Эозинофилы повышены у грудного малыша! Кто с этим сталкивался

10 причин повышения уровня эозинофилов в крови у ребёнка

Наш организм – большой и сложный механизм, работа которого зависит от множества факторов. Следить за его работой можно по некоторым показателям, в том числе и крови. Например, клетки крови – эозинофилы. Они защищают наш организм от чужеродных агентов. Как они это делают, почему эозинофиды повышены у ребенка, о чём говорит эозинофилия у детей — будет разобрано ниже.

Зачем организму нужны эозинофилы?

Каждая клеточка нашего организма выполняют свою роль. Сейчас речь пойдёт об эозинофилах.

Что собою представляют эозинофилы?

Все знают, что в нашем организме есть эритроциты (красные клетки крови) и лейкоциты (белые клетки крови).

Но мало кто знает, что лейкоциты подразделяются ещё на:

  • клетки, содержащие гранулы в цитоплазме. К ним относятся базофилы, нейтрофилы, эозинофилы;
  • клетки, не содержащие гранулы в цитоплазме. Представителями этой группы являются моноциты и лимфоциты.

Что содержат гранулы эозинофилов? Эозинофилы содержат ряд веществ, которые и обеспечивают выполнение их функций. К ним относятся:

  • главный основной белок – способствует разрушению паразитов за счёт своего токсического действия;
  • катионный белок эозинофилов – также обладает токсической активностью по отношению к гельминтам, подавляет синтез антител, помогает во взаимодействии с другими клетками;
  • эозинофильная пероксидаза – способствует окислению веществ, в результате которого образуются активные формы кислорода. Они в свою очередь способны подвергать клетку гибели;
  • нейротоксин эозинофилов – проявляет свою активность против вирусов, активируя клетки иммунной системы на развитие воспалительной реакции.

Помимо того, что у эозинофилов есть специфические гранулы, эти клетки способны вырабатывать различные сигнальные молекулы. Они называются цитокины. Они обеспечивают функционирование цитокинов в очаге воспаления, участие в активации работы иммунной системы.

Место синтеза

Все клетки крови созревают в костном мозге. Там же из универсальной клетки-предшественницы происходит созревание эозинофилов (рисунок 1).

Рис.1. Схема созревания эозинофилов.

В кровеносное русло выходит зрелая клетка – сегментоядерный эозинофил. Если же в крови обнаруживаются молодые формы, это может свидетельствовать об избыточном разрушении эозинофилов или о поступлении большого количества сигналов в костный мозг для стимуляции образования этих клеток.

Циркулируют в крови эозинофилы лишь несколько часов, после чего уходят в ткани и стоят на страже порядка. В тканях они находятся около 10 – 12 дней.

Небольшое количество эозинофилов находится в тканях, которые граничат с окружающей средой, обеспечивая защиту нашему организму.

Какие функции выполняют эозинофилы?

Ранее уже звучало то, какие эффекты могут выполнять эозинофилы за счёт специфических гранул в цитоплазме. Но для того чтобы эозинофилы были активированы, то есть для высвобождения содержимого гранул, необходим какой-либо сигнал. В основном этим сигналом служит взаимодействие активаторов с рецепторами на поверхности эозинофилов.

Активатором могут быть антитела классов Е и G, система комплемента, активированная компонентами гельминта. Помимо прямого взаимодействия с поверхностью эозинофилов тучные клетки, например, могут вырабатывать фактор хемотаксиса – соединение, которое привлекает в это место эозинофилы.

Исходя из этого, к функциям эозинофилов относятся:

  • участие в аллергической реакции. При аллергической реакции из базофилов и тучных клеток выделяется гистамин, который и определяет клинические симптомы гиперчувствительности. Эозинофилы мигрируют в эту зону и способствуют расщеплению гистамина;
  • токсический эффект. Это биологическое действие может проявляться по отношению к гельминтам, патогенным агентам и др;
  • обладая фагоцитарной активностью, способны уничтожать патологические клетки, однако у нейтрофилов эта способность выше;
  • за счёт образования активных форм кислорода проявляют своё бактерицидное действие.

Основное, что нужно запомнить – эозинофилы участвуют в аллергических реакциях и борьбе с гельминтами.

Норма содержания эозинофилов в крови у ребёнка

Как уже было упомянуто ранее, эозинофилы не находятся долгое время в кровеносном русле. Поэтому у здоровых детей не должно быть много эозинофилов.

