Три медицинских теста при диарее

Анализ на «дисбактериоз»: пожалуйста, хватит

Но вы же знаете мужчин — уговорить их поделиться своими впечатлениями очень сложно. Уже несколько лет нижняя часть ноги мужа была.

Прилетели как-то на Землю инопланетяне. Посмотрели: ледники тают, озоновые дыры растут, панды не размножаются. Стали думать, отчего это все. Спустились в московский район Бирюлево. Взяли сотню человек, раздели, пощупали, допросили. Сделали вывод: озоновые дыры — из-за брюнетов (много их попалось), панды не размножаются из-за мужиков — их на летающей тарелке оказалось больше половины. Ну, а глобальное потепление — из-за рубля: у всех жителей Бирюлево в карманах оказалась эта валюта. Улетели инопланетяне к себе домой и по результатам исследования напечатали своими зелеными щупальцами десять кандидатских диссертаций.

Вот как-то так и проводится «анализ на дисбактериоз». Поговорим об этом диагнозе с гастроэнтерологом GMS Clinic Головенко Алексеем.

Что не так с этим исследованием? Его же так часто назначают врачи!

  1. Давайте оговоримся: его назначают врачи только в странах бывшего СССР. За пределами этих государств простой посев стула для выявления дисбаланса микрофлоры не выполняется. Вы не найдете указаний на необходимость этого исследования ни в руководстве WGO по синдрому раздраженного кишечника, ни в рекомендациях ACG (Американской коллегии гастроэнтерологов) по острой диарее, ни в стандарте AAFP (Американской ассоциации семейных врачей) по наблюдению новорожденных с коликами. Ну и, естественно, никакого диагноза «дисбактериоз» нет ни в Международной классификации болезней, ни в хотя бы одном (!) нерусскоязычном учебнике.
  2. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 (тысячи!) видов бактерий, а число всех выявленных видов составляет 2172. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые мы выбрали только потому , что они в состоянии расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии в чашке Петри мы не можем. Иными словами, делая выводы о состоянии микрофлоры по размножению 20 видов, мы игнорируем подавляющее большинство бактерий.
  3. Норму количества бактерий в стуле, которые мы видим в бланке анализа на дисбактериоз, определяли неизвестно как. Есть целый отраслевой стандарт лечения пациентов с дисбактериозом. В нем нет ни единой фразы о том, почему нормальным мы должны считать содержанием каких-нибудь энтерококков от 10^5 до 10^8 в грамме стула. Ссылок на литературу в стандарте полно, но, что подозрительно, среди них нет ни одной зарубежной публикации. Ну а сами статьи и учебники не описывают, как именно сравнивали микрофлору здоровых и больных людей, то есть как именно был сделан вывод о нормальном содержании той или иной бактерии.
  4. Бактерии, обнаруживаемые в стуле (который формируется в толстой кишке) — это совсем не те же бактерии, что обитают в ротовой полости или тонкой кишке. Кроме того, бактерии в стуле (то есть в просвете кишки) — это совсем не бактерии, обитающие в слизи, защищающей кишечную стенку. Вообще, через наш пищеварительный тракт «пролетает» безумное количество чужеродных бактерий, грибов и вирусов. К счастью, большая их часть не могут подобраться к кишечной стенке: обитающая там пристеночная микрофлора конкурирует с «пришельцами». Мы называем это явление колонизационной резистентностью, и именно ему мы обязаны тем, что первая же проглоченная со стаканом московской воды условно-патогенная бактерия не вызывает у нас понос.
  5. Состав и соотношение кишечных бактерий у каждого человека свои. Изучив (не посевом кала, конечно, а сложнейшими генетическими методами) состав бактерий в стуле, можно, например, угадать принадлежит ли образец жителю Нью-Йорка или побережья Амазонки. Ну, или в каком регионе отдельной страны (например, Дании). проживает человек, отправивший на анализ свои фекалии. В общем, истинный состав кишечной микрофлоры — наши «отпечатки пальцев», и предполагать некую общую норму, а уж тем более судить о «нормальности» флоры всего по 20 видам из 1000 — смешно.
  6. То, будут ли размножаться бактерии на питательной среде, зависит не только от того, какие бактерии в стуле живут, но и от того, как стул собрали (с унитаза, со стерильной бумаги), как хранили (в холодильнике, у батареи, у окна), как быстро доставили в лабораторию. Много ли людей, которым рекомендовали анализ на дисбактериоз читали вот эту инструкцию, согласно которой кал нужно собрать в стерильную посуду, поместить в холодильник и нести в лабораторию не в руках, а в термосе с кубиком льда? Впрочем, даже при совершении этих действий результат анализа на дисбактериоз интерпретировать нормальный врач не может. А значит, не должен и пытаться это сделать .

