Стоит ли делать аборт — грех ли делать аборт

«Женщина сама должна принять решение». Аборты и кто их делает

За последние 20 лет россияне начали хуже относиться к абортам, сообщил «Левада-центр», а региональные минздравы и администрации роддомов в ряде субъектов России недавно объявили временный мораторий на проведение операций по прерыванию беременности. Ряд российских политиков выступают за то, чтобы исключить прерывание беременности из перечня услуг, покрываемых обязательным медицинским страхованием.

Об этичности аборта и отказа в прерывании беременности со стороны врача, а также о наиболее распространенных причинах и условиях, в которых женщины принимают тяжелое решение, мы побеседовали с врачом-акушером-гинекологом высшей категории со стажем более 18 лет. В силу деликатности темы собеседница попросила не называть ее имени.

«ПРОЦЕНТОВ ПЯТЬ СОХРАНЯЮТ БЕРЕМЕННОСТЬ»

— Вы работаете в частных клиниках. Скажите, как часто женщины обращаются к гинекологу, чтобы сделать медикаментозный аборт?

— Я действительно с 2006 года не работаю в муниципальных учреждениях, мне сложно судить, какой поток там идет, но в частных клиниках, где у меня практика сейчас, поток есть, но он небольшой. В месяц точно бывает два аборта, бывает три, четыре… Наверно, от одного до пяти. Бывают месяцы, так скажем, плодовитые на аборты. А бывают, когда совсем за этой услугой не обращаются. К тому же, у нас врачей очень много, возможно, женщины идут в другие клиники и к другим специалистам. Из-за финансовой ситуации в стране люди экономят, идут обслуживаться по ОМС в обычные поликлиники.

— Сколько стоит прерывание беременности в Самаре?

— 10 тысяч рублей — это минимальная сумма, на сколько я знаю, по частным клиникам. Это официальная, цена не подпольная. Если доктор из-под полы не достает таблетки, проводит по кассе все как положено, всю документацию оформляет, то 10 тысяч — это минимум. Такая ценовая политика в учреждениях на окраинах. Максимум доходит до 20 тысяч, в два раза больше, это в самых раскрученных самарских клиниках.

Билет в один конец: истории женщин, переживших аборты

— Как вы проводите доабортное консультирование? О чем говорите с женщинами, интересуетесь причинами, по которым они решили сделать аборт?

— Безусловно, я всегда интересуюсь причинами. Очень большую роль играет анамнез женщины, какие у нее заболевания. Я всегда оцениваю полный спектр анамнеза, начиная с репродуктивной функции. Когда у девочки есть проблемы с циклом, параллельно какие-то гинекологические заболевания, я это оцениваю и довожу до сведения пациентки, что могут быть проблемы с последующими деторождением и зачатием, если сейчас беременность прервать. Оцениваю, какая по счету беременность, были ли роды у женщины, каков возраст пациентки, есть ли у нее заболевания крови и еще много других факторов. Уже потом, в последний момент, узнаю причину прерывания беременности. У кого-то это причина не столь значимая, и иногда, может, 5% пациенток, после беседы со мной уходят и сохраняют беременность.

«ВСЕ ИЗ-ЗА ОТСУТСТВИЯ КОНТРАЦЕПЦИИ»

— Вы для себя не ставите цель уговорить женщину оставить ребенка?

— Нет, я только говорю обо всех плюсах и минусах, и акцентирую всегда внимание на том, что пациентка может уйти думать и по каким-то причинам вернуться к другому врачу. Мы все люди, и я могу кому-то не нравиться. Важно, чтобы она прерывала беременность в нормальной клинике, при нормальных условиях, не делала глупостей, не искала в интернете опасные способы домашнего аборта. От таких ситуаций я пытаюсь уберечь женщин, чтобы, если решили прерывать беременность, дошли до специалиста.

Женщина сама должна принять решение. Иногда пациентки пытаются переложить ответственность на доктора: «Ну как вы мне скажете?». Бывает такое. Я говорю: «Вы рожаете для себя, не для мужчины, какое вы примите решение, такое и будет верным». Я не могу в душу, в ситуацию войти. Это женщины должны решить сами. Я описываю все риски, я даю возможность как специалист посодействовать для того, чтобы беременность была прервана с минимальными потерями для здоровья. И у меня еще не было такого, чтобы после сделанного мной аборта были какие-то осложнения, чтобы женщина потом не беременела.

