает лимфатическая система, которая перезагружена, соответственно, не способна поставлять все необходимые элементы клеткам организма.

Грануляционная ткань возникает после отека легких, в которые не поступает достаточное количество элементов. Это в свою очередь приводит к появлению соединительной ткани. Предшествуют базальному пневмосклерозу острый бронхит, острая пневмония, плеврит, осложнения плеврита, которые не были вовремя вылечены. А всему этому предшествуют бактерии и вирусы, которые поражают дыхательную систему.

Таким образом, пневмосклероз легких – это процесс, при котором здоровые ткани замещаются соединительной из-за происходящих воспалительных процессов. При этом отмечается дистрофия тканей, нарушение эластичности и полное отсутствие газообмена. Легкие не выполняют своей функции. Более того, легкие уже не функционируют полностью, что естественным образом сказывается на ощущениях, которые человек испытывает – удушье.

Базальный пневмосклероз легких приводит к деформации бронхов и уплотнению самих легких, которые уменьшаются в размерах и становятся нестандартными. Часто данное заболевание возникает у мужчин и лиц пожилого возраста.

Опасность рассматриваемого заболевания заключается в том, что организм не получает достаточно кислорода, соответственно, начинают страдать остальные органы и системы. Если болезнь не лечить, тогда разовьются легочная и сердечная недостаточности.

Причины появления базального пневмосклероза

Базальный пневмосклероз редко является самостоятельной болезнью. Причинами его появления являются другие заболевания, которые больной не лечит:

  1. Туберкулез.
  2. Травма грудины.
  3. Хронический бронхит.
  4. Эмфизема легких.
  5. Аспирационная, вирусная пневмония.
  6. Паренхима легкого.
  7. Лучевое поражение легких.
  8. Саркоидоз.
  9. Фиброзирующий альвеолит.
  10. Попадание инородного тела в бронхи.
  11. Неблагоприятная среда, загрязненная промышленными отходами и газами.

Данный список не является полным. Каждый случай индивидуальный. Однако врачи всегда отмечают различные болезни дыхательной системы, которые человек не лечит, ослабленный иммунитет, прием комбинированных лекарств не по назначению и в превышающих дозировках, антибиотиков пневмотропных свойств, облучение.

Лечение таблетками является одним из главных при устранении любой болезни. Однако их назначением должен заниматься врач, который пропишет еще и дозировку лекарств. Пневмосклероз легкого тоже лечится медикаментами. На ранней стадии можно прибегнуть к народной медицине. Однако это не исключает посещения врача.

В зависимости от побочного воздействия пневмосклероза легкого, выделяют такие его виды:

  • Прикорневой.
  • Очаговый.
  • Возрастной.
  • Апикальный.
  • Локальный.
  • Базальный.
  • Сетчатый.

Базальному пневмосклерозу уделяется особое внимание.

Какие факторы предшествуют появлению болезни?

Самым главным предшествующим фактором, который влияет на здоровье человека, является его профессиональная деятельность. Если человек занимается в промышленной или производственной компаниях, тогда он получает определенную вредность. Сюда же относятся добывающие промышленности – шахты.

Достаточно опасными для здоровья остаются такие профессии, которые вызывают пневмосклероз легкого:

  1. Механик.
  2. Сантехник.
  3. Электросварщик.
  4. Работник, контактирующий с асбестом, мрамором или цементом.
  5. Каменщик.
  6. Шахтер.
  7. Лаборант химического анализа.

Если человек постоянно вдыхает пары оксида кремния, тогда у него развивается силикотуберкулез. А у тех, кто переболел нижнедолевым воспалением легких, более высокая вероятность развития базального пневмосклероза – когда легочная ткань замещается соединительной в базальных отделах, противоположных апикальному, то есть у основания.

Человек испытывает различные трудности с дыханием при базальном пневмосклерозе. Изменения происходят не только на уровне легкого, но и в сердечном отделе. Все это приводит к дыхательной недостаточности, которая угрожает жизни пациенту. Больной, который подозревает у себя наличие данного заболевания, должен пройти обязательное обследование у фтизиатра или пульмонолога. После инструментальных диагностик будет вынесен вердикт и назначено лечение.

