УЗИ матки и придатков разновидности процедуры, подготовка, что показывает

УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование

Женский организм — крайне хрупкий механизм, требующий внимания и ухода. Но как же определить, какие изменения происходят в вашем теле, проверить, все ли в норме или уже пора обратить внимание на состояние того или иного органа? Ответить на эти вопросы женщинам помогают специалисты по ультразвуковой диагностике.

Самым посещаемым женщинами видом таких исследований, по известным причинам, является УЗИ органов малого таза. Но многие боятся процедуры в силу неосведомленности и предрассудков. В нашей статье мы подробно и правдиво расскажем вам, как проходит УЗИ малого таза, как к нему подготовиться и какие результаты можно получить. Надеемся, это поможет вам избавиться от страха перед исследованием.

Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование — не только одно из самых безопасных для человеческого организма (даже для беременных женщин и грудничков), но и высокоточное. Действительно, если снимок рентгенографии можно истолковать двояко — например, если пациент двигался в процессе обследования, результаты могут быть искажены, — то при ультразвуковом исследовании видна деятельность органов в «динамике» и пропустить какое-либо отклонение от нормы или неверно растолковать его почти невозможно.

Как «работает» УЗИ?

Метод ультразвуковых исследований организма имеет много общего с таким явлением как эхолокация: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник (тот самый, которым медики водят по обследуемой области), отражается от органов в разной степени и возвращается к датчику. С помощью этого обмена данными создается картинка на экране, и доктор «видит», что происходит внутри вашего тела.

Неудивительно, что для обследования органов малого таза женщинам назначают именно УЗИ. С его помощью проводится диагностика яичников, матки, мочевого пузыря, а также определяется беременность на раннем сроке.

Обычно терапевт или гинеколог выдает направление на ультразвуковое исследование при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на образования в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Посредством такого обследования органов малого таза можно выявить камни в почках, заболевания моче- и желчевыводящих путей.

Подготовка к процедуре

Ультразвуковое исследование малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие моменты: за несколько дней до процедуры не принимать пищу, которая может вызвать газообразование (содержащие грубую клетчатку овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки). Если за два-три дня до «ультразвука» у пациента было рентген-исследование с применением бария — процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день проведения УЗИ нужно позаботиться об очищении кишечника.

Подготовка непосредственно перед исследованием:

  • перед трансабдоминальным УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь (то есть за некоторое время выпить примерно литр воды);
  • перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, напротив, следует опорожнить мочевой пузырь.

Если имеют место проблемы с газообразованием, запоры, то за несколько дней до УЗИ можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан», активированный уголь. Но в день, когда намечено исследование, лекарства лучше не принимать. Считается, что эффективнее всего проводить гинекологическое УЗИ в первую неделю после окончания менструации.

Если вам назначено трансвагинальное или трансректальное УЗИ, обязательно сообщите врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется).

Строгих противопоказаний к проведению УЗИ малого таза нет.

Когда лучше делать УЗИ малого таза и как оно проводится

Как мы уже указывали, наиболее наглядными будут результаты УЗИ, проведенного в первые семь–десять дней менструального цикла. Это актуально как для исследования матки и придатков, так и для диагностики поликистоза и прочих заболеваний. При подозрении на миому матки обследование нужно делать сразу после окончания менструации. Эндометриоз определяют перед менструацией. Для мониторинга фолликулогенеза (при планировании беременности и в других случаях) проводят трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14–17 дни менструального цикла. Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.

Профилактический осмотр у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование, нужно проходить не реже одного раза в год, а при возникновении каких-либо симптомов и нарушений нормального цикла сразу обращаться к врачу.

Во время беременности, помимо исследования, на котором ее наличие было определено, обязательным является также прохождение УЗИ в каждом триместре:

  • I триместр (11-14 недель) — так называемая генетическая процедура;
  • II триместр (18-21 неделя) — скрининговая;
  • III триместр (30-34 недели) — с допплеровским исследованием кровотока.