Aльтернатива абортам в Германии: бэби-боксы, конфиденциальные и aнонимные роды

— По каким причинам женщины чаще всего идут на аборт?

— Как правило, все из-за случайной беременности, отсутствия контрацепции. Женщины часто надеются, и порой бывает, что 10-15 лет пара предохраняется методом прерванного полового контакта успешно. Везет. Таким людям я советую зайти в интернет и узнать, что такое индекс Перля. Индекс Перля — показатель эффективности контрацептива, процент наступления беременности на сотню женщин, которые применяют данный метод. Индекс Перля при прерванном половом контакте составляет 60-70. Из 100 женщин 60-70 беременеет на этом методе. Для сравнения, если взять противозачаточных таблетки, для них индекс Перля составляет от 0,01 до 0,1.

Читайте также:  Как проходит прием невролога

«ОН САМ ПРИВЕЛ ЕЕ НА АБОРТ»

— Если это «классический» случай, то какие случаи необычны? Бывает ли, чтобы пациентка пыталась таким образом заставить мужчину быть с собой?

— Да, была такая пациентка, мусульманка, у них очень строго в этом отношении. Она таким образом хотела удержать мужчину и забеременела с этой целью. У мужчины, как потом оказалось, параллельно еще две женщины были.

Он сам привел ее на аборт. Там действительно было кино, Санта-Барбара настоящая. Она сидела в кабинете, долго плакала, названивала ему раз пять, говорила, «ты мне обещал». Шли переговоры с молодым человеком. Он сказал, «оставишь беременность, я с тобой не останусь, и вообще я с тобой не буду, я решил прерывать с тобой все отношения». Она поняла, что ошиблась в человеке.

Я ей сказала, «на будущее ты должна решать для себя этот вопрос». Если для себя беременеешь, то для себя. Он может сказать, что останется с ней, а потом за один день до родов уйти, как тогда принимать эту ситуацию? Поэтому женщина никогда не должна на мужчину ориентироваться, только на себя и на те чувства, которые она испытывает к этой ситуации, к малышу. Нужен ли малыш маме или нет.

— Часто ли женщины делают аборт не по собственной воле?

— Редко, в основном женщина сама принимает такое решение.

В Удмуртии депутат предлагает запретить дважды в месяц делать аборты

— Несовершеннолетние девушки часто хотят оставить ребенка?

— Они, как правило, не осознают, чем это чревато. У них еще нет материнского инстинкта, и это объясняется на социальном уровне, а не физиологическом. Можно и в 13 лет быть готовой к материнству и 35-40 не быть готовой к материнству. Это зависит от очень многих внутренних, духовных и душевных аспектов. Вообще, в частных клиниках обычно гинекологи принимают совершеннолетних пациенток, соответственно, с девочками такого возраста я в работе не сталкиваюсь.

«НАПОМИНАЮ, ЧТО ДО ПРИЕМА ПЕРВОЙ ТАБЛЕТКИ МОЖНО ОТКАЗАТЬСЯ»

— Среди гинекологов есть так называемые «пролайферы» — люди, которые выступают категорически против абортов. Насколько этично со стороны гинеколога отказывать в аборте и уговаривать пациентку сохранить беременность?

— Я считаю, что гинеколог уговаривать не имеет право. Он имеет право как врач не заниматься абортами, сказать: «я такую процедуру не провожу». Я знаю таких гинекологов, которые по религиозным убеждениям отказываются.

Я какое-то время назад тоже была приверженцем этой теории, но так как я врач все-таки в большей степени, я решила для себя, что женщина должна это сделать у грамотного специалиста, нежели прерывать беременность в домашних условиях. Поэтому я где-то год не делала медикаментозные аборты.

Знаете, многие пациенты выбирают меня по моральным качествам, как специалиста, который работает от души, от сердца. Я считаю, что лучше я помогу женщине прервать беременность и потом она в будущем забеременеет, не нарушит свою репродуктивную функцию и родит желанного и здорового малыша. Я вернулась к этому и считаю я не нарушаю никаких заповедей Божьих.

— А почему все-таки какое-то время не работали в этом направлении?

— Из-за общественного давления. Хирургические аборты я не делаю вообще. Я делала их только тогда когда училась, была в ординатуре, была обязательная практика, которую мы проводили. Еще в одной из клиник ранее делала хирургический аборт неразвивающейся беременности, когда срок не позволял сделать медикаментозно. Понимаете, когда беременность замерла, ребенок уже погиб, его нужно убрать, чтобы не было осложнений и заражений, иначе женщина не сможет жить дальше.