Читайте также:  Отравление фосфорорганическими соединениями

Симптомы пневмосклероза

Поскольку пневмосклероз может возникать на фоне других заболеваний, его симптоматика может напоминать осложнения в сопровождении основных признаков. Также симптоматика пневмосклероза зависит от стадии развития болезни, формы и места локализации:

  1. Очаговый базальный пневмосклероз сопровождается легкой одышкой.
  2. Диффузная форма отмечается:
  • Сильным кашлем с отхождением гнойной мокроты.
  • Одышкой при физических нагрузках и в состоянии покоя.
  • Головокружением.
  • Снижением работоспособности.
  • Цианозом кожи.
  • Деформацией грудной клетки.
  • Болезненными ощущениями в груди.
  • Беспричинной потерей веса.
  • Учащенным поверхностным дыханием, которое появляется по мере прогрессирования болезни.

перейти наверх

Как лечить пневмосклероз?

Только врач может определиться с методами лечения. Пневмосклероз может потребовать ведения здорового образа жизни, соблюдения диеты, постоянное посещение врача, который назначит следующие процедуры:

  1. Диетотерапия.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Оксигенотерапия.
  4. Физиотерапия.
  5. Средства народной медицины.
  6. Использование лекарств.
  7. Хирургическое вмешательство.

Если базальный пневмосклероз стал следствием другого заболевания, тогда нужно устранять первопричину. При неблагоприятных условиях жизни или работы человек должен их изменить, чтобы снова не провоцировать болезни.

Прогноз при базальном пневмосклерозе

Базальный пневмосклероз редко становится самостоятельным заболеванием. Человек уже страдает от каких-то болезней. Вот почему прогнозы могут ухудшаться из-за равнодушного отношения человека к своему здоровью. Сам пневмосклероз может привести к дыхательной недостаточности и легочному сердцу. А эти факторы могут стать смертельными.

Лечение преимущественно консервативное при пневмосклерозе, поэтому больной не должен бояться врачебной помощи, которая поможет ему полностью выздороветь и сохранить годы здоровой жизни.

Пневмосклероз

Пневмосклероз – патологическое замещение легочной ткани соединительной, как следствие воспалительных или дистрофических процессов в легких, сопровождающееся нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках. Локальные изменения протекают бессимптомно, диффузные – сопровождаются прогрессирующей одышкой, кашлем, болями в груди, быстрой утомляемостью. Для выявления и оценки поражения применяется рентгенография и компьютерная/мультиспиральная КТ легких, спирография, биопсия легкого с морфологической верификацией диагноза. В лечении пневмосклероза используются ГКС, цитостатики, антифибротические препараты, кислородотерапия, дыхательная гимнастика; при необходимости ставится вопрос о трансплантации легких.

МКБ-10

  • Классификация пневмосклероза
  • Причины и механизм развития пневмосклероза
  • Симптомы пневмосклероза
  • Диагностика пневмосклероза
  • Лечение пневмосклероза
  • Прогноз и профилактика пневмосклероза
  • Цены на лечение

Общие сведения

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной паренхимы нефункционирующей соединительной тканью. Пневмофиброз обычно развивается в исходе воспалительных или дистрофических процессов в легких. Разрастание в легких соединительной ткани вызывает деформацию бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной ткани. Легкие становятся безвоздушными и уменьшаются в размерах. Пневмосклероз может развиваться в любом возрасте, чаще эта патология легких наблюдается у мужчин старше 50 лет. Поскольку склеротические изменения в легочной ткани необратимы, заболевание носит неуклонно прогрессирующее течение, может привести к глубокой инвалидности и даже смерти пациента.

Классификация пневмосклероза

По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют:

  • пневмофиброз — тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью;
  • пневмосклероз (собственно пневмосклероз) – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
  • пневмоцирроз – крайний случай пневмосклероза, характеризующийся полным замещением альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, смещением в пораженную сторону органов средостения.

По распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным (локальным, очаговым) и диффузным. Ограниченный пневмосклероз бывает мелко- и крупноочаговым. Ограниченный пневмосклероз макроскопически представляет участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшением объема этой части легкого. Особой формой очагового пневмосклероза является карнификация (постпневмонический склероз, при котором в очаге воспаления легочная ткань по виду и консистенции напоминает сырое мясо). При микроскопическом исследовании в легком могут определяться склерозированные нагноительные очаги, фиброателектаз, фибринозный экссудат и т. д.

Диффузный пневмосклероз поражает целое легкое, а иногда оба легких. Легочная ткань уплотнена, объем легких уменьшен, их нормальная структура утрачена. Ограниченный пневмосклероз не оказывает существенного влияния на газообменную функцию и эластичность легких. При диффузном поражении легких пневмосклерозом наблюдается картина ригидного легкого и снижения его вентиляции.

По преимущественному поражению тех или иных структур легких различают альвеолярный, интерстициальный, периваскулярный, перилобулярвый и перибронхиальный пневмосклероз. По этиологическим факторам выделяют постнекротический, дисциркуляторный пневмосклерозы, а также склероз легочной ткани, развившийся вследствие воспалительных и дистрофических процессов.

Причины и механизм развития пневмосклероза

Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:

  • неразрешившихся инфекционных, вирусных и аспирационных пневмоний, туберкулеза, микозов;
  • ХОБЛ, хронического бронхита и перибронхита;
  • ателектаза легкого, длительных массивных плевритов;
  • пневмокониозов, вызванных вдыханием промышленных газов и пыли, лучевых поражений;
  • альвеолитов (фиброзирующего, аллергического);
  • саркоидоза легких;
  • инородных тел бронхов;
  • травм и ранений грудной клетки и легочной паренхимы;
  • наследственных заболеваний легких.
Читайте также:  Либидо до и после месячных

К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.

Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения (как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии), в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.

Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол. Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний, сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса, заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани. Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.

Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза. При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза. Фиброзирующий альвеолит и лучевые повреждения вызывают развитие диффузного пневмосклероза с формированием «сотового легкого». При явлениях сердечной левожелудочковой недостаточности, стенозе митрального клапана происходит пропотевание жидкой части крови в легочную ткань с дальнейшим развитием кардиогенного пневмосклероза.

Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью. Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.

Симптомы пневмосклероза

Ограниченный пневмосклероз обычно не беспокоит пациентов, иногда отмечается незначительный кашель со скудной мокротой. При осмотре на стороне поражения может обнаруживаться западение грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз симптоматически проявляется одышкой — на первых порах при физической нагрузке, а в дальнейшем – в покое. Кожные покровы с цианотичным оттенком вследствие снижения вентиляции альвеолярной ткани легких. Характерным признаком дыхательной недостаточности при пневмосклерозе служит симптом пальцев Гиппократа (в форме барабанных палочек). Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов беспокоит кашель – сначала редкий, затем навязчивый с выделением гнойной мокроты. Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание: бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония. Возможны ноющие боли в груди, слабость, похудание, повышенная утомляемость.

Нередко появляются признаки цирроза легкого: грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. При диффузных формах пневмосклероза развивается гипертензия малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца. Тяжесть течения пневмосклероза определяется объемом пораженной легочной ткани.

Морфологические изменения альвеол, бронхов и сосудов при пневмосклерозе ведут к нарушениям вентиляционной функции легких, артериальной гипоксемии, редукции сосудистого русла и осложняются развитием легочного сердца, хронической дыхательной недостаточностью, присоединением воспалительных заболеваний легких. Постоянным спутником пневмосклероза служит эмфизема легких.

Диагностика пневмосклероза

Физикальные данные при пневмосклерозе зависят от локализации патологических изменений. Над зоной поражения или диффузно выслушивается резко ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы, перкуторный звук – тупой.

Достоверно выявить пневмосклероз позволяет рентгенография легких. С помощью рентгенографии обнаруживаются изменения в легочной ткани при бессимптомном течении пневмосклероза, их распространенность, характер и степень выраженности. Для детализации состояния пораженных пневмосклерозом участков проводят бронхографию, КТ легких и МРТ.

