СМТ-физиотерапия – что это такое, показания и противопоказания

Показания, отзывы и побочные эффекты физиотерапии СМТ

Когда говорят о физиотерапии подразумевают одну из популярных форм лечения, суть которой заключается не в химическом воздействии, как с таблетками, а в физическом при помощи специальных приспособлений и аппаратов, разработанных специально для таких целей.

Разновидности физиопроцедур:

  1. Лазерное воздействие.
  2. Ультразвуковое вмешательство.
  3. Лечение при помощи магнитного поля.
  4. Электротоки.

Самые популярные процедуры

Следует отметить, что все методы по своей природе гиппаллергенные, однако есть одно исключение – электрофорез с применением лекарственных препаратов и ингаляциями, в том числе из трав. Для детей с осторожностью следует применять водолечение.

Метод подразумевает использование электрических импульсов низкой частотности для нормализации функционирования нервов, мышц и возрождение нормального уровня тонуса. При использовании технологии восстанавливаются нервные окончания и снижается масса тела.

Процедура запускает иммунную реакцию, борется с микробами, применяется для лечения недугов кожи, скелета, органов дыхательной системы и болезней нервной системы периферического типа.

Показания: бронхит, артрит, неврит, пневмония и т.д. Ее можно также использовать при желтухе, кариесе, рахите, дефиците витамина Д и кальция и при синдроме ломких сосудов. О недорогом кальцие в таблетках читайте здесь.

Это нужно чтобы вызвать раздражение рецепторов на коже и слизистой. Применение: ЛОР болезни патологического характера, кожных болезнях и стоматологических.

Индуктотермия или ультразвуковое лечение – не ранее чем в 3 года. Процедура активизирует процесс обмена веществ в тканях и мышечных волокнах. Это нужно для стабильной работы нервной системы и повышения уровня иммунной реакции людей с ослабленной.

В терапевтических целях использование таких методов вполне обоснованно и положительный эффект от этого научно доказан. При помощи физиопроцедур можно посодействовать выздоровлению пациентов с почти любыми внутренними заболеваниями.

Конечно существуют противопоказания, поэтому заниматься любым лечением категорически противопоказано. Все манипуляции должны проходить с рекомендации и разрешения врача, а особо сложные в исполнении под контролем компетентного специалиста.

Что такое СМТ терапия?

Другое название этого метода – амплипульстерапия. Это естественное воздействие на организм человека при помощи электротока совпадающему по показателям с биологическими импульсами человека. Особенно часто ее применяют при лечении заболеваний опорно-двигательной системы.

Принцип работы аппарата

Прибор используемый для лечения способен излучать поле электрической природы, настроенное на средние частоты. Амплитуда волн составляет от 10 до 150 Гц.

Благодаря такой модуляции они могут спокойно проходить через кожу человека, воздействуя при этом на мышцы и нервные окончания. Электрический ток оказывает возбуждающие действие на мембраны клеток и поддерживает свое воздействие в течении всей процедуры в равномерном режиме.

Синусоидальные токи модулированного типа

Показания:

  1. Недуги, связанные с болезнями позвоночника и суставов – такие как артроз, остеохондроз, спондилоартроз, артрит, болезнь Бехтерева, атрофия мышц.
  2. Заболевания вегетососудистой системы организма.
  3. Неврологические болезни патологического течения – невроз, неврит, невралгии и плаксит.
  4. Нарушение кровоснабжения на фоне проблем с функционированием периферических артериальных сосудов.
  5. Болезни, касающиеся мочеполовой системы и урологии – снижение тонуса в области предстательной железы, простатит, образование камней в почках и мочевых протоков, энурез, цистит, пиелонефрит.
  6. Заболевания гинекологической сферы, в том числе и возможные протекающие внутри организма воспалительные процессы.
  7. Болезни системы пищеварения – колит и патологическое уменьшение перистальтики кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка, запоры.
  8. Сгущение крови, отеки и другие проблемы венозной системы.
  9. Некрозы различного генеза, пролежни – многие трофические процессы.
  10. Инфекционные и иные поражения ротовой полости – гингивиты, стоматиты и воспаления десен на любой стадии.
  11. Заболевания ЦНС – менингоэнцефалит, травмы головы и мозга, ДЦП, инсульты мозга.
  12. Заболевания, направленные на дистрофию и воспаление органов зрения.
  13. Недуги сердечно-сосудистой системы – миелопатия, атеросклероз конечностей, сбои в кровоснабжении спинного и головного мозга, гипертония, мигрени и болезнь Рейно.
  14. Со стороны дыхательной системы – пневмония, астма бронхиального типа, возникновение бронхита.