В питательной среде появились колонии бактерий. К счастью для нас, действительно опасная Сальмонелла растет в питательной среде. Большая часть кишечных бактерий, увы, нет.

Так что, нет такого понятия — «дисбактериоз»?

Конечно, есть. Например, псевдомембранозный колит — тяжелое воспаление толстой кишки после антибиотика — самый настоящий дисбактериоз: погибли конкуренты, и поэтому размножается Clostridium difficile. Только для того, чтобы это лечить, совершенно не нужно констатировать очевидное — состав бактерий в кишке изменился. Достаточно подтвердить инфекцию (выявить токсины C.difficile) и назначить лечение.

Кишечная микрофлора, вне сомнения, влияет на все процессы в нашем организме. Пересадив стул от мыши с ожирением мышке с нормальным весом, у последней мы вызываем ожирение. Состав кишечных бактерий принципиально разный у людей с тревожностью и депрессией. Ну, а добавление пробиотика Bacteroides fragilis мышам, у которых искусственно вызвали аутизм, улучшает их социальные навыки. Прочитайте популярную книгу «Смотри, что у тебя внутри» известного микробиолога Роба Найта: наши знания о микрофлоре колоссальны, но применять их на практике (то есть для лечения болезней) мы пока только начинаем.

Состав бактерий можно и нужно изучать. Этому посвящено амбициозное международное исследование Human Microbiome Project с бюджетом $115 млн. Естественно, никакие «посевы стула» при этом не используются. Для анализа микробных «джунглей» кишечника используются методы метагеномики. Они позволяют описать, сколько уникальных последовательностей ДНК присутствует у конкретного человека, какие группы бактерий преобладают, а какие отсутствуют. К слову, когда такие технологии (например, секвенирование 16S-рРНК появились, выяснилось, что 75% видов, обнаруживаемых при генетическом анализе того же кала, вообще не известны науке .

Читайте также:  Хронический фарингит у взрослых симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Стоп. То есть делать посев стула вообще нет смысла?

Я этого не говорил. Мы обязательно выполняем посев стула, если хотим выявить рост по-настоящему вредных бактерий. Например, у человека с кровавой диареей мы пытаемся найти Сальмонеллу или Шигеллу, Кампилобактерию или особую разновидность кишечной палочки. Здесь посев кала жизненно необходим, ведь так мы сможем назначить лечение антибиотиком — убить конкретного возбудителя.

Грамотный врач выполняет диагностический тест только тогда, когда его результат может изменить лечение. Если и при «дефиците» лактобактерий, и при «избытке» кишечной палочки будет назначено одно и то же лекарство или диета, анализ является пустой тратой денег.

Полноценное исследование собственной микрофлоры уже можно сделать на коммерческой основе в США и Европе. Стоит «удовольствие» около 100 евро, и в результате генетического анализа микрофлоры вы получите заключение (например, вот такое) о преобладающих в вашем пищеварительном тракте бактериях. Проблема в том, что и эти результаты невозможно применить на практике . Потому что:

пока у нас НЕТ способа, избирательно менять состав кишечных бактерий.

Предположим, мы однозначно установили, что у человека имеется дефицит какой-то конкретной микроорганизмы (например, лактобактерий). Мы можем:

  • Дать пробиотик (то есть конкретную живую бактерию) и надеяться, что она останется жить в кишечнике.
  • Дать пребиотик (то есть «корм» для бактерии) и надеяться, что это усилит рост именно нужной нам бактерии.
  • Дать антибиотик (яд для бактерии) и надеяться, что погибнет именно чрезмерно размножившаяся бактерия.
  • Пересадить человеку чужую микрофлору — сделать трансплантацию фекальной микробиоты (ввести разбавленный стул здорового человека больному человеку).

