Таблетки Индамид (Химфарм)

Индамид : инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — индапамид (в пересчете на 100% вещество) 2,5 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон), натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат,

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полисорбат 80, титана диоксид, масло вазелиновое.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле. Сульфонамиды. Индапамид.

Код АТХ С03ВА11

Фармакологические свойства

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность высокая — 93%. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 — 2 ч после перорального приема однократной дозы 2,5 мг. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема. Период полувыведения до 18 часов. Связь с белками крови — 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в том числе плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60 — 80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Индамид — тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает умеренный салуретический и диуретический эффект, связанный с ингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Индамид оказывает антигипертензивное действие, которое проявляется только при исходно повышенном АД. Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Обладая способностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (ТГ, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, до еды по 2,5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Индамид применяется как в монотерапии, так и в комбинированной терапии.

Максимальная суточная доза — 2.5 мг (1 таблетка). Не рекомендуется превышать суточную дозу выше 2,5 мг. Более высокие дозы не увеличивают антигипертензивный эффект индапамида однако увеличивают его мочегонный эффект.

Продолжительность курса лечения определяет врач.

Пациенты с нарушениями функции почек

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин), применение индапамида противопоказано. Тиазиды и подобные мочегонные средства полностью эффективным только тогда, когда функция почек нормальна либо незначительно нарушена.

Пациенты с нарушением функции печени

При нарушении функции печени индапамид противопоказан.

У пожилых пациентов, уровень креатинина в плазме следует оценивать в зависимости от возраста, веса и пола. Лечение индапамидом возможно только при нормальном функционировании печени и почек или при незначительном нарушении их функции.

Побочные действия

— тошнота, анорексия, сухость во рту, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор

— тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия

— пурпура у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям

— ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона

— повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, чувство тревоги, синкопе

— астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, бессоница, депрессия, вертиго, парестезия

— печеночная энцефалопатия, гепатит, повышение уровня трансаминаз

— конъюнктивит, нарушение зрения

— кашель, фарингит, синусит

— ортостатическая гипотензия, изменения на электрокардиограмме (удлинение интервала QT), гипокалиемия, аритмия, сердцебиение, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт»

— никтурия, полиурия, почечная недостаточность, ИМВП,

— сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит, фотосенсибилизация

— боль в грудной клетке, боль в спине, покалывание в конечностях

— снижение потенции, снижение либидо

— ринорея, потливость, снижение массы тела

— гиперурикемия, гипокалиемия, гипохлоремия которая может привести к вторичному компенсаторному метаболическому алкалозу, гипонатриемия с гиповолемией ведущая к дегидратации и развитию ортостатической гипотензии (при длительном применении или приеме в высоких дозах), гиперкальциемия

— гиперкальциурия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия

— обострение уже имеющейся системной красной волчанки

— гипергликемия у больных с сахарным диабетом

Противопоказания

— повышенная чувствительность к индапамиду, другим сульфонамидам или одному из вспомогательных веществ

— острое нарушение мозгового кровообращения

— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)

— выраженные нарушения функции печени или печеночная энцефалопатия

— тяжелый сахарный диабет

— беременность, период лактации (грудное вскармливание)

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— врожденная лактазная недостаточность, наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы

— одновременный прием препарата Индамид с препаратами, удлиняющими интервал QT

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение не рекомендуется

Индамид не рекомендуется применять одновременно с препаратами лития в связи с риском повышения концентрации лития в крови и развитием симптомов передозировки, а также при бессолевой диете (снижение выведения лития с мочой). При необходимости назначения такой комбинации следует тщательно контролировать уровень лития в плазме крови и корректировать дозу диуретиков.

Комбинации с препаратами, требующие особого внимания

Антиаритмические препараты класса IА (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические препараты класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид).

Антипсихотические препараты: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол).

Другие препараты: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин внутривенно, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин внутривенно.

Читайте также:  Алкоголь при гриппе и ОРВИ польза и вред

Комбинации данных препаратов с Индамидом повышают риск развития желудочковой аритмии (в частности, пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт»). Прежде чем использовать эту комбинацию лекарств необходимо провести анализы с целью выявления гипокалиемии, при ее наличии, следует предпринять необходимые меры по ее коррекции.

Нестероидные противовоспалительные средства при системном применении, в том числе ацетилсалициловая кислота в дозе ≥3г/день и избирательные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Совместный прием с этими препаратами снижают гипотензивный эффект индапамида, повышается риск развития острой почечной недостаточности в связи со снижением клубочковой фильтрации у пациентов с обезвоживанием. С начала лечения необходимо следить за функциональной активностью почек, при необходимости, обеспечить достаточную гидратацию организма.