Действие СМТ терапии делится на два типа:

  1. Стимулирование обмена веществ в тканях и органах человека.
  2. Снятие отечности, ишемии и проблем с застойными явлениями в венах.

Лечение:

  • Дарсонвализация.
  • Амплипульсом.
  • УВЧ.

Терапия для детей проводится строго в условиях поликлиник и больниц, с соблюдением всех правил безопасности и гигиены.

СМТ на прямую воздействует при помощи электрического тока:

  1. Мышцы и волокна.
  2. Нервные окончания и нервную систему в целом.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях запрещено применять такие методы лечения ввиду риска ухудшения состояния пациента:

  • Поражении туберкулезной палочкой (в активной стадии).
  • Появлении новообразований – опухолей, особенно при подозрении на рак.
  • Недостаток кровообращения в 3 степени.
  • Гнойных выделениях и процессах, сопровождающихся ими.
  • Болезни Паркинсона.
  • Хронических заболеваниях системы кроветворения.
  • Переломах или трещинах в кости.
  • Лихорадочных состояниях.
  • Беременности на любой стадии.
  • При кожных раздражениях и экземе.
  • Заболевании тромбофлебитом.
  • Камнях в желчном пузыре или почках, при условии, что процедура должна проводиться в этой области.
  • При наличии кардиостимулятора или другого электронного устройства.
  • Переломах без возможности зафиксировать костные обломки и поврежденный участок.
  • Разрывах связок и мышечной ткани.
  • Недавно полученных гематомах.
  • Нарушения свертываемости.
  • Повышенной температуре тела.

Как провести процедуру дома?

Бывают такие ситуации, что передвижение для больного составляет много хлопот и требует больших усилий. Такому человеку трудно регулярно посещать поликлинику или больницу.

В таких случаях назначается терапия в домашних условиях. Стимуляцию производят при помощи аналогов больничных аппаратов, настроенных на нужные параметры, компактного и мобильного типа. Процедуру можно выполнять как без посторонней помощи, так и с ней.

Им лечат больных в тяжелом состоянии после инфаркта миокарда, недуги ишемической болезни сердца, пострадавших с нарушениями двигательной способности, которые произошли в следствии инсульта или получения травмы. Что такое инфаркт спинного мозга читайте здесь.

Как проходит лечение в поликлинике?

Особенности:

  1. В зависимости от зоны поражения пациент либо ложится на кровать, либо стоит или сидит.
  2. Врач фиксирует специальный электрод на больном месте при помощи эластичных повязок и присосок. Выбор электрода зависит от недуга и степени его воздействия на организм. Он должен полностью накрывать собою зону поражения. Существуют и приборы для проведения процедуры внутри человека, особенно это актуально при гинекологических проблемах. Их можно смазывать вазелином.
  3. Во врем проведения терапии пациент обычно ничего не ощущает, хотя в некоторых случаях отмечается приятное покалывание.
  4. Весь процесс занимает от 10 минут до часа.
  5. Количество процедур и их длительность подбираются лечащим врачом. Всего может потребоваться совмещать несколько методов чередуя друг с другом.

Аппарат работает в нескольких режимах, поэтому необходимо правильно выбрать тип или использовать поочередное включение импульсов различной частоты.

Побочные эффекты от СМТ

Сама по себе терапия осложнений не вызывает.

Читайте также:  Цены на лекарства для почек и мочеполовой системы, купить препараты для лечения почек и мочеполовой

Однако в некоторых случаях они могут появиться:

  1. При несоблюдении технологии использования аппарата.
  2. Если вопреки противопоказаниям было назначено лечение с применением этой технологии.
  3. В тех случаях, когда прибор используется для усиления скорости и степени проникновения лекарственных средств в организм человека. Тогда побочные последствия обуславливаются действием и свойствами препарата.
  4. Аллергические реакции, возникающие по причине непереносимости воздействия электрического тока.