Очевидно, избирательным действием можно считать только назначение пробиотика. Максимальная доза лучшего коммерческого пробиотика — это 10 млрд. жизнеспособных бактерий в дозе препарата. В кишечнике обитает около 100 триллионов бактерий. То есть, на каждую бактерию «из аптеки» приходится 10 тысяч бактерий, уже «проживающих» в кишке. Маловероятно, что это ничтожное количество бактерий сможет преодолеть колонизационную резистентность и «заселить» кишку. Кроме того, механизм действия пробиотиков (когда они работают) может вообще быть связан с не с самими бактериями: у трансгенных мышей, предрасположенных в воспалению кишечника это самое воспаление удалось остановить, применяя не «живой» пробиотик, а вообще ДНК и некоторые белки, выделенные из «убитого» температурой препарата.

Ну, а главное: одно дело — теория и лабораторные исследования, другое дело — клинические испытания (то есть изучение эффекта препаратов у людей). Разберем три типовых для России ситуации, когда человеку предлагают сдать «анализ кала на дисбактериоз»:

Колики у новорожденного

Мама жалуется, что ребенок много плачет. К слову, любой ребенок в первые три месяца жизни кричит от 117 до 133 минут в сутки (мета-анализ). Наличие или отсутствие колик (беспричинный крик более 3 часов за день хотя бы 3 дня в неделю), в целом, не влияет на риск задержки развития ребенка. В одном исследовании, простая беседа с родителями о «безопасности» колик уменьшала продолжительность плача с 2,6 до 0,8 часов в день. Дети — эмпаты.

Чаще бывает не так. Выполняется анализ кала на дисбактериоз, там, естественно (норма-то взята с «потолка»), обнаруживаются «отклонения». Назначается пробиотик. И часто ведь помогает: еще бы, ведь частота колик неумолимо снижается с возрастом ребенка. При этом уверенности в том, что пробиотики вообще эффективны при коликах, у нас нет. Многочисленные мета-анализы, посвященные лечению и профилактике этого состояния, не смогли однозначно подтвердить эффективность пробиотиков. Возможно, какое-то полезное действие оказывает пробиотик Lactobacillus reuteri. Вот только для того, чтобы назначить этот препарат, анализ кала на «дисбактериоз» нам совершенно не нужен .

Атопический дерматит у ребенка

Все уверены, что проблемы с кожей — от «живота». Будь это так, наверное, атопический дерматит прекрасно лечился бы пробиотиками. Но этот подход не слишком эффективен. Последний мета-анализ свидетельствует: применение пробиотиков (главным образом, Lactobacillus rhamnosus GG) несколько уменьшает выраженность экземы, но эффект этот весьма символический, а дополнительная терапия пробиотиком не позволяет сократить частоту применения местных стероидов, которые (вместе с увлажнением кожи) остаются основой лечения атопического дерматита. И вновь: назначить этот пробиотик мы можем вне зависимости от «результатов» «анализа на дисбактериоз».

Вздутие и спазмы в животе у взрослого

Вздутие живота чаще всего является проявлением избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБРа), при котором помогает не пробиотик, а антибиотик, например, рифаксимин. Это состояние диагностируется при помощи специального дыхательного теста. Нередко постоянное вздутие живота является следствием внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: дефицит ферментов в стуле можно выявить при помощи теста на фекальную эластазу, назначив при снижении постоянную терапию ферментами. Но чаще всего ощущение «вздутия» связано с повышенной чувствительностью кишки (висцеральной гиперчувствительностью), которая развивается у людей с синдромом раздраженного кишечника. Как вы уже догадались, для того, чтобы оценить количество бактерий в тонкой кишке, функцию поджелудочной железы или чувствительность кишки к растяжению, изучать 20 бактерий в кале бессмысленно . Да и эффективность пробиотиков при синдроме раздраженного кишечника вызывает сомнения.

Так нужно хоть в какой-то ситуации сдавать «кал на дисбактериоз»?

Нет. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Мы не лечим вздутие живота, изучая линии на ладони. Мы не лечим сыпь, глядя в хрустальный шар. Мы не делаем бессмысленный анализ на дисбактериоз, чтобы назначить лечение.

Мы ждем, когда доказательная медицина предложит нам эффективные препараты и практические способы понять, что не так с нашими бактериями.