Одновременное назначение Индамида и ингибиторов АПФ повышает риск развития выраженной гипотензии и/или острой почечной недостаточности при наличии гипонатриемии (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии).

Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным, вследствие приема диуретиков, содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо: за 3 дня до лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем при необходимости, прием диуретиков можно возобновить. Или начинать терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости.

При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков. Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ у пациентов необходимо контролировать функцию почек (концентрацию креатинина в плазме крови)

Препараты способные вызывать гипокалиемию (амфотерицин В внутривенно, глюко- и минералокортикоиды при системном применении, тетракозактид, стимулирующие слабительные средства)

При одновременном их применении с Индамидом повышается риска развития гипокалиемии. Следует контролировать концентрацию калия и, при необходимости, корректировать ее. При назначения слабительных средств следует использовать препараты без стимулирующего действия на моторику кишечника.

Кортикостероиды и тетракозактид при системном применении снижают гипотензивное действие Индамида за счет задержки воды и натрия.

Баклофен усиливает выраженность гипотензивного эффекта индапамида. Необходимо контролировать функциональное состояние почек и корректировать водный баланс.

Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. Следует контролировать уровень калия и ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, триамтерен или амилорид)

В комбинации с Индамидом может развиться гипокалиемия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом) или гиперкалиемия. Если показано сопутствующее применение, препараты должны использоваться с особой осторожностью и с частым мониторингом содержания калия в сыворотке и ЭКГ.

Функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне приема диуретиков, особенно «петлевых», при одновременном назначении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если уровень сывороточного креатинина превышает 15мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12мг/л (110 мкмоль/л) — у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества

Обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ, пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.

Имипрамин-подобные антидепрессанты, нейролептики

Препараты этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект)

При одновременном назначении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

Возможно увеличение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.

Антикоагулянты (производные кумарина или индандиона)

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы)

Особые указания

При назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения водно-электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности. В случае развития подобных реакций на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей и искусственных ультрафиолетовых лучей.

До начала лечения необходимо определить содержание ионов натрия в плазме крови. На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель, так как первоначальное снижение содержания натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов. Все диуретики могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям. Наиболее тщательный контроль содержание ионов натрия необходим пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста.

При терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в резком снижении калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо избегать риска развития гипокалиемии у пациентов следующих групп: пожилого возраста, ослабленных или получающих сочетанную медикаментозную терапию с другими антиаритмическими препаратами и препаратами, которые могут увеличить интервал QT, пациентов с циррозом печени, периферическими отеками или асцитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у пациентов данных групп усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск развития аритмии.

Кроме того, к группе повышенного риска, относятся пациенты с увеличенным интервалом QT, при этом не имеет значение, вызвано это увеличение врожденными причинами или действием лекарственных средств.

Гипокалиемия, так же, как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжелых аритмий (особенно аритмия типа «пируэт») которые могут приводить к летальному исходу. Во всех описанных выше случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. Первое измерение содержания ионов калия необходимо провести в течении первой недели от начала лечения. При появлении гипокалиемии должно быть назначено соответствующее лечение.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению содержания кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. Следует прекратить прием диуретических препаратов перед исследованием функции паращитовидных желез.

Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии.

У пациентов с подагрой может увеличиваться частота возникновения приступов или обостряться течение подагры.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (концентрация креатинина в плазме крови у взрослых пациентов ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л). У пациентов пожилого возраста концентрацию креатинина в плазме крови рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола.

Следует учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая, в свою очередь, вызвана потерей жидкости и ионов натрия на фоне приема диуретических препаратов. Как следствие, в крови может увеличиться концентрация мочевины и креатинина. Если функция почек не нарушена, такая временная функциональная почечная недостаточность, как правило проходит без последствий, однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние пациента может ухудшиться.

Читайте также:  Нужно ли давать воду ребенку при кормлении грудью

Активное вещество препарата может влиять на результаты тестов на допинг.

Применение в педиатрии

Препарат не рекомендуется к применению у пациентов в возрасте до 18 лет в связи с тем, что его эффективность и безопасность не установлены.

Беременность и период лактации

В период беременности обычно диуретические средства не назначаются. Препарат ни в коем случае нельзя применять для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические средства могут стать причиной фетоплацентарной ишемии, которая создает угрозу для роста плода. Индапамид проникает в материнское молоко, поэтому в период приема препарата не рекомендуется кормление грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При приеме препарата могут возникнуть головокружение и сонливость, что может снизить концентрацию внимания. Не следует управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитные нарушения, в некоторое случаях- чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку) помещать в коробки из картона. В групповую упаковку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу упаковок.