Численные значения нормы зависят от того, каким способом проводилось определение количества клеток. В старых лабораториях проводится подсчёт лейкоцитарной формулы вручную, результат выдаётся только в относительных величинах, то есть в %.

В норме у детей до 4 лет относительное количество эозинофилов не должно превышать 7%. Старше это возраста норма такая же, как и у взрослых — не более 5%.

В современных лабораториях клетки чаще всего подсчитываются автоматически на гематологическом анализаторе, и только в исключительных случаях пересчитываются вручную. При подсчёте клеток на анализаторе результат может выдаваться в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные значения эозинофилов в норме представлены в таблице.

Таблица. Норма эозинофилов в крови у детей.

Возраст Абсолютные количества
До года 0,05 — 0,4 *10*9/л
Год – шест лет 0,02 — 0,3 *10*9/л
Более шести лет 0,02 — 0,5 *10*9/л

Данные с нормальными величинами даны для ознакомления, не стоит самостоятельно заниматься расшифровкой результатом анализа!

Показания для определения уровня эозинофилов в крови

Так как эозинофилы играют важную роль при аллергических реакциях и борьбе с паразитами, то целесообразно проводить определение уровня этих клеток в крови при подозрении на эти процессы.

То есть основными показаниями для определения уровня эозинофилов в крови у ребёнка могут быть:

  • после употребления какого-то продукта питания начался зуд, на коже выступил дерматит, поражение дыхательного тракта (кашель, чихание, отёк гортани) и так далее;
  • головные боли, плохая усидчивость ребёнка, бессонница может говорить о наличии паразитов у него;
  • низкая масса тела при повышенном аппетите может также указывать на гельминтоз;
  • нарушен процесс переваривания пищи, сопровождающийся изменением стула, рвотой;
  • боли в животе;
  • признаки дефицита основных питательных веществ, несмотря на достаточное кормление ребёнка;
  • может подниматься температура тела.
Читайте также:  Гломерулонефрит симптомы, диагностика, лечение

Помимо аллергии на пищевые продукты возможно развитие гиперчувствительности на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, даже медикаменты.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы результат анализа был точным и отражал действительно то, что происходит в нашем организме, надо правильно подготовиться. Тем более, что при подготовке к сдаче этого анализа нет ничего сложного.

Прежде всего, необходимо подготовиться морально и родителям, и ребёнку. Лучше всего, чтобы ребёнок не плакал, не паниковал, вёл себя спокойно. Для этого стоит родителям объяснить малышу, что будет происходить в больнице, что ничего страшного в этом нет. Может быть можно даже пообещать что-нибудь ребёнку взамен, если он будет вести себя хорошо.

Также важно не давать ребёнку бегать по коридорам больницы в ожидании своей очереди в кабинет забора крови. Физическая активность может повлиять на результаты исследования.

Также одним из самых важных правил подготовки к анализу крови является то, что необходимо сдавать натощак. Если ребёнок уже большой (старше 4 лет), тогда можно потерпеть и сдать кровь после ночного голодания. Разрешается попоить ребёнка водой.

Грудничков рекомендуется не кормить в течение 1 – 1,5 до сдачи крови.

Кровь чаще всего берётся из пальца, у совсем маленьких – из пяточки.

Немаловажным при подготовке к сдаче крови является приём назначенных медикаментов. Ряд лекарственных средств может оказывать влияние на результаты анализа. Поэтому желательно поговорить с врачом об этом. Самостоятельно ничего не предпринимайте!

Если родители правильно подготовятся к сдаче крови, то им не придётся повторно сдавать анализ, погружая своего ребёнка в стрессовую ситуацию.

Интерпретация результатов

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач, который направил вашего ребёнка на исследование крови. Если же родители самостоятельно обратились за анализом крови, то расшифровка ответа должна быть доверена специалисту. Он может находиться в том же месте, где кровь была сдана, или можно обратиться по месту жительства с уже готовым результатом анализа.

Когда эозинофилы повышены у ребенка и у взрослого такое состояние называется эозинофилия. Далее будут разобраны ситуации, когда такое возможно, почему оно возникает.

Почему повышены эозинофилы в крови у ребёнка?

Имеется ряд состояний, когда эозинофилы повышены в крови.