Плюсы применения технологии

Перечислим их:

  1. Быстрый первый результат и улучшение самочувствия. Порой даже после первого применения пациент начинает замечать эффект от процедуры. Такое происходит потому что колебания тока оказывают прямое воздействие на пораженный участок и его нервные окончания. Результат воздействия получается устойчивым и заметным.
  2. Высокая степень безопасности проведения процесса. Мощность и колебания волн тока приближены к естественным показателям, что исключает вероятность нанесения какого-либо ущерба. Ввиду этого параметра СМТ терапию охотно назначают даже детям и пожилым людям, если у тех не имеется противопоказаний.
  3. Большим преимуществом становится низкий процент побочных эффектов, если процедура была разрешена лечащим врачом и на это не имелось никаких препятствий.
  4. Устранение сильных болевых ощущений сразу после сеанса.
  5. Можно применять при нарушениях дыхательной системы.

Польза

СМТ терапия оказывает много положительных эффектов на здоровье человека:

  1. Снятие болевого синдрома любой этиологии.
  2. Снятие спазмов, чрезмерной мышечной активности и напряжения – миорелаксация.
  3. Стимулирует корректное кровоснабжение и отток лимфатической жидкости.
  4. Налаживает обмен веществ всего организма.
  5. Оказывает общеукрепляющее действие.
  6. Помогает метаболизму в клетках печени.
  7. Повышает секреторную способность поджелудочной железы и надпочечников.
  8. Психосоматический сеанс расслабления.

Терапия в детском возрасте

Детский организм менее устойчив ко всяким рода методам, особенно в момент болезни.

Особенности лечения:

  • Применять аппарат можно не ранее чем через 5 – 6 месяцев после рождения малыша.
  • Выпрямленные тип терапии можно применять с 2-3 лет ввиду раздражающего эффекта.
  • Механизм проведения процедуры остается аналогичным взрослому применению, но длительность сеанс снижается на ½ или 1/3 от взрослой.
  • Электроды следует не прикреплять, а заматывать бинтом для большей фиксации,
  • Элементы прибора для детей имеют меньший размер.
  • В момент проведения и после следует расспрашивать ребенка об ощущениях, улучшениях и дискомфорте. Так можно узнать подходит терапия или нет.

Отзывы

Алия, 23 года

Применяла на дочери. У нее был бронхит в тяжелой форме. Кашель буквально душил. Спать по ночам не могла, все «душила» грудная жаба по ночам и все. Потом мне посоветовала сестра врача и тот меня направил на СМТ диагностику.

Сначала я не верила в эффект, но после первого сеанса, когда дочери стало лучше – сомнений не оставалась. Процедуры проводила раз в день, в течение недели, после чего здоровье стало лучше очень довольна и теперь рекомендую всем.

Светлана, 43 года

В плане проведения процедуры СМТ – это моя 2 попытка. И снова успешно.

Начну с плюсов:

  1. Не нужно портить организм бесчисленным количеством химических лекарств, которые и без этого вредны.
  2. Лечит быстрее.
  3. Качественно.

Предназначена она для стимуляции пораженного места больного, что в свою очередь снимает болевой синдром и предотвращает развитие воспалительного процесса в тканях.

Сам аппарат миниатюрный и простой в управлении. Он выглядит как коробка с большим количеством лампочек и кнопок. От него отходят два провода на концах, которых прикреплены электроды.

После 10 дней терапии я вылечила спину и чувствую себя моложе.

Роман, 21 год

Здравствуйте. Работа у меня тяжелая – я дальнобойщик. Большую часть времени я провожу в автомобиле сидя в одном и том же положении, изредка прерываясь на личные дела. Все это поспособствовало принятию решения о приобретении портативного СМТ.

Сильно болела спина, порой так сильно, что боль было трудно сдержать. Обратился к врачу, он направил меня к неврологу, который и направил на физиопроцедуры. Срок лечения составил 1 месяц, после чего спустя 2 недели, повторил курс. С тех пор боли в спине меня не волнуют, а работа доставляет удовольствие.

Настя, 32 года

Год назад поставили диагноз – вегетососудистая дистония. Когда началось развитие болезни, точно не знаю, но со временем стала замечать резкую смену настроения, апатию, быструю утомляемость. Совсем страшно стало, когда стала забывать очевидные вещи и «тупить».