Диарея (понос). Какие анализы нужно сдавать

Какие анализы сдавать при диарее

Диарея может быть симптомом функциональных нарушений, воспалительных изменений или инфекционных и паразитарных поражений органов желудочно-кишечного тракта.

Какие же обследования необходимо пройти при данном симптоме?

1.Анализ кала на дисбактериоз ( если понос у младенцев, посев грудного молока на стерильность)

2.Анализ кала на кишечные инфекции (иерсиниоз, сальмонеллез, дизинтерия, ротавирусная инфекция и др.)

3.Анализ кала на яйца глист (или кровь на антитела (Ат) к гельминтам — описторхоз, эхинококк, токсокара, трихинелла, аскарида) и лямблии

4.Анализ кала на гепатит А; анализ крови на гепатит В и С

5.Копрология (при подозрении на панкреатит) — обнаружение непереваренных мышечных волокон, эластаза

Читайте также:  Быстрое лечение розового лишая (Жибера) в домашних условиях

6.Анализ крови общий и биохимический (печеночные ферменты, ферменты поджелудочной железы)

7.УЗИ органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Назначение того или иного вида обследования решает лечащий врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений, сопутствующих симптомов, давности заболевания. В некоторых случаях причиной поноса могут быть гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы), нервные заболевания (невроз).

Поделись статьей!

Еще статьи на эту тему

  • Липаза
  • Диарея. Причины, лечение
  • Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
  • Боль в животе. Какие анализы нужно сдавать
  • Амилаза

Если Вам понравилась эта статья, подпишитесь на обновления сайта.

Поиск

Рубрики

  • Анализы
  • Болезни
    • Акушерство и Гинекология
    • Аллергология и Иммунология
    • Гастроэнтерология
    • Гематология
    • Генетика
    • Дерматовенерология
    • Диетология
    • Инфекционные болезни
    • Кардиология
    • Неврология
    • Нефрология
    • Онкология
    • Психиатрия
    • Пульмонология
    • Ревматология
    • Токсикология
    • Урология
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Интересные факты
  • История
  • МКБ 10
  • Наука
  • Нетрадиционная медицина
  • Новости медицины

Метки

Сайт «Медицинская практика» посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение

Какие анализы сдают при поносе у взрослого

Принципы дифференциальной диагностики диареи

В том случае, когда у человека появилась диарея, диагностика – это первое, что необходимо сделать до начала лечения патологии. Только с помощью правильно проведённых исследований появляется возможность наиболее точно установить причину, спровоцировавшую понос, а также подобрать адекватный метод лечения.

Особенно важным это является в том случае, когда патологический синдром появляется у ребёнка. В связи с тем, что заболевание имеет множественные причины, которые провоцируют возникновение жидкого стула, в большинстве случаев требуется дифференциальная диагностика диарей. Именно она поможет выделить причину, спровоцировавшую патологию, среди множества других. Часто можно услышать вопрос о том, какие исследования обычно проводятся.

В чём же заключается дифференциальная диагностика синдрома диареи? Практическое значение именно такого метода выявления данного недуга, особенно в том случае, когда он имеет инфекционный характер, определяется многообразием причин, способных вызвать понос, а также большим количеством патогенных микробных агентов, провоцирующих развитие патологии. Для постановки предварительного диагноза необходимы следующие данные:

  • Совокупность признаков, свойственных каждой определённой инфекции и динамика их развития;
  • Характер патологического процесса в ЖКТ и место его локализации.

Также специалист, при проведении дифференциальной диагностики диареи, всегда обращает пристальное внимание на данные эпидемиологического анамнеза. Они позволяют сделать предположительные прогнозы о возможной природе заболевания ещё до того, как будут получены результаты лабораторных исследований. На основании полученного комплекса данных и выставляется предварительный диагноз.

  • Определяется характер испражнений (какие патологические включения имеются, запах и цвет испражнений);
  • Учитывается частота стула и его объём (профузный понос, обильный или скудный).

Для этого лечащий врач визуально оценивает каловые массы и собирает максимально полный анамнез заболевания. Правильно собранная и объективная информация на этом этапе диагностики диареи позволяет сделать предварительную оценку распространённости воспалительного процесса в кишечнике и места его локализации, а также предположить, какое заболевание его вызвало.