  1. В организм попал червь, то есть возник гельминтоз. В очаг поражения мигрируют эозинофилы, пытаясь избавиться от нежелательного «гостя», тем самым их количество в крови увеличивается. Наиболее частыми паразитами у детей является острица и аскарида.
  2. Аллергические реакции. В ответ на проникновение аллергена в организм ребёнка развивается реакция со стороны иммунитета, в ходе которой активируются различные клетки. В их число входят эозинофилы. Как уже упоминалось ранее, они способствуют расщеплению гистамина, вещества аллергии. Для того чтобы подтвердить наличие аллергической реакции, определяют уровень эозинофилов в крови. Если аллергия подтвердилась, переходят дальше к поиску того, что могло её вызвать.
  3. Аллергические заболевания. К этой группе относится такая патология, как бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие. Они уже «закрепились» в организме, от них сложнее избавиться, чем от простой аллергии.
  4. Гиперчувствительность на лекарственные средства. Обычно она возникает сразу же после введения препарата. Такие люди потом всю жизнь должны упоминать об этом при обращении в медицинскую организацию.
  5. Синдром Лефлера. Эта патология связана с образованием инфильтрата в лёгких, который можно заметить при рентгеновском исследовании грудной клетки. Параллельно отмечается высокое содержание эозинофилов в крови. Однако эта патология встречается очень редко, чаще всего у лиц более старшего возраста.
  6. Гиперэозинофильный синдром. Такое состояние сопровождается избыточным количеством эозинофилов в крови и поражением соответствующих тканей. Никаких паразитов или аллергических заболеваний у пациента при это не обнаруживается. Что является причиной такого состояния, остаётся не изученным.
  7. Патология соединительной ткани. К ней относятся: васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия и другие. Повышенный уровень эозинофилов указывает на наличие развивающегося воспалительного процесса.
  8. Злокачественные новообразования, например, лейкозы могут приводить к эозинофилии.
  9. Полицитемия сопровождается увеличением всех клеток крови, эозинофилы не стали исключением. Диагностика этого заболевания не составит труда.
  10. Острые бактериальные инфекции, инфекционный мононуклеоз, туберкулёз могут вызывать повышение уровня эозинофилов в крови.

Действия родителей при эозинофилии у детей

В случае обнаружения повышенного уровня эозинофилов родителям стоит обратиться к врачу. Так как это является «звоночком», что в организме ребёнка что-то происходит не так, как надо.

Если подтвердится тот факт, что у ребёнка паразит, то врач назначит препараты, способствующие выведению его из организма. Не пичкайте ребёнка лекарствами без обращения к врачу!

Если же подтвердилась аллергическая реакция, важно выявить её источник. Затем избавить ребёнка от контакта с этим аллергеном.

Заключение

Эозинофилы являются разновидностью белых кровяных клеток, одной из главных функций которых является защита нашего организма от патогенных агентов. Так, эозинофилы защищают наш организм от гельминтов, участвуют в аллергических реакциях. Поэтому они важны при диагностике этих состояний и не только их.