Допускается информацию из инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках наносить на пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Индамид таблетки 2,5 мг № 30 в Нур-Султане

Лекарства в других городах

  • Абай
  • Актау
  • Актобе
  • Алматы
  • Атырау
  • Балхаш
  • Жетысай
  • Караганда
  • Кокшетау
  • Костанай
  • Кызылорда
  • Павлодар
  • Петропавловск
  • Сарань
  • Семей
  • Талдыкорган
  • Тараз
  • Темиртау
  • Туркестан
  • Уральск
  • Усть-Каменогорск
  • Шымкент
  • Экибастуз

Вас так же заинтересует

Инструкция по применению

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Международное непатентованное название
Индапамид

Таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг

Состав
Одна таблетка содержит

активное вещество — индапамид (в пересчете на 100% вещество) 2,5 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлозамикрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия крахмала гликолят, кремниядиоксид коллоидный, кальция стеарат,

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза,полисорбат-80, титана диоксид, масло вазелиновое.

Описание
Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, сдвояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа
Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегментпетли Генле. Сульфонамиды.

Код АТС С03ВА11

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается изжелудочно-кишечного тракта. Биодоступность высокая — 93%. Прием пищинесколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегосявещества. Максимальная концентрация в плазме крови — 1 — 2 ч после приемавнутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови винтервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливаетсячерез 7 дней регулярного приема. Период полувыведения до 18 часов. Связь сбелками крови — 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистойстенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематическиебарьеры (в том числе плацентарный), проникает в грудное молоко.Метаболизируется в печени. Почками выводится 60 — 80% в виде метаболитов (внеизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных спочечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Фармакодинамика
Индамид — тиазидоподобный диуретик, антигипертензивноесредство. Вызывает умеренный салуретический и диуретический эффект, связанный сингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и в меньшей степени,ионов калия в проксимальных канальцах и в кортикальном сегменте дистальногоканальца нефрона.

Индамид оказывает антигипертензивное действие, котороепроявляется только при исходно повышенном АД. Гипотензивный эффект развиваетсяк концу первой недели, сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

Обладая способностью селективно блокировать «медленные»кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общеепериферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофиилевого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (ТГ,липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет науглеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II,стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильныхкислородных радикалов.

Показания к применению
— артериальнаягипертензия

Способ применения и дозы
Внутрь, утром, до еды по 2,5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза — 10 мг в сутки в 2 приема (впервой половине дня). Максимальное антигипертензивное действие развиваетсячерез 7-10 дней после начала терапии.

Продолжительность курса лечения определяет врач.

— тошнота, анорексия, сухость во рту, чувство дискомфортаили боли в

эпигастрии, рвота,диарея, запор

— повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание,спазм мышц,

напряженность,раздражительность, чувство тревоги

— астения, нервозность, головная боль, головокружение,сонливость,

— конъюнктивит, нарушение зрения

— кашель, фарингит, синусит

— ортостатическая гипотензия, изменения наэлектрокардиограмме

— сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит

— боль в грудной клетке, боль в спине, покалывание в конечностях

— снижение потенции, снижение либидо,

— ринорея, потливость, снижение массы тела

— гиперурикемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия (при

длительномприменении или приеме в высоких дозах)

— гиперкальциурия, повышение в плазме крови азота мочевины,

Противопоказания
— повышенная чувствительность к индапамиду и другимпроизводным

— острое нарушение мозгового кровообращения

— выраженные нарушения функции почек (анурия)

— выраженные нарушения функции печени

— тяжелый сахарный диабет

— беременность, период лактации (грудное вскармливание)

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении индамида с препаратами литиявозможно повышение концентрации лития в плазме крови. С нестероиднымипротивовоспалительными средствами (для системного применения) – возможноснижение гипотензивного действия индапамида.

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты иантипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие препарата и увеличивается риск развития ортостатическойгипотензии.

При одновременном приеме индамида с:

— салуретиками, глюко- и минералокортикоидами,тетракозактидом, амфотери-

цином В (в/в), слабительными средствами повышается риск развития гипокалиемии

— с сердечными гликозидами — развитие дигиталиснойинтоксикации

— с препаратами Са — развитие гиперкальциемии

— с метформином — усугубление молочнокислого ацидоза

Читайте также:  Выживаемость, прогноз при саркоме матки - Онкология

— с астемизолом, эритромицином, пентамидином, сультопридом,терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами 1а класса (хинидин,дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) — развитие аритмии по типу «torsades depointes»

— с глюкокортикостероидными средствами, тетракозактидом,симпато-миметиками — возможно снижение гипотензивного эффекта, а с баклофеном –усиление его действия

— с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента -увеличение риска развития артериальной гипотензии и/или острой печеночнойнедостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Индамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производныхкумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертыванияв результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукциипеченью (может потребоваться коррекция дозы).