Я вернулась к этому, потому что поняла, что когда врач консультирует по медикаментозному аборту, он, по сути, не делает ничего сам. Женщина сама принимает таблетку, достает из упаковки… Я как специалист только сопровождаю и всегда напоминаю, что до приема первой таблетки (из двух — прим.ред.) можно отказаться, передумать. Но как только женщина выпила первую таблетку, обратного пути нет. Если не закончить процедуру, ребенок родится с патологиями.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram. Говорим о том, о чем другие вынуждены молчать.

катерина маяковская

Журналист «Idel.Реалии». Освещает события в Самарской и Саратовской областях. Член расследовательской группы «Idel.Реалии».

Специализируется на политических обзорах и материалах о культурах народов России.

В каких случаях нельзя делать аборт и противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности

В жизни каждой женщины хотя бы раз, но встает выбор: делать аборт или нет. И если она решается на него, то, задумывается — на каком сроке, каким методом лучше. И это понятно, потому что не хочет в дальнейшем никаких проблем со здоровьем и, возможно, с желанным зачатием.

Чтобы сильно не переживать по поводу искусственного прерывания беременности, лучше заранее узнать, в каких случаях нельзя делать аборт, а в каких допустимо.

Влияние на организм женщины

Как только женщина решается на прерывание беременности по тем или иным соображениям, в ее жизни происходят переломные моменты, очень сильно отражающиеся на психическом подсознании.

Читайте также:  Медики сообщили, как очистить почки и избавиться от камней в домашних условиях; Лиманская сторона

Если женщина состоит в официальном или гражданском браке, то ей немного легче. Но и тут имеются свои «подводные камни»: не все пары могут сохранить свои отношения на прежнем уровне и большинство из них распадаются. Если же пара сохраняется, то партнеры еще долгое время ощущают подспудную вину за содеянное и могут глубоко погрузиться в эмоциональный кризис.

Но более всего уязвима женщина, живущая одна. Помимо общественного нарекания (чаще всего молчаливого), она будет постоянно бороться с собственной совестью. И особенно тяжело той, кто истинно верует в Бога и отвергает любое насилие.

Медицинские показания для проведения аборта

Бывают ситуации, когда врачи не отговаривают своих пациенток от аборта, а, наоборот, настаивают на его проведении. Чаще всего так они поступают, когда у женщины имеется болезнь, не совместимая с вынашиванием ребенка. Иначе проведение операции может стоить ей не только здоровья, но и жизни.

Когда прерывание нужно и можно делать:

  • при сахарном диабете с поражением почек;
  • при остром лейкозе и тяжелых болезнях крови;
  • при хронических поражениях почек и печени;
  • при нейроинфекциях;
  • при тяжелых формах гипертонии и сердечной недостаточности;
  • при органических поражениях мышцы и клапанов сердца;
  • при наркомании;
  • при тяжелых психических проявлениях.

До какого срока можно проводить

В зависимости от срока беременности, операция прерывания проводится одним из трех видов:

  • медикаментозным;
  • вакуумным;
  • хирургическим путем.

Медикаментозный

Медикаментозный аборт представляет собой избавление от зародыша посредством лекарственных препаратов. Его проведение возможно до 5-6 недель беременности. В некоторых случаях, когда имеются строгие медицинские показания, срок может быть отодвинут до 9 недель, но не более. Связано это с тем, что на малых сроках плодное яйцо слабо прикреплено к маточной стенке, и имеется большая вероятность прерывания с минимальными осложнениями. Показан женщинам ранее рожавшим.

Для его осуществления врач назначает пациентке специальный препарат, убивающий плод, а через пару дней — другой, вызывающий сокращение матки. Вскоре после этого открывается кровотечение, которое является, по сути, выкидышем, так как во время него происходит изгнание плода из маточной полости.

Вакуумный

Такое прерывание называют еще мини-абортом. Выполняется под местной либо общей анестезией с применением обезболивающих средств. Процедура длится порядка 10 минут и не вызывает в дальнейшем особых побочных действий. Нельзя женщинам со сроком более 5-6 недель беременности.

При его проведении врач использует специальное оборудование — вакуумный насос, которым и «высасывает» из матки плод. Очень редко требует в конце процедуры выскабливания (если только у женщины не имеется какой-то особенности матки, скажем, ее загиба).

Хирургический

Эта процедура называется еще «кюретаж» и считается самой серьезной. Выполняется в условиях стационара в 12-13 недель. Имеются, правда, отступления по срокам, в частности, если есть медицинские и социальные показания.