Рентгенологические признаки пневмосклероза разнообразны, поскольку отражают не только склеротические изменения в легких, но и картину сопутствующих заболеваний: эмфиземы легких, хронического бронхита, бронхоэктазов. На рентгенограммах определяется уменьшение в размерах пораженной части легкого, усиление, сетчатость и петлистость легочного рисунка по ходу разветвлений бронхов за счет деформации их стенок, склероза и инфильтрации перибронхиальной ткани. Нередко легочные поля нижних отделов приобретают вид пористой губки («сотовое легкое»). На бронхограммах – сближение или отклонение бронхов, их сужение и деформация, мелкие бронхи не определяются.

При проведении бронхоскопии нередко выявляются бронхоэктазы, признаки хронического бронхита. Анализ клеточного состава смыва с бронхов позволяет уточнить этиологию и степень активности патологических процессов в бронхах. При исследовании функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия) выявляются снижение жизненной емкости легких и показателя проходимости бронхов (индекса Тиффно). Изменения крови при пневмосклерозе неспецифичны.

Лечение пневмосклероза

Лечение пневмосклероза проводит пульмонолог или терапевт. Острый воспалительный процесс в легких или развитие осложнений могут стать показанием к стационарному лечению в отделении пульмонологии. В терапии пневмосклероза основной упор делается на устранение этиологического фактора.

Ограниченные формы пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, не требуют активной терапии. Если пневмосклероз протекает с обострениями воспалительного процесса (частыми пневмониями и бронхитами), назначают антимикробные, отхаркивающие, муколитические, бронхолитические средства, проводят лечебные бронхоскопии для улучшения дренажа бронхиального дерева (бронхоальвеолярный лаваж). При явлениях сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды и препараты калия, при наличии аллергического компонента и диффузного пневмосклероза – глюкокортикоиды.

Читайте также:  Немеет лицо 15 причин что это может быть, диагностика и лечение

Хорошие результаты при пневмосклерозе дает использование лечебно-физкультурного комплекса, массажа грудной клетки, оксигенотерапии и физиотерапии. Ограниченные пневмосклерозы, фиброзы и циррозы, деструкция и нагноение легочной ткани требуют хирургического лечения (резекция пораженной части легкого). Новой методикой в лечении пневмосклероза является использование стволовых клеток, позволяющих восстанавливать нормальную структуру легких и их газообменную функцию. При грубых диффузных изменениях единственным методом лечения становится трансплантация легких.

Прогноз и профилактика пневмосклероза

Дальнейшее прогнозирование при пневмосклерозе зависит от прогрессирования изменений в легких и скорости развития дыхательной и сердечной недостаточности. Наихудшие варианты при пневмосклерозе возможны в результате формирования «сотового легкого» и присоединения вторичной инфекции. При формировании «сотового легкого» резко утяжеляется дыхательная недостаточность, повышается давление в легочной артерии и развивается легочное сердце. Развитие вторичной инфекции, микотического или туберкулезного процессов на фоне пневмосклероза нередко ведет к летальному исходу.

Меры профилактики пневмосклероза предусматривают предупреждение заболеваний органов дыхания, своевременное лечение простудных заболеваний, инфекций, бронхитов, пневмоний, туберкулеза легких. Необходимо также соблюдение предосторожности при взаимодействии с пневмотоксичными веществами, приеме пневмотоксичных препаратов. На вредных производствах, связанных с вдыханием газов и пыли, необходимо использование респираторов, установка вытяжной вентиляции в шахтах и на рабочих местах резчиков по стеклу, шлифовальщиков и др. При выявлении у работника признаков пневмосклероза необходим перевод на другое место работы, не связанное с контактом с пневмотоксичными веществами. Улучшают состояние пациентов с пневмосклерозом прекращение курения, закаливание, легкие физические упражнения.

Чем опасен пневмосклероз

Нормальное состояние ткани легких — эластичная, мягкая, пропускающая достаточное количество воздуха и поддерживающая функционирование всей дыхательной системы. Когда эта ткань замещается соединительной, составляющей больше половины человеческого организма, но выполняющей исключительно защитную функцию, размеры легкого уменьшаются, развивается дыхательная недостаточность, а болезнь, которая за все ответственна, называется пневмосклерозом.