Особые указания
С осторожностью применяют у больных с сахарным диабетом (необходимконтроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), у больных суказаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов, циррозомпечени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболическогоалкалоза), ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, а также улиц пожилого возраста.

В процессе лечения необходимо контролировать уровеньэлектролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций)

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительныепрепараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возрастанеобходим регулярный контроль содержания ионов К+ и креатинина.

Применение в педиатрии

Препарат не рекомендуется к применению у пациентов ввозрасте до 18 лет в связи с тем, что его эффективность и безопасность неустановлены.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При приеме препарата могут возникнуть головокружение исонливость, что может снизить концентрацию внимания. Не следует управлятьтранспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушения функциижелудочно-кишечного тракта, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях– чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов сциррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция вводно-электролитногобаланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По 3 контурные упаковки вместе с утвержденной инструкцией помедицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Допускается контурные упаковки помещать в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вгрупповую упаковку вкладывается по числу упаковок.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температурене выше 30°.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
из аптек
По рецепту

Индапамид

Состав

Одна таблетка в пленочной оболочке содержит в себе 2,5 мг активного вещества индапамида гемигидрата.

Вспомогательные вещества: диоксид кремния коллоидный, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и МКЦ.

Состав оболочки: макрогол 6000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171).

Форма выпуска

  • в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
  • в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
  • в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). Возможна другая форма выпуска. В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к категории диуретиков и гипотензивных средств.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своим фармакологическим свойствам препарат близок к тиазидным диуретикам. Увеличивает концентрацию ионов натрия, хлора, калия и магния в моче. Повышает эластичность стенок артерий, мягко понижает сопротивление периферических сосудов. Не оказывает влияния на углеводный обмен и содержание липидов в крови, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид является стимулятором выработки простагландина Е2, оказывает существенное влияние на продуцирование свободных кислородных радикалов.

Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема (биологическая доступность около 93%), терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация в крови – через 12 часов после растворения таблетки в ЖКТ. Период полувыведения — 18 часов. Прием пищи может несколько продлить время абсорбции, но препарат, тем не менее, усваивается полностью. Почки выводят до 80% вещества в виде метаболитов, кишечник – до 20%.

Показания к применению Индапамида

Показания к применению Индапамида Ретард, Индапамид Тева и Индапамид МВ Штада, как и других форм лекарства – гипертоническая болезнь средней степени тяжести, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Зная, от чего таблетки Индапамид применяются, важно также изучить все противопоказания, среди которых абсолютными являются:

Побочные действия

Препарат, как мочегонное средство, может привести к уменьшению содержания калия в сыворотке крови, снижению концентрации натрия, что приводит к дегидратации организма. В связи с этим, возможны такие симптомы, как сухость во рту, запор, тошнота, головная боль, аллергические реакции.

Редкие побочные действия – нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия.

Таблетки Индапамид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией – один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле.

Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

Инструкция по применению Индапамид Ретард и инструкция по применению Индапамид МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Передозировка

Токсичность препарата проявляется при дозе 40 мг. Признаки отравления – сонливость, тошнота, рвота, резкое понижение давления, сухость во рту.

Неотложные меры – промывание желудка, восстановление электролитного баланса, регидратация (только в условиях стационара).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
  • Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
  • Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
  • Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
  • Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.

Условия продажи

Для отпуска препарата в аптеке предъявляется рецепт на латинском языке, выписанный врачом.

Срок годности

3 года (дата окончания срока указана на упаковке).

Условия хранения

Препарат внесен в список Б. Рекомендуется хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!

Ссылка на основную публикацию
Суточные дозы потребления витаминов и минералов
Дневная норма витаминов и минералов Рекомендованная суточная норма потребления витаминов Максимально допустимый уровень (МДУ) § Примечание: Рекомендуемые суточные нормы (РСН)...
Стресс — это психология виды, причины, симптомы, лечение
Хронический стресс: как его преодолеть и почему не стоит закрывать глаза на симптомы состояния Хронический стресс может привести к неврозам,...
Стресс, мигрень и язва желудка как хроническое напряжение приводит к развитию психосоматических забо
Психосоматика мигрени у женщин Недавно мы говорили о головной боли напряжения. Сегодня расскажу, почему появляется психосоматика мигрени у женщин на...
Суточный анализ мочи на сахар – правила сбора, нормы и расшифровка
Правила сбора мочи Общие требования сбора мочи: Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования...
Adblock detector