К таковым относятся:

  • замерший плод;
  • серьезные проблемы со здоровьем женщины;
  • пороки развития плода;
  • изнасилование, гибель партнера и т. п.

Операция начинается с введения пациентке внутривенного наркоза. Затем специальным зондом производится расширение шейки матки, а в саму матку вводится кюретка, с помощью которой и производится выскабливание плода. Часто кюретаж сочетают с вакуумом для отсасывания частей эмбриона. Продолжительность всей процедуры — 15-30 минут.

Когда нельзя делать аборт

Существует несколько общих и основных причин, по которым врачам приходится категорически запрещать своим пациенткам прерывание беременности. Объясняют они свой отказ непредвиденными последствиями и осложнениями, могущими возникнуть в дальнейшем.

Когда и почему нельзя делать аборт:

  • при венерических и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (риск распространения воспаления на матку и ее придатки);
  • при воспалительных болезнях в острой стадии (та же причина, что и выше, но риск более высокий);
  • при внематочной беременности (операция по удалению плода, но другим способом);
  • при первой беременности матери с отрицательным резус-фактором крови (особенно актуально, когда партнер с положительным резусом);
  • при сроке беременности более 3-х месяцев (прерывание принято делать до этого срока, иначе потом это будут искусственные роды).

Следует добавить, что противопоказание к прерыванию существует и по его типу проведения.

Медикаментозный не практикуется, если наличествует:

  • заболевание почек, надпочечников и печени;
  • плохая свертываемость крови;
  • многоплодная беременность;
  • аллергия на препараты;
  • новообразования в органах малого таза.
  • неподходящий возраст матери (младше 18 и старше 40 лет).

Вакуумный не рационален при:

  • беременности более 7 недель;
  • наличии не совсем заживших рубцов в маточной полости.

Хирургический не проводят, когда:

  • после последнего прерывания прошло менее 6 месяцев, и слой эндометрия не до конца восстановился.

Последствия аборта

Аборт — это хирургическое выскабливание плодного яйца из матки «вслепую»: врач орудует инструментами, не видя поля действия, полностью доверяя своим тактильным ощущениям. Из-за этого могут возникнуть непредвиденные травмы матки и ее шейки, которые в будущем способны обернуться сильным кровотечением, спайками, рубцами и т. п.

Следует помнить, что на каком бы сроке не проводилось прерывание, какой бы способ не использовался, по каким причинам — последствия все равно будут.

Кроме того, с наступлением беременности женский организм претерпевает мощную гормональную перестройку. Внезапно прерванная, она обязательно наносит удар по здоровью. И первыми страдают нервная и эндокринная системы, могущие в дальнейшем спровоцировать ряд осложнений.

Читайте также:  Эхогенное образование в яичнике что это такое

К ним относятся:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • гормональный сбой;
  • непроходимость труб;
  • эндометриоз;
  • доброкачественные и злокачественные образования матки;
  • воспалительные процессы малого таза;
  • рак груди и прочие малоприятные проявления.

У некоторых женщин, решившихся в свое время на аборт, в будущем могут возникнуть серьезные проблемы не только с детородными функциями (бесплодие, выкидыши, внематочная беременность, приращение плаценты, преждевременные роды), но и психические расстройства (нарушение сна, стрессы и т. д.). Что может потребовать длительного лечения у разных специалистов.

Из этого видео вы узнаете, как производят хирургический аборт.

Аборт при первой беременности

Опасно ли делать аборт при первой беременности? А если опасно, то, какие возможны осложнения? Возможно ли бесплодие после первого аборта? Можно ли забеременеть после первого аборта? Каким методом лучше всего прервать первую беременность: хирургический аборт («чистка») или медикаментозный аборт? Может ли кто-то узнать потом (из врачей, близких людей), что был аборт?

На эти частые вопросы и на много других мы попытаемся ответить в данной статье.

Наверняка большинство из вас, женщины и девушки, слышали такое выражение, что «первая беременность должна закончиться родами». Правильно ли оно? И «да», и «нет». Данный посыл появился в эпоху расцвета инструментальных методов прерывания беременности – в 60-70-е годы. С чем была связана высокая опасность искусственного прерывания первой беременности, особенно в молодом возрасте (до 25 лет)?

Перечислим эти факторы:

– Во время беременности происходят глобальные перестройки организма женщины на всех уровнях и во всех системах. Резкая остановка прогрессирования беременности зачастую может стать причиной трудно поддающихся лечению нарушений гормонального фона.