УЗИ, проведенное в I триместре, в совокупности с анализом крови на биохимические маркеры показывает, попадает ли пациентка в группу риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно узнать пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26–38 недель) позволяет не только определить, соответствует ли развитие плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит врач-специалист по ультразвуковой диагностике или гинеколог, имеющий соответствующие навыки проведения ультразвуковых исследований.

Проходит обследование следующим образом: пациентка ложится на кушетку, подстелив выданную в кабинете пеленку, обнажает низ живота (для абдоминального УЗИ) или раздевается ниже пояса (для трансвагинальной УЗИ-диагностики). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациентки и начинает исследование, которое длится от пяти до 20 минут. Процедура практически безболезненна, исключение составляют случаи острых воспалений органов малого таза. Для трансвагинального УЗИ используют специальный трансдьюсер, имеющий диаметр около 3 см. Его введение не доставляет болевых ощущений. В целях гигиены на наконечник датчика надевают одноразовый презерватив. На него также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Все данные сонолог наблюдает на специальном экране, куда датчик посылает сигнал.

Читайте также:  Раковая кахексия - причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Что показывает УЗИ малого таза у женщин: расшифровка результатов

Именно на основании изображения на экране врач ультразвуковой диагностики делает заключения и ставит диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов, в частности положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. В заключение диагностики врач в письменном или устном виде информирует обо всех показателях и указывает на их соответствие нормам, а также выражает свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.

Различного рода отклонения от нормы говорят о наличии тех или иных заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на сканограммах овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников говорит об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако правильно диагностировать болезнь может только специалист.

Результаты анализов, по требованию пациента, могут быть предоставлены как в виде снимков экрана, так и в виде записи всего процесса на диск. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.

По мнению медиков, эхография в современной медицине — не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Но, как мы уже говорили, есть факторы, которые могут повлиять на точность обследования: проведение рентгена с контрастом, наличие лишнего веса, низкое качество используемой техники.

Итак, мы выяснили, кому показано прохождение УЗИ органов малого таза, как часто его нужно проходить, что является показаниями и противопоказаниями к исследованию. Также мы узнали, что эта процедура практически безболезненна и помогает определить не только наличие заболеваний, но и может принести радостную весть о наступлении беременности. Таким образом, УЗИ малого таза — полезная и даже необходимая для женщин всех возрастов процедура. Однако важно выбрать грамотного специалиста, который будет проводить обследование, и медицинский центр с самым современным оборудованием.

Как выбрать медицинский центр для прохождения «женского» УЗИ?

На вопрос отвечает кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, ведущий акушер-гинеколог клиники «Медок» Ольга Викторовна Копьева:

«Точность и информативность ультразвуковой диагностики органов малого таза зависит от двух основных факторов: от квалификации врача и качества оборудования. Поэтому УЗИ «по женской части» я бы рекомендовала проходить не в многопрофильных, а в специализированных клиниках, для которых приоритетом является забота о здоровье женского организма и восстановление его репродуктивных функций. Опытные врачи, проводя ультразвуковое исследование, способны заметить малейшие отклонения от нормы и провести дополнительные манипуляции для более точной постановки диагноза.

Кроме того, обращаясь в крупные медицинские центры, можно рассчитывать на то, что ассортимент услуг в таком учреждении будет действительно широким. Например, в клиниках сети «Медок», помимо прочего, оказывают полный спектр медуслуг для будущих мам: скрининг-исследование, ультразвуковое исследование в режиме 3D и 4D, кардиотокография плода и так далее.

Деятельность клиники не ограничивается проведением УЗИ. В центрах «Медок» можно пройти различные диагностические процедуры, воспользоваться комплексными программами по планированию и ведению беременности, а также по сопровождению женщин в послеродовой период.

Клиники «Медок» работают в удобном для пациентов режиме: с 7.00 до 21.00 в будние дни, с 8.00 до 20.00 в выходные. После того как был заключен контракт на ведение беременности, врач остается на связи и в любое время готов отвечать на все вопросы».