В панике от таких результатов я обратилась в поликлинику к местному специалисту. После проведенных анализов мне поставили диагноз, назначили препараты и лечение на аппарате «Амплипульс». После первого сеанса я буквально ожила. Мне накладывали электроды на воротниковую зону.

Всего 10 процедур, но они помогли мне справится с недугом. Прошли спазмы в районе щитовидной железы, вернулся аппетит, исчезли мошки перед глазами и апатия, аппетит восстановился и мир снова разукрасился в цвета радуги. Но самое главное, что ко мне вернулась память и способность мыслить. Очень благодарна аппарату и его создателям.

Ксения, 54

Хочу написать о том, что не бывает безнадежных ситуаций.

Долгое время лечила артроз различными методами. Каких только лекарств только не пробовала, но они плохо помогала. В районной поликлинике направили на лечение аппаратом СМТ. Первый раз было страшно.

Слегка кольнуло током и от неожиданности я подпрыгнула, но конструкция не сместилась. Постепенно я привыкла. Ощущения очень приятные и расслабляющие. 3 и 4 режим на аппарате обладает массажным эффектом.

В комплексе с таблетками терапия дала положительный эффект и боли меня больше не беспокоили. Очень понравилось.

Физическая реабилитация при плоскостопии

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ

Плоскостопие – деформация стопы, при которой происходит уплощение сводов стопы.

Различают продольное (уплощение продольных сводов) и поперечное (уплощение поперечного свода) плоскостопие.

Продольное плоскостопие различают 1, 2, 3 степени.

Уплощение сводов стопы вызывает болезненные симптомы: быструю утомляемость и тяжесть в ногах, боли в икроножных мышцах и стопе при ходьбе и стоячем положении, боли в коленях. В стопах боли локализуются чаще всего в области свода стопы. Кроме того, учащаются случаи “подвёртывания” стопы в голеностопном суставе с последующим растяжением связочного аппарата.

Плоскостопие бывает врождённое и приобретённое, последнее — значительно чаще. Приобретённое плоскостопие, в свою очередь, может быть статическим, паралитическим и травматическим. Наиболее часто встречается статическое плоскостопие, которое развивается постепенно от ряда причин: избыточная масса тела, ношение чрезмерных тяжестей, ношение неправильной обуви, а также обуви на твёрдой, лишённой эластичности подошве и без каблука и др.

Основными причинами развития плоскостопия являются: слабость мышц и связочного аппарата стопы и мышц голени.

Для выявления плоскостопия у своего ребенка рекомендуется использовать следующую методику.

Методика определения плоскостопия по плантограмме:

смочить стопу ребенка штемпельной краской, маслом или обычной водой, поставить на лист бумаги, обвести стопу по контуру, после чего убрать стопу с листа и обвести отпечаток внутреннего контура стопы. Полученный отпечаток называется плантограммой.

После этого провести линию, соединяющую центр пятки с III межпальцевым промежутком. В норме закрашенная (отпечатавшаяся) часть стопы должна находиться снаружи проведенной линии.

Для определения степени плоскостопия проводят касательную линию к внутреннему краю стопы, после чего опускают из нее перпендикуляр до пересечения с первой линией. Полученное расстояние делят на 3 равные части. При продольном плоскостопии I степени закрашенная часть плантограммы распространяется на 1/3 подсводного пространства, при II степени – на 2/3, при III степени занимает все подсводное пространство.

Читайте также:  Боли в животе у женщин что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота

Принципы ЛФК: укрепление мышц свода стопы, мышц голени. Ходьба на носках, пятках, на наружном крае стоп по 15 минут 4 раза в день, перекатывание мелких предметов стопами, поднимание мелких предметов пальцами стоп. В положении сидя круговые движения в г/ст суставах.

В ИП стоя поднимание и опускание на носки.

Рекомендуется ношение ортопедической обуви или стелек-супинаторов.

Принципы массажа: – выполняется классический расслабляющий массаж мышц стопы, внутренней группы мышц голени, тонизирующий массаж наружной группы мышц голени, точечный массаж стоп по расслабляющей методике, точечный массаж БАТ голени по расслабляющей (внутренняя группа мышц голени) и тонизирующей (наружняя группа мышц голени) методике. Массаж поясничного отдела позвоночника. Рефлекторный массаж стоп. Самомассаж.

