ТЕРМОМЕТРИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

Способы измерения температуры тела

Обычно измерение температуры тела проводится 2 раза в день (в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера). Как правило, систематическое измерение температуры тела 2 раза в день даёт возможность получить представление об её суточных колебаниях, поэтому измерять температуру через более короткие промежутки (6-4-2 часа) нет необходимости.

Температуру тела можно измерять разными способами:

  • в подмышечной впадине,
  • в паховой складке,
  • в ротовой полости,
  • в ушном канале,
  • в прямой кишке,
  • во влагалище.

Результаты могут различаться: температура в ротовой полости обычно на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке) и на 0,5 градуса выше температуры тела, измеренной под мышкой. Температура тела в ушном канале, равна или несколько выше ректальной. Температура тела, измеренная в паховой складке, близка температуре в полости рта.

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Подмышечная ямка чаще всего используется в России для измерения температуры тела, так как это практически удобно. Но при этом следует знать, что измерение температуры тела в подмышечной ямке является ненадёжным, потому что при нём получаются наименее точные результаты , чем при измерении в других полостях.

Более того, температура может быть неодинаковой в левой и правой подмышечных впадинах (чаше слева на 0,1-0,3 0 С выше ). Если при сравнительном измерении температуры разница больше 0,5 0 С, то это указывает на воспалительный процесс на той стороне, где наблюдаются более высокие цифры, или же на неточность измерения.

  • Перед установкой термометра в подмышечную впадину, необходимо протереть кожу салфеткой (особенно у потливых). Этим предупреждается охлаждение градусника во время измерения температуры вследствие испарения пота.
  • Устанавливать термометр надо так, чтобы весь ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом в самой глубокой точке подмышечной впадине, никуда не смещаясь на протяжении всего времени измерения температуры тела.
  • Необходимо следить затем, чтобы воздух не попадал в подмышечную ямку, а термометр плотно прилегал к коже. Для этого надо прижать плечо и локоть к телу, чтобы подмышечная ямка была закрыта. При измерении температуры тела у маленьких детей и больных, находящихся в бессознательном состоянии необходимо дополнительно придерживать руку, пока не завершится измерение.
  • Время измерения температуры тела в подмышечной впадине: 5 минут (при использовании ртутного термометра — не менее 10 минут ).
  • Нормальная температура тела при измерении в подмышечной ямке: 36,3-36,9 0 С.
Измерение температуры тела в паховой складке

Это не лучший способ измерения температуры тела, но его допустимо использовать у грудных детей. Ребёнка укладывают на спину и сгибают его ногу в тазобедренном суставе, приводя бедро к туловищу. Удерживают бедро в таком положении в течение всего времени измерения температуры тела (в течение 5-10 минут в зависимости от типа используемого термометра).

Измерение температуры в полости рта

Данный способ измерения температуры тела распространён в англоязычных странах и является довольно надёжным. Но он противопоказан: детям до 4-5 лет, детям с повышенной возбудимостью и психическим больным, при наличии у пациентов заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания.

Следует знать, что температура в полости рта может изменяться при недавнем курении или приёме холодных/горячих жидкостей, а увеличение частоты дыхания на каждые 10 дыхательных движений выше нормы может снижать температуру в ротовой полости на 0,5 0 С.

  • Перед измерением температуры тела у пожилых снимают съёмные зубные протезы.
  • Наконечник термометра помещают под язык справа или слева от его уздечки.
  • Просят больного держать рот плотно закрытым, чтобы не поступал холодный воздух.
  • Время измерения температуры тела в полости рта ртутным термометром: 3 минуты.
  • Нормальная температура тела при измерении в полости рта: 36,8-37,3 0 С.
Читайте также:  Диагностическое отделение клиники «Альфа-Центр Здоровья» в Москве

Если пациент случайно откусил кончик ртутного термометра при измерении температуры тела, то беспокоиться не нужно — ртуть в том количестве, в котором она содержится в термометре, при проглатывании не вызывает отравления, а мелкие осколки стекла выходят с калом.