Перед каждым врачом, приступающим к обследованию пациента с длительным поносом, должно стоять несколько задач:

  • Определение длительности дисфункции кишечника. Этот этап является очень важным, так как позволяет выявить форму патологии. Хроническая диарея практически всегда имеет неинфекционную природу возникновения, а при остром типе патологического расстройства кишечника необходимо методами дифференциальной диагностики с обязательным полным спектром лабораторных анализов исключить её инфекционное происхождение;
  • Выяснить, насколько выражены нарушения в организме пациента, требующие незамедлительной медикаментозной терапии, такие как обезвоживание и интоксикация;
  • Также дифференциальная диагностика диареи даёт возможность не пропустить острые заболевания в брюшной полости, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Перечень заболеваний, проявляющихся таким синдромом, как жидкий стул, очень обширен, поэтому диагностика в этом случае является сложной задачей. В первую очередь необходимо получить информацию, позволяющую выяснить этиологию и уровень поражения кишечника, и предположить патофизиологический механизм развития диареи. Получить эти данные позволяют сведения о частоте дефекаций и консистенции испражнений.

Сопутствующие патологии симптомы позволяют оценить тяжесть протекания заболевания. Должны насторожить такие признаки, сопутствующие диарее, как признаки дегидратации, наличие в стуле примесей крови, тенезмы, болевые ощущения в животе и лихорадка. При проведении диагностических исследований и сборе анамнеза необходимо обязательно обратить внимание на особенности питания, приём лекарственных препаратов, и сопутствующие заболевания.

При дифференциальном исследовании патологии, для получения объективного результата в первую очередь специалист назначает детям лабораторную диагностику диареи. Но она требуется не всегда. В некоторых случаях опытный специалист может поставить диагноз в зависимости от внешнего вида ребёнка, его жалоб на самочувствие, опроса родителей и проведённой пальпации живота.

Анализы кала и крови требуются по большему счёту в тех случаях, когда в испражнениях малыша присутствуют кровянистые включения, сильно выражено обезвоживание и повышена температура. Также лабораторная диагностика диареи у ребёнка необходима, если длительность протекания патологии составляет более 3 дней.

Во всех этих случаях требуется обязательная госпитализация малыша. Родителей всегда интересует, какие анализы при поносе следует сдавать при помещении в стационар? В этом случае будут проведены следующие исследования:

  1. Иммуноферментный анализ при диарее у маленького пациента проводится в том случае, когда имеется подозрение на развитие псевдомембранозного колита или вирусную природу симптома. Он позволяет с наибольшей точностью выявить возбудителя;
  2. Посев кала на питательные среды при диагностике диареи проводится для того, чтобы обнаружить микробных возбудителей, которые спровоцировали жидкий стул;
  3. Также необходимо сдать биологический материал испражнений для копрологического исследования.

В том случае, когда патологическая дисфункция кишечника у малыша спровоцирована пищевой аллергией или отравлением, дополнительно используются иммунологические методы, провокационные и элиминационные пробы.

Вопросы

Какие анализы необходимо сдать при поносе у ребенка?

Лабораторная диагностика нужна далеко не во всех случаях кишечного расстройства. В основном на основании жалоб, опроса родителей, внешнего вида самого ребенка, а также после прощупывания живота, врач может поставить диагноз. Лабораторная диагностика нужна лишь тогда, когда имеется значительное повышение температуры, сильно выражено обезвоживание, в кале присутствует кровь или заболевание длится более 3 дней.

Диарея – это разжижение каловых масс из-за повышения частоты перистальтики кишечника. Сама по себе диарея не относится к болезням, а только говорит о наличиях сбоев в работе организма. В большинстве случаев, понос является признаком энтерита или хронического колита.

У дочки в годик понос 4 день. Врач была, сказала, что такой вирус. Третий день даю стопдиар, не помогает. Биофлор. Обезвоживания нет. Наша врачиха никогда не отправляет на анализы. Подскажите, какие анализы нужно сдать, чтоб узнать, что с ребенком? У нас еще есть направление на анализ кала копрограмму и на общий анализ мочи. Только я прочла, что для копрограммы нужно отменить прием лекарств. Как быть, сдавать ли? И если это вирусное, то сколько дней может быть понос?