Принципы физиотерапии. Электрофорез с йодидом калия на мышцы стопы и внутреннюю группу мышц голени, электростимуляция мышц (СМТ) наружной группы мышц голени, магнит на стопы.

Плоско-вальгусные стопы — сочетание плоскостопия с отклонением стопы кнаружи, при этом опора происходит на внутренний край стоп. При этом обувь стаптывается по внутреннему краю подошвы.

Бывает врожденной и приобретенной (после травм, неврологических заболеваний).

Причина: пониженный тонус внутренней группы мышц голени, слабость мышц стопы, повышенный тонус наружной группы мышц голени.

Принципы ЛФК: повышение тонуса внутренней группы мышц голени, укрепление мышц стопы, понижение тонуса наружной группы мышц голени.

Ходьба на наружном крае стоп, на носках, пятках суммарно в течение часа в день. Упражнения на супинирование (поворот кнутри) стопы. Пассивные и активные упражнения на растягивание наружной группы мышц голени. Активные упражнения на растягивание выполняет сам спортсмен. Каждое упражнение повторяется 5 – 15 раз. Пассивные упражнения выполняет массажист плавно, без рывков и силового давления. Боль при выполнении упражнений исключается. Каждое упражнение выполняют 3 – 5 раз, фиксируют на 3 – 10 секунд на высоте растяжения. Обязательное ношение ортопедической обуви с жесткой фиксацией голеностопного сустава и стелек-супинаторов

Принципы массажа: классический тонизирующий массаж мышц стопы, задней группы мышц голени, расслабляющий массаж наружной группы мышц голени, точечный массаж стоп по тонизирующей методике

Принципы физиотерапии. Электрофорез с йодидом калия на мышцы стопы и внутреннюю группу мышц голени, электростимуляция мышц (СМТ) наружной группы мышц голени, магнит на стопы.

Для устранения функциональной недостаточности стоп, профилактики и коррекции плоскостопия детям школьного возраста необходимо выполнять следующие специальные упражнения, направленные на укрепление связочно-мышечного аппарата стоп.

Все упражнения для мышц стопы выполнять босиком, каждое в течение 1-2 мин, чередуя их с обычной ходьбой для отдыха. Суммарно упражнения выполняются в течение 1 часа в день (4 раза по 15 минут, 6 раз по 10 минут, 2 раза по 30 минут)

1. Упражнения в положении сидя или лёжа (без опоры на стопу)

2. Упражнения в положении сидя или стоя (с опорой на стопу)

3. Упражнения в движении

4. Тренажёр «Дорожка здоровья»

5. Комплекс упражнений на «Дорожке здоровья»

6. Упражнения, рекомендуемые детям с плоскостопием в виде игры.

1. Белая физкультура и массаж. – М.: «Советский спорт», 2004.

2. Васичкин по массажу. – Л.: «Медицина», 1991.

3. , , Селиванов фи­зическая культура и массаж. – М.: Медицина, 1987.

4. Дубровский физическая культура. – М.: «ВЛАДОС», 2004.

5. , Дубровская по массажу. – М.: «Шаг», 1993.

6. Егорова музыки и лечебной физкультуры в комплексной реабилитации плоскостопия у детей // Адаптивная физическая культура, № 4 – 2004.

7. , Егоров методы физической реабилитации при плоскостопии у детей // Материалы международной научно-практической конференции «Физическая культура и спорт: интеграция науки и практики». – Ставрополь: СГУ.

Саркомы мягких тканей

Лечение сарком мягких тканей и остеосарком в EMC проводится междисциплинарной командой специалистов, включающей в себя медицинских онкологов, радиологов, хирургов-ортопедов со специализацией в онкологии, патоморфологов и реабилитологов. План лечения пациента с диагнозом саркома разрабатывается на онкологическом консилиуме. Врачи Института онкологии EMC специализируются на лечении редких видов онкологических заболеваний с использованием современных методов хирургического лечения, лучевой и химиотерапии.

Саркомы представляют собой редкую и разнородную группу злокачественных опухолей: менее 1% всех злокачественных новообразований у взрослых и около 12% случаев рака у детей. Приблизительно 80% сарком образуются из мягких тканей, остальные – из костной ткани.