P. S. В сеть «Медок» входит 20 клиник в Москве и области, которые специализируются на гинекологии, планировании и ведении беременности.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-017450 выдана 5 февраля 2019 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-50-01-009990 выдана 16 августа 2018 года Министерством здравоохранения Московской области.

УЗИ матки

УЗИ матки и придатков — информативная диагностическая процедура, позволяющая выявить патологию женской репродуктивной системы. Исследование проводится с помощью специальной аппаратуры и требует высокой квалификации врача. Данная медицинская услуга доступна как в государственных, так и в частных медицинских центрах. УЗИ яичников у женщин, а также исследование матки и молочных желез являются обязательными диагностическими процедурами после 40 лет. Женщина может обратиться в клинику самостоятельно или получить направление у врача гинеколога.

Наименование процедуры Цена
УЗИ матки и придатков (Т/А) 1500 руб.
УЗИ матки и придатков (ТВУЗИ) 1500 руб.
Прием гинеколога (консультация без осмотра) 1200 руб.
Прием гинеколога (повторный) 1000 руб.
Прием гинеколога с расширенной консультацией 1820 руб.

Мусьяков Михаил Маратович

Заведующий отделением терапии медицинского центра «Клиника АВС». Врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент.

Балалаева Ольга Леонидовна

Врач-эндокринолог высшей квалификации

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Читайте также:  Новорожденный ребенок первые дни и недели

Ступина Светлана Вадимовна

Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Виды УЗИ

Ультразвуковое исследование матки и ее придатков выполняется разными способами. Выбор конкретного вида УЗИ зависит от поставленных целей. В каждом случае специалист определяет наиболее подходящий вариант.

  1. Трансвагинальное УЗИ матки и придатков считается самым информативным методом, поскольку датчик во время исследования находится в непосредственной близости к репродуктивным органам. Это обеспечивает хорошую визуализацию. В данном случае исключено искажение результатов из-за скопления газов в кишечнике.
  2. Проведение процедуры сквозь брюшную стенку называется трансабдоминальное ультразвуковое исследование матки и придатков. При этом датчик не вводится во влагалище. Этот способ более простой, но требует тщательной подготовки кишечника. Метод считается менее информативным.
  3. Трансректальный осмотр проводится путем введения датчика в прямую кишку. Метод используется в том случае, когда проведение трасвагинаьного УЗИ невозможно, а УЗИ матки трансабдоминально не принесет желаемого результата.
  4. Внутриматочное УЗИ проводят с помощью специального зонда, который вводится в полость органа. Исследование имеет высокий уровень информативности, требует использования контрастного вещества. Данный метод используется в сложных случаях, когда другие виды УЗИ диагностически нерациональны.

Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. При выборе вида УЗИ специалист оценивает физиологическое состояние женщины, сопутствующую патологию, показания для исследования и противопоказания.

  • Приемлемые цены.
  • Процедура в день обращения.

Подготовка к обследованию

Подготовительные мероприятия зависит от вида исследования. В случае, когда планируется УЗИ маточных труб и матки трансабдоминальным способом, необходимо максимально освободить кишечник от скопления газов. С этой целью за несколько дней до процедуры назначается специальная диета. В некоторых ситуациях возможно назначение лекарственных препаратов, снижающих излишнее газообразование. Кроме того, обследование выполняется с полным мочевым пузырем. При трансректальном методе перед УЗИ полости матки и придатков требуется полное опорожнение прямой кишки. Для этого также назначается диета и очистительные клизмы накануне и в день исследования. Трансректальный, трансвагинальный и внутриматочный методы не требуют наполнения мочевого пузыря.

Когда требуется?