Бактериальная диарея, понос, причины, симптомы и лечение

Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают кишечную перистальтику, а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Читайте также:  БОЛЬ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ Клиника Неврологии

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

  • нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
  • если проблема — во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

  • несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
  • легкое пищевое отравление;
  • непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
  • прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
  • стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
  • диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике (метеоризм)).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Другие специальности: Анестезиология, Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология, Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия, Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Говоря о синдроме диареи, имеют в виду патологическое состояние с нарушением процесса опорожнения кишечника. При этом отмечается увеличение частоты дефекаций свыше 3 раз в сутки. Стул становится обильным, жидкой или кашицеобразной консистенции. Достаточно многие болезни могут иметь диарею у взрослых в качестве синдрома.

Какие анализы нужно сдавать при подозрении на рак? Рак – очень опасное для заболевание, которое может за несколько месяцев убить молодого здорового активного человека. Опасность рака в том, на начальной стадии он может развиваться бессимптомно или же симптомы могут быть слишком общими, чтобы неспециалист мог заподозрить раковое заболевание. В этом случае на 0-й, 1-й и 2-й стадиях выявить злокачественный процесс помогают анализы и инструментальные методы исследования.

Причины возникновения расстройства

1. Инфекционный тип:

  • Понос, вызванный различными паразитами: дизентерийной палочкой, микроспоридиями, циклоспорами, лямблиями.
  • Причиной диареи могут служить бактерии: сальмонелла, кишечная палочка, аэромонас.
  • Вирусный вид подразумевает желудочный грипп и респираторное кишечное заболевание.
  • Взрослые пациенты могут страдать от возникновения хронической инфекции, так называемой диареи Брайнерда (недуг путешественника).

2. Неинфекционные причины частой диареи обусловлены следующими факторами:

  • Медицинские препараты, антибиотики, слабительные средства.
  • Синдром повышенной активности щитовидной железы, при котором происходит стимулирующее воздействие на моторику кишечника.
  • Дефицит иммуноглобулина, СПИД.
  • Скопление в кишечнике углеводов, которые подвергаются ферментации, в результате чего образуются жирные и молочные кислоты. Причина такого поноса – чрезмерное употребление в пищу сои и коровьего молока.
  • Болезни поджелудочной железы, хронический панкреатит, недостаток ферментов, который бывает при врожденной патологии – целиакии.
  • Причиной поноса выступает воспаление слизистой оболочки кишечника.
  • Диарея появляется в результате образования опухолей, кистозных фиброзов, уменьшения притока крови.

3. Также к причинам поноса у взрослых относятся алкоголизм, СРК. Кроме этого, существует ряд факторов, которые связаны с патологиями толстого и тонкого кишечника:

  • Колиты: микроскопический, ишемический, язвенный.
  • Выпячивание стенок – дивертикулез.
  • Гиперчувствительность: нематодозы, пищевые аллергии, глютеновая болезнь, гастроэнтериты.

Дети гораздо сильнее чем взрослые страдают обезвоживанием из-за поноса. Поэтому в первую очередь нужно как можно больше давать жидкости. Если в Вашей домашней аптечке есть сорбенты дайте их ребёнку в дозировке указанной на упаковке. Например активированный уголь 1 таблетку на каждые 10 кг. веса ребёнка.

Ссылка на основную публикацию
Тревожный симптом патологии у новорожденных – клиника «9 месяцев»
Почему новорожденный ребенок постоянно плачет и как его успокоить Новорожденные и детки до года часто плачут без видимых причин. Но...
ТОП-6 Лучших растворов для НОЧНЫХ ок линз – Рейтинг 2020 года Рекомендации как выбрать для жестких и
ИНСТРУКЦИЯ по уходу за ортокератологическими линзами (ОКЛ) Пожалуйста, внимательно прочтите эту инструкцию. Ее создание продиктовано заботой о Вашем здоровье и...
ТОП-7 Лучших Молочных Смесей Для Новорожденных – Рейтинг 2019 года
Как выбрать детскую смесь: виды, обзор смесей, полезные советы Содержание статьи: Немало мамочек интересует вопрос о том, какую детскую смесь...
Тредмил Тест Показания Подготовка Особенности Проведения
Тредмил-тест Время обследования: в среднем 20 минут, длительность обследования зависит от физической подготовки пациента Подготовка: не требуетсяПротивопоказания: определяются на консультации.Заключение:...
Adblock detector