/ Эозинофилы повышены у ребенка причины комаровский.md

Эозинофилы повышены у ребенка причины комаровский

Количество эозинофилов является одним из параметров общего анализа крови, включающего лейкоцитарную формулу. Так как на сдачу крови врачи детской поликлиники дают направление регулярно, обнаружить, что некоторые показатели не в порядке можно своевременно и предупредить развитие ряда болезней. А что же конкретно представляют собой эозинофилы? Эти розоватые клетки являются разновидностью лейкоцитов. Название получили от имени греческой богини зари Эос. Но помимо красивого цвета эозинофилы обладают большой функциональностью — они борются с чужеродными детскому организму белками и поглощают их. Как известно, эозинофилы — это разновидность лейкоцитов. Их также создаёт костный мозг, а затем они разносятся по общему кровотоку, органам и тканям. Маленькие дети имеют привычку тянуть в рот всё, что попало, да и экологическая обстановка в мире далеко не хороша, поэтому новые вирусы и чужеродные элементы могут случайно попасть в организм малютки. Заражение может никак себя не проявлять. Конечно, очень важно знать, каковы нормы процентного соотношения эозинофилов в лейкоцитарной формуле. Состояние, когда уровень эозинофилов в крови превышает допустимые границы, носит название эозинофилия. Чем больше этих клеток в крови, тем острее заражение после попадания в кровоток вредоносных частиц. Обсуждаем лечение баланопосита у деток: Ошибка тут практически исключена, с учётом того, что кровь на анализ брали у ребёнка утром и натощак. Повысить уровень эозинофилов может приём пищи перед процедурой, а также интенсивные нагрузки накануне, поэтому так важно исключить эти вещи перед сдачей анализа. И это состояние ребёнка крайне опасно, так как является прямым признаком острого заражения паразитами — лямбиями. При выявлении высокого уровня розовых клеток ребёнку часто назначают серологический анализ крови, который определяет антитела к чужеродным для организма веществам. Это необходимость, вызванная недостаточной точностью обыкновенных лабораторных исследований. Помимо признака вредоносной деятельности паразитов в организме ребёнка, эозинофилы могут быть выше нормального уровня по следующим причинам:. У грудничков эозинофилия наблюдается при негативной реакции на белок коровьего молока, некоторые лекарства, а также при передавшейся по наследству особенности. Помимо этого, приём ряда фармацевтических препаратов также может поспособствовать увеличению эозинофилов в крови ребёнка. К таким средствам относятся сульфаниламиды, ацетилсалициловая кислота и нитрофураны. Когда уровень эозинофилов в крови ребёнка близок к нулю, или эти клетки вообще отсутствуют, медики говорят о таком явлении, как эозинопения. Это состояние не столь опасно, как противоположное ему, однако тоже не сулит ничего хорошего. Низкий уровень эозинофилов встречается при ослаблении иммунной системы и наличии в организме ребёнка вирусных или бактериальных инфекций. В единичных случаях выявляется отсутствие в организме ребёнка эозинофилов как таковых, что является врождённой особенностью. Эозинопению также вызывают интенсивные физические нагрузки в течение длительного времени и психоэмоциональное переутомление. Эозинофилы могут отсутствовать в крови или быть в незначительном количестве после перенесённых травм, ожогов или операций, что ни в коей мере не указывает на патологию. Специального лечения от эозинопении или эозинофилии, разумеется, не существует. После обнаружения не соответствующего норме количества эозинофилов в крови. Если же ребёнок чувствует себя нормально, у него нет жалоб, то имеет смысл пересдать анализ крови ещё раз, чтобы не сеять панику на пустом месте. А в случае выявления конкретного заболевания стоит помнить о том, что маленький организм легко поддаётся восстановлению, и по мере продвижения лечебной терапии уровень эозинофилов в крови сам по себе придёт к нормальному показателю. Повышены эозинофилы в крови у ребенка: Повышены эозинофилы у ребенка — причины отклонения от нормы. Норма содержания эозинофилов в крови — жизненный период эозинофилов Как известно, эозинофилы — это разновидность лейкоцитов. В среднем жизненный период эозинофилов составляет дней. Содержание розовых клеток зависит от возраста ребёнка: Докторк Комаровский дает полные разъяснения Повышены эозинофилы в крови у ребёнка — на что обратить внимание? Причины повышения, как влияют фармацевтические препараты? Помимо признака вредоносной деятельности паразитов в организме ребёнка, эозинофилы могут быть выше нормального уровня по следующим причинам: Аллергические проявления, осложнённые тяжёлыми заболеваниями дыхательных путей: Паразитарный описторхоз, поражающий в большей мере поджелудочную железу, желудок и печень. Заболевания крови злокачественной формы на различных стадиях. Количество эозинофилов прямо пропорционально тяжести болезни. Аутоиммунные недуги и ревматические болезни. Кожные заболевания, вызванные реакцией организма на аллерген и внешние раздражители. Наблюдается при лишае, дерматитах и экземах. Попадание стафилококков в организм. Острый дефицит ионов магния. Понижены эозинофилы — основные причины Когда уровень эозинофилов в крови ребёнка близок к нулю, или эти клетки вообще отсутствуют, медики говорят о таком явлении, как эозинопения. Результат не соответствует норме. Здесь обсудим гидроцефалию у новорожденных деток. О лейкоцитах в моче у детей читайте в нашей статье, поговорим с вами о нормах. Подписывайтесь на наше сообщество! Польза и вред продуктов.

  • © 2020 GitHub, Inc.
  • Terms
  • Privacy
  • Security
  • Status
  • Help
  • Contact GitHub
  • Pricing
  • API
  • Training
  • Blog
  • About
Читайте также:  12 методов в картинках микроскопия

You can’t perform that action at this time.

You signed in with another tab or window. Reload to refresh your session. You signed out in another tab or window. Reload to refresh your session.