– Толщина эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) нерожавшей молодой женщины мала, потому во время процедуры выскабливания (чистки) есть риск повредить более глубокие слои матки, а это впоследствии может препятствовать нормальному течению беременностей.

– При инструментальном аборте всегда есть риск занесения инфекции в полость матки, в таком случае после процедуры начинается явный или скрытый инфекционно-воспалительный процесс. Неадекватное лечение инфекции либо полное отсутствие служит основной причиной такого грозного постабортного осложнения как бесплодие.

Перечисленные факторы и по сей день являются актуальными для такого инструментального метода прерывания беременности как выскабливание (в народе называется «чистка»).

Время течет, и прогресс не стоит на месте. В 70-е годы получает широкое применение метод вакуум-аспирации (подробнее читайте здесь); а в начале 90-х годов появилась поистине революционная методика «мануальная вакуум-аспирация» (МВА), по сути являющаяся упрощенной ручной вакуум-аспирацией. Применение вакуума для извлечения продуктов беременности из полости матки позволило в разы уменьшить риск повреждения эндометрия во время аборта и риск инфекционно-воспалительных процессов.

Разработка лекарственных веществ для блокирования развития беременности, а также использование аналогов простагландинов для стимуляции маточных сокращений открыли новую, безопасную страницу в методике прерывания беременности. Страница называется – «Медикаментозный аборт». Применение этого метода полностью избавляет женщину от каких-либо инструментальных вмешательств, исключается риск физического воздействия на эндометрий и занесения патогенной флоры в полость матки.

Таким образом, с появлением в гинекологической практике технологии медикаментозного (фармакологического, таблетированного, безоперационного) аборта фраза «первая беременность должна закончиться родами» перестала быть актуальной.

Безусловно, любой аборт – это колоссальная гормональная нагрузка на все системы женского организма, прерывание беременности без вреда не может произойти. Каждой паре необходимо использовать надежные контрацептивные методы, но если уж возникла нежеланная беременность, тем более, если это первая беременность по счету и возраст моложе 25 лет, методом выбора является Медикаментозный аборт.

А теперь ответим на все представленные в начале статьи.

Опасно ли делать аборт при первой беременности? Если применяется медикаментозный аборт, то нет связи между риском осложнений и номером аборта по счету.

А если опасно, то, какие возможны осложнения? Вероятность осложнений низка и не превышает 10-15%. Подробнее смотрите здесь

Возможно ли бесплодие после первого аборта? Если во время и после аборта не наступили серьезные осложнения, то практически невозможно. Серьезные осложнения наступают на порядок меньше, чем общее их число, указанное в пункте выше.

Можно ли забеременеть после первого аборта? Безусловно можно. Репродуктивная способность восстанавливается в большинстве случаев на следующий менструальный цикл.

Каким методом лучше всего прервать первую беременность? Если срок беременности не превышает 9 недель, то методом выбора является Медикаментозный аборт, как самый щадящий для молодого организма. Но, безусловно, гораздо лучше не допускать нежеланной беременности.

Может ли кто-то узнать потом (из врачей, близких людей), что был аборт? Если при прерывании беременности не использовалось инструментальное расширение цервикального канала и срок беременности не превышал 9 недель, то определить наличие в анамнезе аборт не в состоянии ни один специалист или аппарат.

22,877 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Для получения подробной информации о наличии и стоимости указанных товаров, пожалуйста, обращайтесь к менеджерам отдела клиентского обслуживания с помощью специальной формы связи или по телефону:

2012-2020. «Фарм-Эксперт». Все права защищены! Любое копирование материалов без указания источника запрещено!

Ссылка на основную публикацию
Стволовые клетки пуповинной крови
Гистероскопия и выскабливание Выскабливание (чистка)Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту...
Споротрихоз — причины, симптомы, диагностика и лечение
Чем можно заразиться от своих домашних любимцев The Village узнал, как паразиты, которых переносят кошки, собаки и другие питомцы, могут...
Спортивные тренажеры своими руками виды и изготовление
Спортивные тренажеры своими руками: инвентарь простой и сложный Далеко не все люди могут посещать фитнес-клубы и тренажерные залы. Иногда мешает...
Стволовые клетки человека превратили в предшественники яйцеклеток
Половые клетки - мужские и женские Любой взрослый человек прекрасно знает, что новая жизнь зарождается после встречи мужской и женской...
Adblock detector