Наиболее распространенные подтипы сарком мягких тканей у взрослых:

гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО, ГИСТ).

недифференцированная плеоморфная саркома

  • недифференцированная саркома мягких тканей и др.
  • Важно различать виды сарком, как с точки зрения прогноза, так и с точки зрения различий в лечении. Это особенно важно для педиатрических опухолей, которые развиваются у взрослых, таких как рабдомиосаркома (РМС). Как эмбриональные, так и альвеолярные РМС более восприимчивы к химиотерапии и имеют лучший прогноз, чем многие типы сарком мягких тканей у взрослых. Тем не менее, плеоморфные РМС имеют относительно неблагоприятный прогноз, по сравнению с другими подтипами РМС. Такие опухоли преобладают у взрослых, и исходы при данном виде саркомы хуже, чем у детей.

    Этиология и патогенез

    Почти во всех случаях саркомы возникают первично, а не развиваются из доброкачественных поражений. В большинстве случаев точная этиология неясна, но определено есть несколько сопутствующих или предрасполагающих факторов.

    К ним относятся:

    генетическая предрасположенность (например, синдром Ли Фраумени, нейрофиброматоз I типа, ретинобластома)

    воздействие лучевой терапии или химиотерапии

    лимфедема (отек мягких тканей пораженной области)

    вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус герпеса 8 типа (при саркоме Капоши)

    Симптомы сарком мягких тканей

    Наиболее частой жалобой при саркомах мягких тканей является постепенно увеличивающееся в размерах безболезненное объемное образование. Опухоли могут достигать достаточно больших размеров, особенно в области бедра и забрюшинном пространстве. Некоторые пациенты жалуются на боль или симптомы, связанные со сдавлением объемным образованием, включая парестезии или отек конечности. В редких случаях у пациентов наблюдаются общие симптомы: лихорадка или снижение массы тела.
    Саркомы мягких тканей могут развиваться в любой части тела, но чаще всего на конечностях.
    По данным Американской коллегии хирургов локализация сарком мягких тканей распределяется следующим образом:

    Бедро, ягодицы и паховая область – 46%

    Верхние конечности – 13%

    Забрюшинное пространство – 13%

    Голова и шея – 9%

    Наличие отдаленных метастазов на момент первичного установления диагноза наблюдается нечасто, но более вероятно при крупных, глубоких саркомах высокой степени злокачественности.
    Распространение в регионарные лимфоузлы при саркомах мягких тканей встречается редко.

    Наиболее высокий риск метастазирования в лимфоузлы характерен для рабдомиосаркомы, синовиальной саркомы, эпителиоидной саркомы, светлоклеточной саркомы и сосудистых сарком (включая ангиосаркомы).
    Рецидив после лечения саркомы мягких тканей может быть как локальным, так и в виде метастазирования. В 70-80 % метастазирование происходит в легкие.

    Факторы прогноза при саркоме мягких тканей

    Наиболее важными прогностическими факторами являются гистологическая оценка, размер опухоли и стадия на момент постановки диагноза.
    В исследовании, проведенном Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) с использованием классификации злокачественных новообразований TNM, 5-летние показатели безрецидивной выживаемости для I, II и III стадии заболеваний составили 86, 72 и 52% соответственно.

    Диагностика сарком мягких тканей

    Первоначальная оценка пациента с подозрением на саркому мягких тканей начинается со сбора анамнеза. Устанавливается скорость роста опухоли и наличие симптомов, позволяющих предположить нейроваскулярное нарушение. При физическом обследовании уделяется особое внимание размеру и глубине расположения опухоли, ее связи с окружающими структурами, наличию сопутствующего отека или признаков вовлечения нервов.
    Нередко диагноз саркомы мягких тканей устанавливают поздно. Пациенты часто откладывают обращение за медицинской помощью, поскольку опухоль безболезненна.
    Частичное иссечение опухоли до направления к специалисту может привести к появлению отдаленных метастазов и необходимости расширенной повторной резекции. Диагностическая биопсия, проведенная несоответствующим образом, может помешать последующему проведению хирургической резекции, косметическому восстановлению, или привести к необходимости более масштабного хирургического вмешательства. Поэтому рекомендовано как можно раньше обратиться в специализированное медицинское учреждение.