Проведение ультразвукового исследования необходимо в большинстве случаев при подозрении на болезни женских половых органов, а также при подготовке к беременности. Основные показания к УЗИ придатков и матки:

  • нарушения менструального цикла (нерегулярность, полное отсутствие, болезненность)
  • заболевания матки и придатков воспалительного происхождения
  • определение беременности, ее срока, а также развития плода
  • нарушение работы внутренних органов, расположенных рядом — мочевого пузыря, кишечника
  • эндометриоз
  • определение причины бесплодия — показано УЗИ проходимости маточных труб
  • осложнения после аборта
  • онкологические изменения половых органов
  • врожденная патология развития матки и придатков
  • боли в животе неясного происхождения
  • прочие показания

Данный список показаний, при которых необходимо провести ультразвуковую диагностику, не является исчерпывающим. Обследование может быть назначено в рамках проведения профилактического осмотра, в ранний послеродовый период и в других случаях.

Видео с интервью врача

Что показывает метод диагностики?

Ультразвуковое исследование внутренних половых органов женщины позволяет выявить заболевания на разных стадиях развития. Наиболее часто выявляется миома, киста яичника, сальпингит, апоплексия яичника, эндометриоз, новообразования злокачественного характера.

Миома матки. Патология представляет собой доброкачественную опухоль мышечного слоя маточной стенки. На УЗИ возможно выявить образование даже самых мелких размеров — от 1 см. Как правило, заболевание характеризуется умеренными болями внизу живота, усиливающимися во время менструаций, обильными выделениями во время месячных и скудным кровотечением в другие дни цикла. Возможны неприятные ощущения во время полового акта, дефекации, мочеиспускания.

Эндометриоз. Для болезни характерно разрастание эндометрия (внутреннего слоя) вне полости матки, а также прорастание слоя в мышечную стенку органа. УЗИ матки и придатков позволяет заподозрить наличие заболевания, но для точного диагноза требуется более детальное обследование. Симптомами эндометриоза являются болезненные месячные, внеменструальные кровотечения, неприятный запах выделений, бесплодие.

Матка формируется из двух трубок, которые в период развития репродуктивной системы срастаются и образуют один полый орган. Однако может случиться так, что обе трубки развиваются, как отдельные органы. Таким образом к периоду полового созревания женщина может иметь две матки.

Сальпингит. Воспалительный процесс в маточных трубах, нередко переходящий в ткани яичника. Ультразвуковое исследование матки и придатков позволяет поставить предварительный диагноз, требующий уточнения. Симптоматика при данной патологии может быть стертой, либо проявляться интенсивными болями внизу живота, повышением температуры тела, необычными выделениями из влагалища.

Киста яичника. Распространенная патология, хорошо выявляемая на УЗИ придатков. При осмотре яичника визуализируется образование в виде капсулы, заполненное жидкостью. Киста может быть одна или их может быть несколько — различных размеров и форм. Образование уменьшается или увеличивается в зависимости от фазы менструального цикла. Киста имеет способность исчезать самостоятельно при изменении гормонального фона или увеличиваться до огромных размеров и требовать оперативного вмешательства.

УЗИ полости матки, труб и яичников проводят не только планово, но и в экстренных случаях — при подозрении на апоплексию (разрыв яичника), внематочную беременность, перфорацию матки во время прерывания беременности или диагностической процедуры.

  • Более 16 800 пациентов прошли УЗИ — диагностику в нашей клинике.
  • Ультразвуковой сканер ALOKA SSD — 3500 (система дает возможность работать в режиме цветового доплеровского картирования).
  • Квалифицированный медицинский состав. Врачи первой и высшей квалификации с огромным опытом работы.

Где пройти процедуру?

Срочное обследование по жизненным показаниям, как правило, назначают в условиях стационара либо при обращении женщины к специалисту с острой симптоматикой. В зависимости от результата диагностики определяется тактика дальнейшего обследования и лечения.

При появлении болей в животе, нехарактерных выделений из влагалища, нарушений менструального цикла следует срочно обратиться к врачу гинекологу и пройти необходимое обследование, включая УЗИ диагностику.