Измерение температуры тела в ушном канале

Довольно редкий способ, тем не менее он распространён в Германии при измерении температуры тела у детей, а также при использовании специального ушного инфракрасного термометра. Мочка уха оттягивается вверх и назад, чтобы выпрямить ушной канал; после чего кончик термометра осторожно вводится в ухо приблизительно на глубину 1 см.

Измерение температуры тела в прямой кишке

Прямая кишка представляет собой замкнутую анальным сфинктером полость с устойчивой температурой, поэтому при измерении температуры тела в прямой кишке получаются наиболее точные результаты . Кроме того, температура в прямой кишке ближе всего к температуре внутренних органов.

Этот способ измерения температуры широко применяют при термоневрозах, а также у детей до 4-5 лет, истощённых и ослабленных больных (у которых градусник в подмышечной области не плотно охватывается мягкими тканями). Противопоказания: задержка стула (ампула прямой кишки иногда бывает заполнена каловыми массами), понос, заболевания прямой кишки (проктит, геморрой и др.)

  • Перед введением в прямую кишку кончик термометра надо смазать вазелином или маслом.
  • Взрослый пациент занимает положение на боку, маленького ребёнка укладывают на живот.
  • Градусник плавно вводится в прямую кишку на глубину 2-3 см (взрослому больному можно предоставить это сделать самому).
  • После введения пациент должен лежать, термометр удерживается пальцами (как сигарета), лежащей на ягодицах кисти. Ягодицы должны плотно прилегать одна к другой, чтобы исключить влияние холодного воздуха.
  • Нельзя резко вводить термометр, жёстко фиксировать его в прямой кишке, двигаться во время измерения температуры тела .
  • Время измерения температуры тела в прямой кишке ртутным термометром: 1-2 минуты.
  • Нормальная температура тела при измерении в прямой кишке: 37,3-37,7 0 С.

После измерения температуры тела градусник обязательно помещают в дезраствор. Термометр, использованный для измерения температуры в прямой кишке, хранят отдельно от других термометров.

Измерение температуры тела во влагалище

Этот способ измерения температуры тела используется главным образом для определения времени овуляции.

  • Измерение температуры тела проводят утром, не вставая с постели.
  • Термометр вводят глубоко во влагалище.
  • Время измерения температуры тела во влагалище ртутным термометром: 5 минут.
  • Нормальная температура тела при измерении во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,5 0 С.

После измерения температуры тела градусник обязательно помещают в дезраствор. Термометр, использованный для измерения температуры во влагалище, хранят отдельно от других термометров.

Содержание файла Термометрия:

• Способы измерения температуры тела, места для измерения температуры тела

Дополнительный материал: ЛИХОРАДКА

Дата создания файла: 18.07.2006
Документ изменён: 08.03.2008
Copyright © Ванюков Д.А.

содержание файла
ТЕРМОМЕТРИЯ:

2. Способы термометрии

Смотрите дополнительно:
ЛИХОРАДКА

Метод термометрии

Термометрия является одним из основных методов в полном комплексе исследований скважин при исследовании эксплуатационных характеристик пласта.

Термометрия применяется для:

  • выделения работающих (отдающих и принимающих) пластов;
  • выявления заколонных перетоков снизу и сверху;
  • выявления внутриколонных перетоков между пластами;
  • определения мест негерметичности обсадной колонны, НКТ и забоя скважины;
  • определения нефте-газо-водопритоков;
  • выявления обводненных пластов;
  • определения динамического уровня жидкости и нефтеводораздела в межтрубном пространстве;
  • контроля работы и местоположения глубинного насоса;
  • определения местоположения мандрелей и низа НКТ;
  • оценки расхода жидкости в скважине, оценки Рпл и Рнас ;
  • определение Тпл и Тзаб;
  • контроля за перфорацией колонны;
  • контроля за гидроразрывом пласта.
Читайте также:  Microvette® - техника, методы, советы по работе

В перфорированных пластах термометрия применяется для вы­деления интервалов притока (приемистости), определения отдаю­щих (поглощающих) пластов и установления интервалов обвод­нения. В неперфорированных пластах термометрия служит для прослеживания местоположения температурного фронта закачи­ваемых вод.