Эозинофилы в крови у ребенка: о чем говорит повышение показателей

Эозинофилы у ребенка, как и у взрослого, образуются в костном мозге. Процесс занимает около 3 суток, после чего клетки проникают в кровяное русло и остаются там в течение 8–12 часов. Развитие разнообразных патологий изменяет этот временной период в меньшую или большую сторону.

По уровню эозинофилов можно оценить самочувствие ребенка на фоне протекающего заболевания или перед прививкой. Показатель расскажет о состоянии иммунитета и скрытых инвазиях, которые невозможно определить другим путем.

О чем говорит уровень эозинофилов

Эозинофилы являются особым подвидом лейкоцитов — белых кровяных телец. Характерной чертой клеток принято считать наличие в цитоплазме гранул и способность к окрашиванию кислыми красителями. Сегментоядерные клетки принимают участие в формировании антител (lg E) и создании иммунных механизмов защиты в период заболевания.

При контакте с чужеродными микроорганизмами эозинофилы распадаются и выделяют довольно агрессивные вещества, уничтожающие структуру патогена, а затем поглощают и переваривают разрушенные клетки. Кроме того, гранулоциты регулируют интенсивность воспалительных процессов и участвуют в восстановлении тканей, подвергшихся атакам «чужаков».

О чем говорит повышенный уровень эозинофилов в крови у ребенка? Подобное состояние зачастую наблюдается при инвазии паразитами. Причем это могут быть любые черви, в том числе и не выявляемые через анализ кала. Увеличивается количество эозинофилов и при аллергии.

Рост сегментоядерных клеток характерен для ослабленных, часто болеющих детей с плохим иммунитетом, наблюдается при патологиях печени и расстройствах эндокринной системы.

Нормы

Концентрация эозинофилов у новорожденных малышей всегда немного выше, чем у взрослых. С возрастом этот показатель уменьшается, а после 6 лет может приблизиться к нулю.

Читайте также:  Глютеносодержащие продукты, список безглютеновых продуктов Азбука здоровья

Изменение нормы эозинофилов у детей показано в таблице:

Возраст Концентрация, в %
от 0 до 14 суток 1–6
с 2 недель до 12 месяцев 1–5
с года до 2 лет 1–7
От 2 до 5 лет 1–6
После 5 лет 1–5

Количество эозинофилов может колебаться на протяжении дня — в ночное время концентрация клеток наиболее высокая. Самое низкое содержание гранулоцитов наблюдается утром и вечером: почти на четверть меньше среднесуточной нормы. Такой разбег в значениях объясняется особенностями работы надпочечников.

Чтобы результат лейкоцитарного анализа был более достоверным, сдавать кровь следует в утреннее время, на голодный желудок.

Эозинофилия

Об эозинофилии говорят, когда уровень гранулоцитов в крови у ребенка превышает 320 клеток в 0.001 мл или 4%. Это довольно серьезное отклонение от нормы, при котором может развиться повреждение органов и тканей.

Классификация

У детей эозинофилия может протекать в разных формах:

  • реактивной;
  • первичной;
  • семейной.

Первый тип встречается чаще всего и проявляется умеренным (5–15%) повышением гранулоцитов. У новорожденных может быть реакцией на медикаменты или следствием внутриутробных инфекций. У ребенка постарше реактивная эозинофилия развивается как симптом заболевания.

Первичный тип у детей встречается редко и сопровождается поражением внутренних органов. Наследственное превышение эозинофилов возникает в очень раннем возрасте и быстро переходит в хроническую форму.

При некоторых серьезных патологиях концентрация гранулоцитарных клеток может составлять 35–50%

Причины

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка являются спутником многих заболеваний. Причиной нарушения чаще всего становятся аллергические состояния и глистные инвазии. В этих случаях у малыша, как правило, обнаруживается реактивная эозинофилия.

У грудничка эозинофилы могут быть повышены при следующих заболеваниях:

  • стафилококковая инфекция;
  • несовместимость с матерью по резус-фактору;
  • пузырчатка;
  • эозинофильный колит;
  • атопический дерматит;
  • гемолитическая болезнь новорожденных.

Если повышены эозинофилы у ребенка постарше, это может говорить о других патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • скарлатина;
  • ринит аллергического типа;
  • ветрянка;
  • гонококковой инфекции;
  • недостаток магния.

В отдельную группу выделяют эозинофилию, вызванную наследственным фактором. Кроме того, повышенное содержание эозинофилов может присутствовать в крови ребенка, недавно перенесшего тяжелую болезнь или операцию. После таких состояний гранулоцитарные клетки еще долгое время ведут себя активно.