Сделать УЗИ матки планово можно в поликлинике по месту жительства или прописки. Для этого потребуется медицинский полис, амбулаторная карта и направление врача специалиста. В рамках обязательного медицинского страхования услуга оказывается бесплатно. Однако очень часто обследование в государственной клинике не удается пройти в удобное время. Для получения медицинской услуги требуется предварительная запись.

Читайте также:  Антикоагулянты что это такое, список препаратов прямого и непрямого действия

Наиболее комфортный способ — это пройти УЗИ в частной клинике. Преимуществом в данном случае является отсутствие очереди и возможность получить услугу в любое удобное время. Стоимость УЗИ в разных клиниках может отличаться. Это зависит от нескольких причин — престижа клиники, квалификации врача, модели оборудования, востребованности услуги.

Безопасность метода

Перед проведением медицинской манипуляции большинство пациентов волнует вопрос — безопасно ли это? Как проходит процедура? Больно или нет? Ультразвуковая диагностика — один из самых безопасных видов обследования. Ультразвук не наносит вреда внутренним органам, не разрушает клетки и ткани. Именно поэтому делать УЗИ можно неограниченное количество раз, включая детей и беременных женщин.

УЗИ матки и придатков проводят после специальной подготовки в положении лежа на спине. Расположение датчика во время обследования зависит от вида исследования. При трансабдоминальном методе датчик контактирует только с передней брюшной стенкой, при трансректальном и трансвагинальном вводится в прямую кишку и влагалище соответственно, внутриматочный метод требует введение зонда в полость органа.

Вопреки распространенному мнению специалистов, раку шейки матки не всегда предшествует развитие эрозии. Наиболее вероятной причиной возникновения злокачественной опухоли, в данном случае, является вирус папилломы человека.

Болезненность процедуры, в большинстве случаев, не высокая. Пациентка может испытывать неприятные ощущения при введении датчика в прямую кишку, влагалище и матку. Трансабдоминальный метод отличается абсолютной безболезненностью. Вся процедура УЗИ придатков и матки занимает от 15 до 40 минут. Продолжительность зависит от подготовленности женщины, анатомических особенностей и сложности ситуации.

Эхография матки

Трансвагинальная эхография (ТВЭ) позволяет более тщательно обследовать матку и яичники по сравнению с традиционной трансабдоминальной эхографией (ТАЭ). Хотя близость датчика к органам малого таза обеспечивает их более детальное изображение, тем не менее врачу ультразвуковой диагностики иногда бывает труднее ориентироваться в картине, получаемой при трансвагинальном доступе в сравнении с обычным трансабдоминальным. Это объясняется ограниченным полем зрения и необычными плоскостями сканирования при трансвагинальной эхографии.

Однако исследование значительно облегчается при использовании систематического подхода во время обследования матки и ее придатков с помощью этой методики. В дальнейших статьях представлены эхографические особенности матки, яичников, а также других структур малого таза, при этом особое внимание уделяется их оптимальной визуализации при выполнении трансвагинальной эхографии в режиме «реального времени».
При трансвагинальной эхографии в процессе сканирования выполняют три основных типа манипуляций.

1. Введение датчика и смещение его из стороны в сторону в верхних отделах влагалища для получения изображений продольных сечений органов малого таза.
2. Поперечная ориентация датчика для сканирования под разными углами в полупоперечных и полуфронтальных плоскостях.
3. Изменение глубины введения датчика для оптимальной визуализации различных отделов матки, от дна до шейки. При этом датчик постепенно смещается из верхних отделов влагалища вниз для осмотра шейки матки.

В отличие от трансабдоминального исследования наполнение мочевого пузыря при трансвагинальной эхографии не обязательно. Фактически чрезмерное его заполнение может даже мешать осмотру из-за смещения интересующих областей обследования за пределы зоны фокусировки ультразвуковых лучей. Небольшое наполнение мочевого пузыря может быть полезным при положении матки в hyperanteflexio, так как позволяет уменьшить выраженность угла между ее телом и шейкой, за счет чего матка начинает более оптимально располагаться относительно плоскости сканирования.