Чем опасен пневмосклероз легких

Болезнь имеет неприятные симптомы :

  • больному трудно дышать, чем больше развивается расстройство, тем более проявляет себя одышка;
  • кожные покровы приобретают синеватый оттенок (цианоз);
  • в начальной стадии пациент иногда немного кашляет, но на поздних этапах симптом становится мучительным;
  • пневмосклероз влияет на состояние всего организма — больной быстро утомляется.

И не менее неприятные последствия:

  • по мере развития болезнь приводит к хронической дыхательной и сердечной недостаточности;
  • ослабленный иммунитет пропускает инфекции, которые способны привести к летальному исходу.

Ограниченный пневмосклероз ухудшает самочувствие, но незначительно влияет на дыхательные процессы (впрочем, лучше его не запускать). В то же время диффузный пневмосклероз охватывает одно или оба легких. Осложнения ограниченного (частичного) вида:

  • уменьшение части пораженного органа;
  • гнойные воспаления.

Особенность диффузного типа — ригидное легкое. Это означает потерю органом эластичности, неспособность к деформации. Возникает из за уплотнения соединительной ткани. Если легкое не способно вмещать в себя необходимое для функционирования важнейших систем организма количество воздуха, недостаток кислорода бьет по работе всех органов, ведь дыхание — то, без чего человек не может жить.

Причины возникновения и осложнения

Перечень причин возникновения пневмосклероза включает:

  • влияние вредоносных микроорганизмов — вирусов гриппа и туберкулеза, инфекционных заболеваний, грибковых поражений, паразитов;
  • попадание в дыхательные пути небезопасных для человека химических веществ и инородных тел/субстанций;
  • осложнение бронхита, пневмонии;
  • последствие лучевой терапии онкозаболеваний;
  • некоторые сердечно-сосудистые болезни, связанные с застоем крови;
  • аллергические реакции;
  • травматические повреждения;
  • курение.
  • нарушение лимфообращения;
  • кардиологические проблемы;
  • воспаления и инфекции.

Своевременно вылеченная болезнь проходит без последствий. Быстро прогрессирующая болезнь без адекватно назначенной лечебной терапии может привести к летальному исходу.

Как лечить пневмосклероз легких

Лечение назначает врач-пульмонолог после проведения ряда диагностических исследований. Показана рентгенография, а стадия болезни определяется посредством КТ или МРТ. Как правило, назначается медикаментозная терапия: противовоспалительная, антимикробная, препараты против инфекций. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство — удаление пораженной части легкого.

Для восстановления дыхательной функции пациент во время лечения и реабилитации делает специализированную гимнастику. Постельный режим назначается только при высокой температуре. Клеточный метаболизм поддерживается при терапии кислородом. Важная часть лечения — поднятие иммунитета. Для этого применяется витаминотерапия, правильное и полезное питание.

Профилактика заболевания

Любое расстройство органов дыхания — повод обратиться к врачу. Осложнение ОРВИ — пневмония, которая часто является предвестницей пневмосклероза. Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни поддерживают иммунитет, естественная защита не дает проникнуть инфекциям и расстроить работу органов. Полезны занятия плаванием, профилактической дыхательной гимнастикой.

Ссылка на основную публикацию
Хронический аднексит или воспаление придатков, симптомы и лечение
Какими признаками проявляется воспаление яичников и придатков у женщин Воспалительные процессы, затрагивающие половые органы женщины, попадают в категорию наиболее частых...
Хлоропирамин — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Хлоропирамин (Chloropyramine) Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоропирамин Таблетки белого или почти белого...
Хлорофилл, его роль в здоровье
Медные производные хлорофилла (МПХ) (паста из ламинарии) Для использования при производстве биологически активных добавок к пище. Не подлежит розничной продаже...
Хронический атрофический гастрит симптомы и лечение Gastritoff
Атрофический гастрит: симптомы и лечение коварного заболевания На периодические боли в желудке мало кто обращает внимания, списывая недомогания на неправильное...
Adblock detector