К достоинствам термометрии скважин относятся:

  • возможность исследования объектов, перекрытых лифто­выми трубами;
  • возможность получения информации о работе пласта, недоступного для исследования в действующей скважине (например, в скважинах, эксплуатирующихся с помощью электропогружных центробежных насосов, при высоких устьевых давлениях и т.п.), по измерениям, выполненным в остановленной скважине, после ее глушения и извлечения технологического оборудования;
  • выявление слабо работающих перфорированных пластов, когда другие промысловые методы не эффективны;
  • выявление интервалов обводнения независимо от минера­лизации воды, обводняющей пласт;
  • возможность более точной отбивки подошвы нижнего от­дающего (поглощающего) интервала в действующей скважине по сравнению с методами, исследующими состав и дебит смеси.

Круг потенциально решаемых задач и объемы исследований для термометрии наибольшие. Это позволяет считать термометрию одним из основных методов в комплексе геофизических методов, что обусловлено его высокой информативностью. Высокая информативность, в свою очередь, связана с высокой чувствительностью термометров к различного рода изменениям состояния скважины и пласта. В этом достоинство и недостаток метода. Поэтому для обеспечения эффективной интерпретации результатов исследования необходимо глубокое знание физических и методических основ.

Физические основы метода

Распределение естественной температуры пород по глубине характеризуется геотермой ? температурной кривой, записанной в простаивающей скважине, удаленной от мест закачки и отбора флюида. Геотерма принимается за базисную температурную кривую. Сопоставление термограмм скважин с геотермой позволяет по расхождению между ними выделять интервалы нарушения теплового равновесия, вызванного процессами, происходящими в пласте и стволе скважины, и по характерным отличиям судить о причине нарушения теплового равновесия.

При отсутствии геотермы по данной сква­жине используется типовая геотерма для данного месторождения. (В наклонных скважинах типовая геотерма перестраивается с учетом угла наклона данной скважины.)

Аппаратура

Для измерения температуры применяют термометры сопротивления, спускаемые на геофизическом кабеле. Существуют термометры двух типов: высокочувствительные и с обычной чувствительностью до 0.3 град. Действие основано на изменении сопротивления металлического проводника с изменением температуры.

Термометр сопротивления комплексируют с приборами остальных методов ГИС. Он является частью технологического блока в сборках модулей.

    1. Метод механической расходометрии

Измерения механическими расходомерами производят для следующих целей:

  • выделение интервалов притока или приемистости в дейст­вующих скважинах;
  • выявление перетока между перфорированными пластами по стволу скважины после ее остановки;
  • распределение общего (суммарного) дебита или расхода по отдельным пластам, разделенным неперфорированными интер­валами;
  • получение профиля притока или приемистости пласта по его отдельным интервалам.

Ограничения заключаются в недостаточной чувствительности в области малых скоростей потока, зависимости пороговой чувствительности от условий проведения измерений, влиянии на результаты измерений механических примесей, снижении точности измерений при многофазном притоке и многокомпонентном заполнении ствола, ограничений по проходимости прибора скважине из-за наличия пакера или сужений.

Физические основы метода

Программа работ для установления распределения суммарного дебита по пластам предусматривает запись непрерывной кри­вой и измерения на точках.

Непрерывная диаграмма записывается в интервалах перфора­ции и прилегающих к ним 10-20 метровых участках ствола.

Точечные измерения проводятся в перемычках между исследуе­мыми пластами, а также выше и ниже интервалов перфорации, на участках, характеризующихся постоянством показаний прибора на непрерывной кривой.

Дифференциальная дебитограмма, характеризующая распреде­ление дебитов по отдельным интервалам притока (приемистости), представляется в виде ступенчатой кривой – гистограммы, полу­чаемой путем перестройки интегральной дебитограммы.

Читайте также:  Фурацилин (Furacilin) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей

При исследованиях скважины на нескольких установившихся режимах строят индикаторные кривые в виде зависимости дебитов (расходов) пластов в м 3 /сут от величины забойного дав­ления.

По результатам изучения скважины в период восстановле­ния пластового давления строят кривые спада дебита: по оси абс­цисс откладывают время замера после закрытия скважины в с, по оси ординат – величину дебита в см 3 /с или в м 3 /сут (т/сут).