    Читайте также:  Свечи от молочницы самые дешевые и эффективные препараты

    Диагностическое обследование опухолей мягких тканей включает в себя:

    Магнитно-резонансную топографию (МРТ) при опухолях конечностей, туловища, области головы и шеи или компьютерную топографию (КТ) при опухолях брюшной полости и забрюшинного пространства

    Толстоигольную биопсию с последующим морфологическим исследованием, если это технически выполнимо. Если требуется открытая (инцизионная) биопсия, она должна быть тщательно спланирована и выполнена хирургом, который будет проводить тотальную резекцию.

    Морфологическое исследование образцов, подозрительных на саркомы мягких тканей, проводится в собственной гистологической лаборатории EMC. При необходимости материалы биопсии могут быть пересмотрены в лабораториях клиник-партнеров EMC в Израиле, Германии или США.

    Как только диагноз саркомы мягких тканей подтвержден, проводится исследование органов грудной клетки всем пациентам, чтобы проверить наличие метастазов в легких. У пациентов с высоким риском метастазирования в легкие (опухоли >5 см, глубоко расположенные или имеющие среднюю или высокую степень злокачественности) используется КТ. При круглоклеточных/миксоидных липомах рекомендуется также КТ брюшной полости и таза, поскольку часто встречаются внелегочные метастазы в брюшной полости и забрюшинном пространстве.

    Исследование с визуализацией головного мозга предлагается пациентам с ангиосаркомой и альвеолярной саркомой мягких тканей, поскольку эти опухоли характеризуются высокой склонностью к метастазированию в центральную нервную систему.

    В повседневной практике позитронно-эмиссионная топография (ПЭТ) или ПЭТ/КТ для первичной оценки стадии при впервые установленном диагнозе саркомы мягких тканей не проводится. ПЭТ или сканирование с галлием может быть значимым у пациентов с нейрофиброматозом в качестве вспомогательного метода дифференциальной диагностики.

    Лечение сарком мягких тканей

    В большинстве случаев лечение сарком комбинированное. На выбор метода лечения влияет размер и расположение опухоли, степень злокачественности, а также распространенность процесса.
    Хирургия как единственный метод лечения может применяться только в том случае, если опухоль высокодифференцированная и возможно ее радикальное удаление.

    Хирургическое лечение сарком мягких тканей

    Хирургическая резекция первичной опухоли является основным компонентом лечения практически всех пациентов с саркомами мягких тканей конечностей. У большинства пациентов возможна резекция опухоли с адекватными границами резекции, и этот метод позволяет сохранить функцию конечности; небольшой подгруппе пациентов может потребоваться первичная ампутация.
    Резекция должна проводиться с захватом тканей, выходящих за пределы псевдокапсулы опухоли, если таковая есть, до достижения визуально здоровой, не вовлеченной в процесс ткани. Повреждение опухоли (т.е. рассечение опухоли или резекция, после которой остается макроскопический или микроскопический остаточный фрагмент опухоли) связано с более высокой частотой местного рецидива, даже если проводится лучевая терапия (ЛТ). Границы резекции служат наиболее важным показателем, который влияет на местный контроль опухоли.

    Лучевая терапия сарком мягких тканей

    Применение лучевой терапии в сочетании с резекцией снижает необходимость в ампутации и увеличивает вероятность удаления саркомы при сохранении функции конечности. В большинстве случаев сочетание операции с сохранением конечности и лучевой терапии обеспечивает лучший местный контроль.
    Послеоперационная лучевая терапия значительно повлияла на частоту сохранения конечностей при саркомах мягких тканей конечностей. В 1970-е годы примерно половине пациентов с СМТ конечностей проводилась ампутация. С развитием лучевой терапии частота ампутаций сократилась почти до 1% без ощутимого снижения общей выживаемости.

    Метастазы саркомы. Химиотерапия.

    Хирургическая резекция при метастатическом процессе обеспечивает долгосрочную безрецидивную выживаемость и, возможно, излечение у отдельных пациентов, у большинства из которых имеются изолированные метастазы в легких. Однако большинству пациентов с метастатическими саркомами мягких тканей химиотерапия назначается в качестве паллиативного лечения с целью уменьшения общего объема опухоли, уменьшения симптомов, улучшения качества жизни и увеличения выживаемости.