Определить, что именно стало причиной нарушения, поможет тест на эозинофильный катионный протеин. Если показатель повышен, малыш с большой долей вероятности страдает от аллергии. Параллельное увеличение моноцитов говорит о развитии глистных инвазий.

Сопутствующие симптомы

Поскольку эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, ее проявления повторяют клиническую картину основного патологического процесса. У ребенка может подняться температура, появиться боль в суставах, анемия, перебои сердечного ритма, ухудшение аппетита, увеличение печени.

При аллергическом синдроме маленький пациент будет страдать от зуда и раздражения кожи, насморка, слезотечения. Если рост гранулоцитарных клеток вызван червями, у ребенка снижается масса тела, его начинают мучить слабость и тошнота, нарушается сон.

У детей более ярко, чем у взрослых, выражена предрасположенность к развитию «больших» эозинофилий (35–50% при существенном лейкоцитозе). В эту группу входит несколько форм недомогания с неизвестной этиологией, объединенных термином «инфекционный эозинофилез».

Такое существенное отклонение от нормы проявляется острым началом, лихорадкой, воспалением носоглотки, диспепсией, множественными болями в суставах, увеличением размеров печени и селезенки.

Известны описания тропической эозинофилии, для которой характерны одышка астматического типа, стойкий сухой кашель, повышенная температура, инфильтраты в легких, уровень гранулоцитов до 80%. Большинство медиков признают инвазивную природу этого состояния.

Чем это опасно

К чему может привести длительное повышение эозинофилов в крови у ребенка? Самой опасной формой недомогания в отношении последствий и осложнений является первичная эозинофилия. Она часто сопровождается поражением жизненно важных органов: печени, легких, сердца, головного мозга. Чрезмерное пропитывание тканей гранулоцитарными клетками приводит к их уплотнению и нарушению функциональности.

Лечение

Педиатры считают, что реактивные формы патологического состояния не требуют специфической терапии. Вскоре после устранения первопричины уровень гранулоцитарных клеток самостоятельно приходит в норму. Такого же мнения придерживается доктор Комаровский. Он считает, что если повышенные эозинофилы не нарушают общего самочувствие ребенка — ничего делать не нужно.

Лечение понадобится, если у малыша диагностирована первичная форма недомогания или проявились симптомы основного заболевания:

  1. При заражении паразитами ребенку назначают противоглистные средства: Немозол, Вермокс, Декарис, Нигeллa Caтивa, Пирантел, Гельминтокс, Никлoзaмид.
  2. Появление аллергических реакций потребует применения антигистаминов: Зиртек, Цетрин, Супрасин, Диазолин, Зодак, Эриус.
  3. Если высокие эозинофилы в крови ребенка вызваны приемом медикаментов, все провоцирующие лекарства отменяют.

Как только заболевания проходят и самочувствие малыша улучшается, — лейкоцитарная формула быстро восстанавливается.

Отклонение уровня эозинофилов от нормы всегда является признаком патологического состояния. Об этом нужно помнить и при любых ухудшениях показателей крови у ребенка обращаться к педиатру.

Автор: Елена Медведева, специалист,
специально для Mama66

Полезное видео про клинический анализ крови

Список источников:

  • Коровина Н.А. Гаврюшова Л.П. Кузнецова О.А. Тимофеева Т.А. Хинтинская М.С. Бережная И.В. Катаева Л.А. Малова Н.Е. Захарова И.И. Клинические аспекты эозинофилии у детей // Российский педиатрический журнал, 2002.
Ссылка на основную публикацию
Энтеросгель — свойства препарата, показания к применению Еженедельник АПТЕКА
Очищение организма Всем известна житейская мудрость: залогом здоровья является чистота. Это понятие включает не только чистоту помыслов, чистоту души и...
Эльжина – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги
Свечи Эльжина – от чего помогает препарат, и как его правильно применять? Вагинальные свечи Эльжина – комбинированное лекарственное средство. Препарат...
Элькар купить в Москве, цена от руб в интернет аптеке Надежда-Фарм
Элькар По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт. По предзаказу 20 шт. В наличии 8 шт. По предзаказу 20...
Энтеросгель от глистов и Аллохол кому помог против паразитов, отзывы, инструкция
Инструкция по применению Аллохола от паразитов Осознать, как принимать Аллохол, поможет подробная инструкция. Важно знать, в каких случаях лекарственный препарат...
Adblock detector