Аппаратура

Из механических дебитомеров-расходомеров на практике применяются в основном приборы с датчиками турбинного типа – свободно вращающейся вертушки. Чувствительным элементом механических расходомеров является многолопастная турбинка или заторможенная турбинка на струне. Обороты вращения первой и угол поворота второй преобразуются в регистрируемые электрические сигналы. Скорость вращения вертушки пропорциональна объемному расходу смеси.

Используют беспакерные и пакерные расходомеры, последние – только для измерения потоков жидкости. Пакер служит для перекрытия сечения скважины и направления потока через измерительную камеру, в которую помещена турбинка.

Комплексируют с термокондуктивной расходометрией и другими методами изучения «притока-состава».

Дата добавления: 2015-02-09 ; просмотров: 108 ; Нарушение авторских прав

Техника измерения температуры тела пациента

Цель: диагностическая.

Показания:назначению врача, контроль за функциональным состоянием пациента.

Оснащение: медицинский термометр, емкость с дез. раствором (6% перекись водорода, 0.5% раствор хлорамина), температурный лист.

Примечание: температуру пациента измерять два раза в день: утром с 7-00 до 9-00 часов и вечером с 17-00 до 19-00 часов, в отдельных случаях температуру измеряют через каждые 3 часа. Нельзя измерять температуру ректально при заболевании прямой кишки, в подмышечной области, если там есть местные воспалительные процессы.

I. Подготовка к процедуре

1. Информация пациента о предстоящей процедуре.

2. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

3. Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки.

4. Надеть перчатки.

5. Протереть на сухо термометр, встряхнуть его, чтобы ртуть опустилась в резервуар до показателя шкалы 35 0 С.

II. Выполнение процедуры:

а) измерение температуры в подмышечной области:

6. Осмотреть подмышечную область (при наличии гиперемии, местных воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя).

7. Протереть насухо подмышечную область пациента и поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей. Попросить пациента прижать плечо к грудной клетке.

8. Через 10 минут извлечь термометр (в норме температура в подмышечной области 36-37 0 С).

9. Оценить показатели.

10. Сообщить пациенту результаты термометрии.

б) измерение температуры ректально:

11. Осмотреть ректальную область (при наличии гиперемии, местных воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя).

12. Температура в прямой кишке, в паховой складке, в ротовой полости измерять в течение 5 минут:

· уложить пациента на бок,

· термометр смазать вазелином на ½ его длины и ввести осторожно в анальное отверстие так, чтобы ртутный резервуар погрузился за внутренний сфинктер прямой кишки;

· температура в прямой кишке на 0,5-0,8 0 С выше температуры в подмышечной впадине.

13. Оценить показатели.

14. Сообщить пациенту результаты термометрии.

III. Завершение процедуры

15. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар.

16. Термометр погрузить в емкость с дез раствором.

17. Снять перчатки и поместить их в дез. раствор.

18. Результаты измерения зарегистрировать в температурном листе, где каждый день отмечают точками синего цвета утреннюю и вечернюю температуру, при соединении этих точек получают температурные кривые, цена одного деления по шкале составляет 0,2 0 С.

19. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.

Рис. 1. Измерение температуры в подмышечной впадине

Дата добавления: 2018-05-02 ; просмотров: 1746 ;

Ссылка на основную публикацию
Темная моча у ребенка 2, 3, 4 года жизни, причины коричневого цвета
Почему у ребенка очень темная, цвета чая, коричнево-желтая моча Среди всех побочных продуктов жизнедеятельности именно моча – индикатор здоровья человека....
Таблетки от зубной боли — список таблеток против зубной боли, какие лучше помогают
Пенталгин — средство от зубной боли — когда и как можно его применять Приветствую вас в нашем блоге! Сегодня мы...
Таблетки от кашля при беременности, какие можно в 1, 2, 3 триместрах
Как лечить кашель при беременности? Как лечить кашель при беременности? Будущей маме не желательно принимать лишних лекарств, чтобы не навредить...
Темнеет в глазах — причины, что делать
Основные причины появления темного пятна в глазу Этиология Потемнение в глазах и головокружение может быть обусловлено следующими этиологическими факторами: низкий...
Adblock detector