    Естественное течение заболевания у пациентов с нерезектабельным метастатическим заболеванием может быть различным и в большей степени зависит от биологических особенностей опухоли, а не от лечения. У некоторых пациентов с бессимптомным нерезектабельным заболеванием низкой степени злокачественности может быть рациональным наблюдение за пациентом без активной химиотерапии. И, наоборот, у пациентов с опухолью высокой степени злокачественности, чувствительной к химиотерапии, такой как синовиальная саркома или липосаркома, может быть предпочтительным раннее начало комбинированной химиотерапии.

    Врачи и персонал

    Видео

    Павел Копосов в передаче «Здоровье 360»

    Отзывы

    Хочется от всего сердца поблагодарить персонал Отделения лучевой терапии во главе с доктором Нидалем Салимом, а также химиотерапевта Павла Копосова за мое успешное лечение! Уже прошло 7 месяцев после проведённой лучевой терапии и все обследования неоднократно подтверждают, что болезнь побеждена! Когда мне ( подробнее )

    Хочется от всего сердца поблагодарить персонал Отделения лучевой терапии во главе с доктором Нидалем Салимом, а также химиотерапевта Павла Копосова за мое успешное лечение! Уже прошло 7 месяцев после проведённой лучевой терапии и все обследования неоднократно подтверждают, что болезнь побеждена! Когда мне поставили в ноябре 2019 года диагноз плоскоклеточный рак толстого кишечника анального канала, это был шок и состояние какого-то леденящего ужаса. как, почему, мне же всего 47 лет. Я сходила на консультацию к нескольким специалистам, в несколько лучших клиник Москвы и сделала запросы в лучшие клиники Германии и Израиля. Но после того, как я поговорила с Нидалем Салимом, я точно поняла, что буду лечиться только у него! Он так мне подробно, с огромным знанием дела и опытом все объяснил, настолько вселил в меня оптимизм, я поняла, что надо просто довериться ему и точно выполнять все рекомендации, что я в надёжных руках и болезнь будет побеждена! И аппарат лучевой терапии с технологией RapidArc есть только здесь — в ЕМС (вообще оснащение аппаратурой здесь самое лучшее в России). Конечно, я очень много всего прочитала потом по своей болезни, и убедилась, что мои врачи выбрали самую лучшую тактику, самый лучший протокол для моего лечения. Когда уже началось лечение, я поняла, насколько правильно я поступила выбрав лечение в ЕМС, я приезжала сюда по утрам, а потом весь день была в окружении своих близких, за границей, без родных, лечение было бы просто невыносимым для меня. Все врачи отделения, весь персонал очень сильно меня подбадривали, сочувствовали мне, когда лечение подходило к концу и начались сильные ожоги и боли, они сделали ВСЁ . для уменьшения болей и максимально комфортного прохождения моего лечения. После лечения, когда я уже была дома, всегда были на телефоне, отвечали на любые вопросы, помогали. Очень чуткие люди там работают. Спасибо огромное всем им за мою спасённую жизнь, за то, что я не осталась инвалидом с трубочкой в животе и пакетиком, а продолжаю полноценно жить рядом со своими родными и близкими, а у моих 4-х детей есть мама — есть я. ( Скрыть )

    Ссылка на основную публикацию
    Смесь Симилак состав детского питания от 0 до 6 месяцев, виды (Премиум, Комфорт)
    В чем отличие смесей «Симилак» от других детских смесей? Отдельную статью мы решили посвятить ответам на вопросы — чем отличаются...
    Скорость клубочковой фильтрации, как способ оценки состояния почек
    Анализ крови egfr норма World of oncology Что такое рак? Симптомы рака Причины возникновения рака Стадии рака Профилактика рака Диагностика...
    Скорость оседания эритроцитов норма СОЭ, причины отклонений
    Что показывает анализ крови на СОЭ: норма и отклонения Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – один из ключевых тестов при...
    Смешанное вскармливание Материнство — беременность, роды, питание, воспитание
    Смешанное вскармливание Как правильно кормить новорожденного на смешанном вскармливании Смешанное и искусственное вскармливание — не редкость в наше время. Почему...
    Adblock detector