Как и для традиционной эхографии, для трансвагинального исследования следует подбирать датчики с наибольшей возможной частотой, которая бы обеспечивала адекватное проникновение ультразвуковых волн и детальное изображение изучаемой области. Поэтому предпочтение отдается датчикам с частотой 5,0 и 7,5 МГц, однако при использовании таких высокочастотных трансдъюсеров обследование ограничено по глубине, которая составляет не более 6 см от их поверхности.

Основные типы датчиков, используемых при трансвагинальном исследовании, представлены одноэлементными механическими датчиками, конвексными датчиками малых размеров и фазированными датчиками. Все эти типы датчиков имеют зону обзора в виде сектора с углом от 100 до 120°. Наш опыт показывает, что наибольшей разрешающей способностью обладают конвексные датчики, содержащие большое количество (до 200) приемно-передающих элементов.

Механический секторный датчик может давать некоторые искажения по краям изображения вследствие эффекта запаздывания при использовании «качающегося» преобразователя (остановка-начало движения). При недостаточном контакте между поверхностью датчика, презервативом и стенкой влагалища могут возникать артефакты в виде реверберации. Несмотря на то что при использовании датчиков с фазированной решеткой может ухудшаться качество изображения в дальней зоне за счет артефакта «боковых лепестков», они существенно не искажают картины в ближней зоне. Поэтому датчики с фазированной решеткой, используемые для трансвагинальной эхографии, имеют такую же разрешающую способность при получении секторного изображения, как и конвексные датчики.

На датчик надевают презерватив, фиксируют его при помощи резинового кольца, сверху наносят контактный гель, после чего введенный во влагалище датчик перемещают вокруг шейки матки и в сводах влагалища, чтобы получить более детальное изображение обследуемых структур. Когда датчик ориентирован в продольной плоскости, то изображение матки по ее длинной оси может быть получено путем незначительного отклонения от срединной линии.

В ходе осмотра матка используется как основной ориентир, относительно которого получают изображения придатков. После того как установлено положение матки, датчик отклоняют вправо или влево от срединной линии, сохраняя его в продольной ориентации для выявления яичников. Внутренняя подвздошная артерия и вена отображаются в виде трубчатых структур вдоль боковой стенки таза. Иногда в этих сосудах могут быть видны эхосигналы от движущеихся элементов крови. Как правило, яичники расположены медиальнее этих сосудов. После оценки соответствующих изображений в продольной плоскости датчик поворачивают на 90° против часовой стрелки для исследования этих же структур в поперечных и полуфронтальных плоскостях.

В процессе осмотра полезной является осторожная пальпация живота свободной от датчика рукой для смещения изучаемых структур, например яичников, как можно ближе к датчику. Особенно этот прием рекомендуется при обследовании пациенток с избыточной массой тела.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Ссылка на основную публикацию
Удаление родинок, папиллом, бородавок Сургитроном (радиоволновая хирургия) — «Удаление кондилом в ин
Удаление кондилом лазером Кондиломы относят к новообразованиям в результате разрастания эпителиальной ткани кожного и слизистого покровов в аногенитальной области. Причиной...
У меня в ухе появились какие то шарики, один на хряще,другой рядом с дыркой, третий чуть вышемочки у
Почему появился шарик в мочке уха? Лучшие советы, как убрать воспаление и шишку внутри Шарик в мочке уха — это...
У меня положительный тест на коронавирус
5 причин ложноположительного теста на беременность Если женщина пытается забеременеть или подозревает у себя беременность, подтвердить эти предположения может помочь...
Удаление фиброаденомы, операция цена — МедикаМенте
Фиброаденома молочной железы Фиброаденома – одна из форм узловой мастопатии, доброкачественная опухоль, возникающая из-за гормонального дисбаланса. Представляет собой плотное круглое...
Adblock detector